Портал здоров’я поліпів товстої кишки
Поліпи товстої кишки - це виступи слизової оболонки, які виступають у кишечник. Вони трапляються в тонкому і товстому кишечнику. Існують різні типи, які диференціюються за формою, розмірами та походженням. Поліпи можуть з’являтися епізодично, але також численні. Вони являють собою доброякісні пухлини або випинання слизової оболонки. Однак з часом існує ймовірність того, що поліпи можуть розвинутися злоякісно, а рак товстої кишки - розвинутися.

Зокрема, певні поліпи, аденоми, пов’язані з більшою ймовірністю злоякісності (колоректальний рак). Аденоми - це поліпи, які утворюються із залозистої тканини або нагадують її. Ці новоутворення, які є доброякісними самі по собі, ростуть дуже повільно, і тому їх можна виявити та видалити на ранній стадії, наприклад, як частина регулярних колоноскопій.
Які причини поліпів кишечника?
Вважається, що вік відіграє свою роль, як і дієта. Наприклад, дієти з низьким вмістом клітковини та високим вмістом жиру можуть сприяти розвитку кишкових поліпів. Куріння, алкоголь, ожиріння та сидячий спосіб життя збільшують ймовірність розвитку раку товстої або товстої кишок. Спадкові фактори також пов’язані з поліпами товстої кишки.
Які симптоми можуть виникнути?
Поліпи, особливо невеликі, часто не мають симптомів. Навпаки, великі поліпи можуть стати механічною перешкодою для травлення. Можуть виникати запори, діарея та/або біль у животі. Поліпи зазвичай кровоточать частіше, ніж звичайна кишкова тканина. Тому наріжним каменем раннього виявлення є дослідження калу на наявність крові. Те саме стосується симптомів раку товстої кишки. Тут також симптоми зазвичай розвиваються лише з певного розміру.
Ви можете знайти більше інформації про рак товстої кишки за адресою
Спадкові форми
Як ставиться діагноз?
Існують різні варіанти діагностики поліпів кишечника. Поліпи можна виявити, наприклад, під час профілактичного огляду (ендоскопія, проктоскопія, сигмоїдоскопія, колоноскопія). Пухлина або її попередні стадії, а також аденоми також можуть бути своєчасно виявлені та видалені, наприклад, в рамках профілактичного огляду. Важливо зібрати історію хвороби (анамнез) і запитати про будь-які поліпи кишечника, які можуть траплятися в сім’ях.
- Відчутні знахідки (ректальне дослідження),
- Гемокультний тест, аналіз калу на приховану кров (FOBT),
- Ендоскопічна колоноскопія (колоноскопія, сигмоїдоскопія, ректоскопія, проктоскопія): Під час огляду можна видалити підозрілі тканини (біопсію) або поліпи. Потім їх досліджують та оцінюють під мікроскопом (гістологічно),
- КТ/МР колонографія,
- Капсульна ендоскопія,
- різні генетичні тести на стілець.
Оскільки поліпи в кишечнику часто не викликають помітних симптомів у постраждалих, вони можуть залишатися непоміченими протягом тривалого часу. Більше інформації про раннє виявлення раку товстої кишки.
Як проводиться лікування?
Поліпи можна видалити під час ендоскопічного дослідження (колоноскопії) (щипці або пастка). Це робиться з меншими та/або так званими педункульованими поліпами. При більших поліпах (діаметр від трьох сантиметрів і більше) може знадобитися інша хірургічна процедура.
Поліпи можуть повторюватися. Тому проводяться оновлені колоноскопії, серед іншого, залежно від кількості та розміру аденоми та інших знахідок.
Раннє видалення поліпів товстої кишки (поліпектомія) може запобігти розвитку раку товстої кишки. Оскільки рак товстої кишки зазвичай розвивається з поліпів товстої кишки протягом тривалого періоду часу і лише пізно викликає типові симптоми, профілактичні огляди надзвичайно важливі. Профілактичний огляд дозволяє своєчасно виявити та видалити пухлину або її попередні стадії.
У кого я можу запитати?
У разі захворювань та скарг у шлунково-кишковому тракті можна звернутися до таких лікарів:
- Сімейний лікар
- Спеціаліст з внутрішньої медицини (гастроентерологія та гепатологія)
- Спеціаліст із загальної та вісцеральної хірургії
Профілактичні огляди проводить сімейний лікар. Колоноскопію можуть проводити амбулаторно спеціалісти з внутрішньої медицини або загальної та вісцеральної хірургії, а також у лікарнях з відділеннями внутрішньої медицини/гастроентерології або хірургії. Австрійське товариство гастроентерології та гепатології (ÖGGH) випустило "Сертифікат якості для профілактики раку товстої кишки", щоб забезпечити якість профілактики раку товстої кишки. Список сертифікованих установ та лікарів-резидентів можна отримати на веб-сайті www.oeggh.at.
Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.
востаннє оновлений 18.09.2018
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Остання експертиза ун-ту проф. Лікар. Пітер Мікош До пулу експертів