Порушення менструального циклу Моє здоров’я

Зміни місячного менструального циклу називаються порушеннями циклу. Ці зміни можуть впливати, наприклад, на тривалість, силу та ритм місячних. Докладніше про симптоми, причини, діагностику та терапію порушень менструального циклу.

Синоніми

визначення

Порушення менструального циклу - це коли місячний менструальний цикл, який триває близько 28 днів, відхиляється від норми. Порушення менструального циклу можуть впливати як на кількість кровотечі, так і на час між кровотечами. Деякі порушення менструального циклу викликають менструальні спазми, такі як передменструальний синдром (ПМС) або менструальний біль.

Менструальний цикл

Менструальний цикл починається в період статевого дозрівання з першого правила (менархе). У жінок зазвичай остання менструація (менопауза) відбувається у віці від 48 до 52 років. У цей час (виняток становлять вагітність та часто годування груддю) жінки кровоточать із піхви щомісяця протягом декількох днів. Менструальний цикл починається в перший день менструації і закінчується в останній день перед наступною менструацією. Після встановлення правила у жінки тривалість та тяжкість кровотечі та інтервал між окремими кровотечами залишаються більш-менш постійними.

Форми порушення менструального циклу

Існують такі типи розладів менструального циклу:

Відсутні менструальні періоди (аменорея)
надмірна кровотеча (гіперменорея)
занадто мало кровотечі (гіпоменорея)
тривалий період між менструаціями (олігоменорея)
скорочений період між менструаціями (поліменорея)
тривалі менструальні кровотечі (менорагія)
болісні менструації, менструальний біль (дисменорея).

Ви можете дізнатись більше про окремі форми та симптоми цих розладів циклу нижче. Крім того, між нормальними менструаціями спостерігається кровотеча, так звана міжменструальна кровотеча.

Симптоми

Симптоми відрізняються залежно від типу порушення менструального циклу.

Аменорея

Лікарі називають відсутність або відсутність менструального періоду як аменорею. Це найпоширеніший розлад менструального циклу. Сюди не входить відсутність менструацій під час вагітності та годування груддю, в дитинстві та після останньої менструації (постменопауза). Лікарі розрізняють первинну та вторинну аменорею. При первинній аменореї у дівчат після 16 років менструації все ще відсутні. При вторинній аменореї немає менструацій більше 3 місяців.

Гіперменорея

При гіперменореї спостерігається дуже сильна менструальна кровотеча із втратою крові за одну менструацію більше 150 мілілітрів. Часто згустки крові виділяються з кров’ю. В результаті важкої крововтрати можливі слабкість, загальне відчуття хвороби і навіть анемія.

Гіпоменорея

При гіпоменореї кровотеча дуже легка і триває менше двох днів. Іноді трапляються лише так звані кров’янисті виділення. Крововтрата за менструацію становить менше 25 мілілітрів. Цей циклічний розлад зазвичай не викликає подальших симптомів.

Олігоменорея

Олігоменорея - це менструальний період, який трапляється занадто рідко. Загальний час циклу збільшується до більш ніж 35 до максимум 90 днів. Однак кількість і тривалість кровотечі є нормальними або мінімально зменшеними. Згідно з першим правилом, олігоменорея є нормою, поки нормальна тривалість циклу не знизиться. Окрім тривалої тривалості циклу, інших скарг немає.

Поліменорея

Поліменорея - це коли інтервали між менструаціями менше 25 днів. Тривалість і сила менструації, як правило, нормальні. В результаті занадто частої кровотечі постраждалі часто страждають анемією.

Менорагія

При менорагіях менструальна кровотеча триває. При цьому розладі циклу фаза кровотечі триває від 7 до 14 днів. Починаючи з 14 днів, лікарі говорять про постійну кровотечу. Менорагія часто пов’язана з рясними менструальними кровотечами. В результаті існує дуже високий ризик розвитку анемії.

Дисменорея

Дисмеорея - це медична назва болючої менструальної кровотечі, яку зазвичай називають періодичним болем (дисменорея).

