Порушення годування у дітей - виявлення, частота та терапія

Кожен батько хоче дитину, яку можна легко годувати. Прийом їжі є дуже важливою складовою стосунків батьків та дитини, особливо на початку та пізніше. Емоційне навантаження на батьків стає тим більшим, якщо їхня дитина тривалий час відмовляється їсти. У педіатричній практиці складається враження, що частота порушень годування зростає.

Наскільки поширені порушення харчування?

До 25% усіх здорових немовлят та дітей раннього віку розвивають більш-менш виражений розлад харчування; Зазвичай, коли дієта змінюється, наприклад, від грудного вигодовування або молока для немовлят до все більш твердої дієти або при переході на сімейну дієту.

У переважній більшості випадків порушення харчування нешкідливі та тимчасові, оскільки більшість дітей з часом звикають до нових продуктів. Деяким дітям потрібно більше терпіння, ніж іншим.

У 3-4% усіх дітей розвивається невдале процвітання

Однак у 3-10% дітей розвивається помірний та важкий розлад годування, що може бути дуже стресовим для постраждалих сімей.

У 3-4% усіх дітей розлад годування впливає на здоровий розвиток відповідних дітей. У них виникає нездатність процвітати, що характеризується втратою ваги або зупинкою ваги та затримкою росту.

Коли говорять про порушення харчування?

Нижче наведені можливі сигнали про порушення харчування:

Годування або прийом їжі тривають довше 30-45 хвилин щонайменше 1 місяць
Дітей годують частіше, ніж кожні 2 години
Дитина їсть і п’є дуже повільно і у неї мало апетиту
Дитина дуже вибагливий або любить лише певну консистенцію
Дитина їсть лише в нетипових положеннях, наприклад, лежачи
Дитина демонструє чіткий захист від їжі
Дитина може їсти лише під час певних занять (наприклад, під час гри або напівсон)

Якщо дитина втрачає вагу або набирає недостатню вагу, має діарею або блювоту або їсть лише в односторонньому порядку, слід завжди проконсультуватися з педіатром, щоб втручання можна було зробити якомога раніше.

Порушення взаємодії батьків і дитини також часто виявляється у постраждалих сім'ях, оскільки батьки постійно піддаються негативному вираженню афектів своїх дітей та часто виявляють сильну психологічну реакцію на проблемну поведінку дитини.

Харчова поведінка формується різними факторами

Харчова поведінка дітей визначається багатьма факторами. Сенсорна чутливість, ранні переживання з годуванням/харчуванням, темперамент дитини і, перш за все, окремі соматичні фактори відіграють певну роль.

Серед таких соматичних факторів, зокрема, впливають на харчову поведінку дітей:

Передчасні/дефіцитні пологи
Порушення в роботі шлунково-кишкового тракту
Неврологічні порушення
Вада серця
Порушення функції нирок/печінки
Генетичні фактори
Інші хвороби/інвалідність

Порушення годування також часто трапляються посттравматично, наприклад, після ситуацій, що сприймаються як травматичні, таких як інтубація, відсмоктування або зондування. Вони також виникають в результаті примусового годування батьків. Зазвичай це порушення регуляторної діяльності в ранньому дитинстві в результаті складної взаємодії батьківських та дитячих факторів.

Навантаження дитини та батьків нагромаджуються

Навантаження батьків, такі як наявні тривожні розлади, депресія, переживання та втрата, а також посттравматичні симптоми після передчасних пологів або розладів харчування матері стикаються з важкою поведінкою у дитини. На «етапі» ситуації з годуванням проблеми батьків та дітей можуть наростати та посилюватися. Легко розвивається замкнене коло: батьки почуваються невдачами і їх відкидає дитина, вони зазнають тиску. Дитина все частіше реагує захистом.

Як діагностується розлад годування?

Перш за все, проводиться основна діагностика, яка дозволяє орієнтуватися на соматичний стан дитини. Однак це слід робити якомога менше інвазивно. Основна увага приділяється конкретній ситуації з харчуванням та харчуванням, яка спостерігається та оцінюється експертами і з якої можна вийти з подальших кроків.

Як лікується розлад годування?

Існує багато різних підходів від глибинної психології, поведінкової терапії до сімейної терапії. В ідеалі до терапії завжди повинна брати участь команда з різних дисциплін.

Звичайно, основні соматичні або супутні захворювання завжди повинні враховуватися при терапії.

Зазвичай такі заходи є перспективними:

Структурування прийому їжі з перервами на їжу для формування почуття голоду (також відсутні підсолоджені напої)
Чітке регулювання відповідальності батьків та дитини, батьки пропонують, і дитина вирішує, чи і скільки вони хочуть їсти
Чітке розділення фаз прийому їжі/годування та гри
Розпізнавання дитячих сигналів про голод і спрагу, а також саморегульоване споживання дитячої їжі
Не використовуйте їжу як нагороду
Зменшення дисфункціональної поведінки батьків та дітей: відсутність відволікання уваги, відсутність тиску чи примусу; Робіть перерви, якщо дитина виявляє неприйняття
Припинення ситуації з годуванням у разі провокації або незацікавленості
Поширена обідня обстановка в невимушеній обстановці

У разі посттравматичних розладів харчування або сенсорної гіперчутливості терапевт повинен завжди супроводжувати терапію.

Важливо забезпечити, щоб батьки були в супроводі.

Раннє втручання у розлад годування бажано для того, щоб мінімізувати ризик розладів стосунків та розвитку та запобігти нездатності процвітати.

Інформацію про процвітання можна знайти тут.

Більше статей за темою:

Чи знали ви, що Nutricia Milupa пропонує унікальну універсальну концепцію харчування недоношених дітей?

На додаток до продуктів харчування, спеціально пристосованих до потреб недоношених дітей, Nutricia Milupa також пропонує відповідну технологію застосування для догляду за найменшими пацієнтами.

Годування грудним молоком недоношених дітей

У Німеччині приблизно кожна 10-та дитина народжується передчасно. Рівень виживання цих малих недоношених дітей значно зріс за останні 4 десятиліття завдяки величезному прогресу в галузі інтенсивної терапії новонароджених. Для досягнення не лише чистого виживання, але й доброго здоров'я для цих дітей фактор харчування відіграє вирішальну роль.

Завжди будьте в курсі подій!

Ви отримаєте важливу актуальну інформацію про терапевтичні напрямки, наші продукти, тренінги та послуги, які допоможуть вам.

З юридичних причин наступна інформація призначена лише для медичних працівників. Якщо ви не медичний працівник, вас перенаправлять на спеціальну сторінку для споживачів.

Будьте частиною медичного працівника?