Поширеність супутніх захворювань при псоріазі та атопічному дерматиті
Цілі шкірно-хронічного захворювання шкіри
резюме
Вступ
Атопічний дерматит (АД) та псоріаз (Псо) - це два хронічні запальні дерматози, які, незважаючи на різні фізіопатогенні механізми, мають спільну потенційну тяжкість та інколи серйозний вплив на якість життя. Численні публікації повідомляють про зв'язок між Псо та деякими супутніми захворюваннями, зокрема метаболічним синдромом. Раніше обговорювались зв'язки між АД та ожирінням. Проект Objectif Peau мав на меті описати історію хвороби, поширеність та вплив основних шкірних захворювань у дорослого населення Франції. Використовуючи дані дослідження "Шкірні цілі": (1) оцініть відповідність поширеності Pso та AD серед суб'єктів, віком> 15 років (дорослих) у французькій популяції; (2) порівняти відповідні показники поширеності декларованих супутніх захворювань, пов’язаних із цими дерматозами, із заявленими у досліджуваній популяції, вільній від Pso та DA; (3) порівняти частоту повідомлених супутніх захворювань при Псо та АД; (4) вивчити зв'язок між супутніми захворюваннями та Pso та AD.
Матеріал і методи
Вибірка з 20 012 суб'єктів, представників французького населення старше 15 років, була спеціально створена відповідно до звичайного квотного методу (стать, вік, географічне розташування та соціально-професійна категорія) для відповіді на анкету в Інтернеті, що стосується різних питань про стан здоров'я та дерматози. Статистичний аналіз проводили за допомогою програмного забезпечення SAS. Тест Chi 2 був використаний для порівняння супутніх захворювань між, з одного боку, пацієнтами з АД та тими, хто не має декларованого дерматозу, з іншого боку, пацієнтами з Псо та тими, хто не має декларованого дерматозу. Порівняння супутніх захворювань між пацієнтами з Псо та тими, що страждають на АД, проводили за допомогою теоретичного% порівняльного тесту. Багатофакторний аналіз був проведений з метою вивчення зв'язку між основними супутніми захворюваннями та псоріазом та атопічним дерматитом з урахуванням віку, статі, соціально-професійних категорій, регіонів.
Результати
Серед 6115 випробовуваних (30,6%) у дослідженні, що повідомляли про принаймні одне захворювання шкіри протягом останніх 12 місяців, поширеність псоріазу серед дорослого населення Франції становить 4,42% [4,14%; 4,71%], а AD - 4,65% [4,36%; 4,94%]. Таким чином, шляхом екстраполяції на все населення, 2363905 французів заявляють, що мають Pso, і 2486777 DA. Частота основних супутніх захворювань та їх порівняння з французьким населенням без дерматозу, асоційованого з БА та псоріазом, наведено у (Додаток А). Порівняння супутніх захворювань на Псо та АД показує, що пацієнти з Псо повідомляють про більше діабету, гіпертонії та дисліпідемії, ніж у пацієнтів з АД (стор 0,0001, стор = 0,0015 і стор = 0,0003 відповідно), страждають ожирінням (стор 0,0001), але також мають більше суглобових проблем, ніж проблеми з АД (стор 0,0001). І навпаки, пацієнти з АД відзначають більше проблем з диханням (стор = 0,0002). Немає суттєвої різниці у поширеності депресії, про яку повідомляється при цих двох шкірних захворюванняхстор = 0,2666). Асоціації між супутніми захворюваннями та Pso та AD спостерігаються у (Додаток A).
Обговорення
Єдина опублікована на сьогодні робота порівнює, згідно з німецькою базою даних, отриманою за даними медичного страхування, відповідну поширеність супутніх захворювань на АД та Псо без зважування. У нашій роботі, порівняно із "загальною" популяцією, ми спостерігаємо підвищену поширеність метаболічного синдрому, ревматологічних захворювань та депресивних розладів у Псо, що узгоджується з літературою та збільшення поширеності патологій, зокрема респіраторної та алергічної та депресивної розлади при БА, але не ожиріння, як повідомляється в літературі.
Висновок
Ця робота підтверджує потенційні зв'язки між деякими супутніми захворюваннями та Pso або AD. Однак ці асоціації залишаються складними та багатофакторними.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: Супутні захворювання, атопічний дерматит, шкірні цілі, псоріаз