Бажання мати дітей та порушення менструального циклу

Не завагітніти може бути через порушення менструального циклу. Оскільки регулярний місячний цикл полегшує зачаття. І навпаки, нереалізоване бажання мати дітей може вплинути на менструальний цикл і спричинити порушення менструального циклу.

причини

Відразу після перших місячних порушення менструального циклу є нормальними. Менструація та гормональні зміни повинні спочатку вирівнятися. Існує багато причин пізніше порушення циклу.

Причини первинної аменореї

Наприклад, первинна аменорея може бути спадковою. Фізичні та емоційні навантаження також часто призводять до порушення менструального циклу. Наприклад, надмірний спорт (включаючи змагальний спорт), екстремальні дієти та анорексія можуть призвести до відсутності правила.

Постійні зміни в зміні з порушеним денно-нічним ритмом, ізольовані загальні кімнати (наприклад, у в'язниці чи ізолятори в клініках), проблеми з особистістю власної жіночності або конфлікти у стосунках також можуть негативно позначитися на місячному циклі та спричинити порушення циклу.

Гормональні порушення як причина менструальних розладів

Нерідко гормональні порушення є причиною порушення менструального циклу. Місячний цикл в основному контролюється гормонами. Важливими гормонами тут є естроген, прогестерон, фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) та лютеїнізуючий гормон (ЛГ). Ці гормони утворюються і виділяються в різних частинах тіла в тонко налаштованому процесі. Неправильний час вивільнення або нестандартна кількість гормонів призводять до порушення менструального циклу.

Часто причиною є недостатня продукція гормону в яєчниках (так звана недостатність яєчників). Недостатня активність щитовидної залози, порушення роботи гіпоталамуса (область проміжного мозку) та гіпофіза (гіпофіз), а також патологічний надлишок чоловічих гормонів (андрогенів) та власного гормону кортизолу в організмі також може спровокувати порушення циклу.

Хвороби як причина порушення менструального циклу

Захворювання жіночих статевих органів дуже часто є причиною порушення менструального циклу. До них належать, зокрема, ендометріоз (розростання матки поза порожнини матки), міома матки, рак матки та рак шийки матки, кісти яєчників. Але інші захворювання, такі як метаболічні захворювання (наприклад, хвороба накопичення заліза гемохроматоз) або високий кров'яний тиск (гіпертонія), можуть спровокувати порушення менструального циклу.

Ліки як причина порушення менструального циклу

Ліки також можуть впливати на менструальний цикл і викликати порушення менструального циклу. Перш за все, сюди входять гормональні контрацептиви (такі як таблетки або ВМС). Порушення менструального циклу можливі навіть через 3 місяці після припинення прийому цих препаратів. Крім того, опіоїдні знеболюючі засоби, такі як оксикодон та оксигезик, хіміотерапевтичні засоби, такі як цисплатин та темозоломід, психотропні препарати, такі як піпамперон та риспіридон, нестероїдні протизапальні препарати, такі як диклофенак та ібупрофен, що знижують лихоманку та знеболюючі активні речовини, парацетамол, глюкоцити, глюкоцити, глюкози, глюкоцити, глюкоцити, глюкоцити, глюкоцити, глюкоцити, глюкоцити, глюкоцити, глюкоцити, глюкоцити, глюкоцити, глюкоцити, глюкоцити та глюкоза.

Вплив навколишнього середовища як причина порушення менструального циклу

Різні впливи навколишнього середовища (так звані токсини навколишнього середовища) можуть впливати на менструальний цикл і викликати порушення менструального циклу. До них належать, зокрема, розчинники, такі як бензол, толуол і тиленол, хлоровані вуглеводні, такі як діоксини та діоксиноподібні поліхлоровані біфеніли (ПХБ), просочувальний засіб формальдегід та тютюновий дим.

експертиза

Діагноз розладів менструального циклу підтверджується медичним опитуванням про використання тампонів та гігієнічних рушників, а також лабораторними дослідженнями та ультразвуковим дослідженням статевих органів. Якщо немає менструального періоду (аменорея), завжди слід враховувати вагітність, і це виключити.

