Порушення ходьби у дітей
Діти можуть прийти у світ з незначними деформаціями стоп, які зазвичай покращуються, як тільки вони навчаться правильно ходити. Однак іноді проблеми загострюються з першими кроками малюка.
Вважається, що специфічна хода дорослого набувається між 4 і 7 роками. До цього часу діти можуть дарувати емоції батькам, якщо вони неправильно ходять. З цієї точки зору найпоширенішою проблемою є ходьба навшпиньках, яку також називають верховою їздою. Цей розлад часто трапляється в перші 2 роки (між 1-3 роками) і є більшою частиною звички, яка не вимагає спеціального лікування чи уваги, коригуючи мокроту. Однак обов’язковим є виключення таких серйозних причин, як: наслідки варусного еквінуса, спастична коняча хода, конська хода при міопатії Дюшенна тощо.
Причини звернутися до лікаря
1. Кульгавість або знеболююча хода: внаслідок болю вкорочується опорна фаза ураженої нижньої кінцівки. Причини різні, від дуже важких (пухлини, остеоартикулярні інфекції) до простих причин (минущий синовіт стегна) і навіть тривіальних (неадекватне взуття). Ознаки, які повинні насторожити вас - нічний біль або пробудження дитини від сну, загальні симптоми (лихоманка невідомої причини, втрата ваги)
2. ходьба "На ногах": дитина йде з пальці, спрямовані всередину; цей тип ходи є абсолютно нормальним до 4-5 років, що визначається фізіологічним внутрішнім перекрутом нижніх кінцівок, специфічним для цього віку. Однак існують патологічні причини, а саме: наслідки ваги плюсневої кістки або ваги ноги коней, внутрішньої торсії гомілки або стегна у дітей з ДЦП, хворобою Блаунта, нервово-м’язовими захворюваннями (наприклад, Шарко), дисплазією скелета тощо.
Ознаки, які повинні припускати: одностороннє розлад (стопа скручена в одній частині), еволюційний розлад з часом, значний анамнез (недоношена дитина, важка вагітність, у дитини були проблеми при народженні), інші супутні розлади.
3. Тренделембурзька ходьба: Під час фази підтримки ходьби таз нахиляється з протилежного боку, і намагаючись збалансувати тіло, дитина згинає грудну клітку на ураженій стороні. Цей розлад викликаний недостатністю середнього сідничного м’яза, що виникає при вродженому вивиху стегна, вродженому літньому стегні, хворобі Легг-Кальве-Пертеса, епіфізіолізі, м’язовій дистрофії Дюшенна.
Корисна порада:
Не змушуйте дитину ходити, коли вона ще зовсім маленька. Як правило, маленькі діти починають ходити між 8 і 18 місяцями, тому немає сенсу наполягати раніше. Коли йому вдається ходити, дайте йому відпочити, коли він відчує потребу. Не взувайте передчасно взуття. Для найменших здоровіше вчитися ходити босоніж, це допомагає розвивати правильні м’язи стопи.
Інформація в цій статті не повинна замінювати консультацію фахівця або візит до лікаря. Будь-які медичні рекомендації, що містяться в цьому матеріалі, носять лише інформаційний характер. Висновки або посилання не є типовими і можуть варіюватися в залежності від людини і можуть залежати від способу життя, стану здоров'я, а також інших факторів. Ця інформація не повинна замінювати обґрунтований діагноз.