лікування

Лікування розладів менструального циклу залежить від причини. Порушення циклу гормонального контролю зазвичай нормалізуються за допомогою гормонів. Наприклад, призначаються так звані естроген-гестагенні комбінації, такі як етинілестрадіол та левоногестрел, етинілестрадіол та дезогестрел, а також етинілестрадіол та хлормадінон ацетат. Ці поєднання дають організму регулярний менструальний цикл і одночасно запобігають вагітності.

Такі гестагени, як медрогестон та медроксипрогестерон ацетат, часто використовують для нормалізації надмірної кровотечі. Якщо кровотеча не виникає внаслідок дефіциту естрогену, агентами вибору є естрогени, такі як естрадіол.

Якщо ліки є причиною порушення менструального циклу, лікар може замінити їх іншими активними інгредієнтами.

Лікування порушень менструального циклу при спробі мати дітей

Якщо порушення менструального циклу є причиною нездійсненого бажання мати дітей або відсутності вагітності, можна спробувати лікування діючою речовиною кломіфеном. Цей активний інгредієнт зв'язується з рецептором проміжного мозку і викликає вивільнення овуляційного (стимулюючого фолікули) гормону ФСГ. Це нормалізує менструальний цикл і полегшує зачаття.

Лікування діючою речовиною фолітропін альфа також позитивно впливає на овуляцію. Ліки з діючою речовиною менотропіном містять стимулюючий овуляцію гормон ФСГ та лютропін або лютеїнізуючий гормон (ЛГ). Це може нормалізувати порушення гормонального циклу контролю.

Хірургічне лікування розладів менструального циклу

У деяких випадках потрібні операції, щоб виправити порушення менструального циклу. Сюди входять видалення слизової оболонки матки поза матки (детальну інформацію про це можна знайти в розділі «Лікування ендометріозу»), гістеректомія та вишкрібання слизової оболонки матки (так звана фракційна садна матки).

Самодопомога проти розладів менструального циклу

Залежно від причини, порушення менструального циклу можна добре вилікувати самостійно. Психічно спричинені розлади циклу, зокрема, нормалізуються за рахунок зменшення стресу та використання релаксаційних технік, таких як аутогенні тренування або йога.

Підтримуючу дію мають препарати, що покращують настрій із звіробою, або препарати, що сприяють відпочинку та балансують з валеріаною, хмелем, мелісою та пасифлорою. Останні також можна пити як заварку для чаю. Повноцінні торф'яні ванни підтримують природний гормональний цикл і підвищують фізичне самопочуття.

Фітоестрогени при порушеннях менструального циклу

Лікарські рослинні препарати, що продаються без рецепта та мають естрогеноподібну дію (так звані фітоестрогени), містять діючі речовини чорний когош (Cimicifuga) та монахий перець (Agnes castus). Ці фітоестрогени імітують вплив жіночого статевого гормону, естрогену. Це також може нормалізувати порушення циклу.

Здоровий спосіб життя при порушеннях менструального циклу

Свіжа і різноманітна дієта, зменшення зайвої ваги та регулярні фізичні навантаження також можуть допомогти усунути розлади циклу. Крім того, слід уникати екстремальних дієт та надмірних занять спортом, особливо якщо у вас немає менструації. Часто менструальна кровотеча потім повертається сама собою.

профілактика

Не всі порушення менструального циклу можна запобігти. Тим не менше, вам було б добре уникнути емоційних та фізичних перевантажень, забезпечити здоровий та різноманітний раціон, регулярно займатися фізичними вправами та уникати зайвої або недостатньої ваги. Ці правила поведінки допоможуть вам підтримувати нормальний менструальний цикл.

Так званий календар циклів рекомендується всім жінкам і дівчатам після першого правила. Тут вводиться початок, тривалість і сила менструації. Зміни в циклі швидко помічаються. Якщо є можливість, завжди беріть із собою календар циклів до свого гінеколога.