Поширеність та фактори ризику самостійного повідомлення про використання сухого ока в Бразилії

предметів

реферат

вступ

З площею 8 516 000 км² Бразилія є найбільшою державою Південної Америки, а отже, більшою за континентальну частину США. Згідно з останнім переписом населення, опублікованим у 2010 році, в Бразилії проживало 190 мільйонів жителів 26, але згідно з фактичними прогнозами чисельності населення офіційного статистичного агентства 27 воно вже досягло 208 мільйонів у 2017 році. У минулому бразильське населення складалося із сукупності людей, змішаних з корінними корінними групами, португальськими колонізаторами, чорношкірими африканськими рабами, а нещодавно європейськими, азіатськими та арабськими емігрантами. Тому він характеризується сильною дефектною генерацією і асиметрично розподілений по п’яти основних геополітичних регіонах країни, які мають різні кліматичні особливості, починаючи від вологих екваторіальних і закінчуючи напівзасушливими районами і які потенційно можуть впливати на поширеність захворювань та вплив факторів ризику.

Оскільки сухість очей вважається симптоматичним станом, точна оцінка симптомів є надзвичайно важливою для діагностики в епідеміологічних дослідженнях. Відповідно, кілька епідеміологічних досліджень визначали сухість очей як наявність серйозних симптомів, таких як сухість та подразнення, засновані на використанні коротких анкет, таких як: B. Дослідження здоров’я жінок 9, 17, 23, 28, 29, 30. Короткий опитувальник для сухості очей, який використовується тут, вже використовувався в інших дослідженнях з високою специфічністю для сухості очей 31. Фактично, нещодавно він був перекладений португальською мовою та підтверджений у пілотному дослідженні, проведеному нашою Групою 32. З цієї причини це дослідження має на меті оцінити поширеність сухих очей та вивчити пов'язані з ними фактори ризику в Бразилії, використовуючи короткий опитувальник щодо симптомів та факторів ризику.

Поширеність та фактори ризику сухості очей досліджували на вибірці населення 3 107 осіб з 5 різних геополітичних регіонів Бразилії. Це було найбільше та найповніше повідомлення про поширеність сухості очей у Латинській Америці.

Результати

У цьому дослідженні взяли участь 3 107 учасників із п’яти геополітичних регіонів Бразилії із середнім віком 40, 5 (± 17, 1) років та співвідношенням жінок та чоловіків 1, 9: 1, 0,4 000 анкет було розподілено поштою, зі столичних міст до малих міст, і 3 107 із них впали, що дало 77,7% участі. Цей опитувальник містить 3 пункти для попередньої діагностики сухості очей та низку симптомів сухості та подразнення, і він широко використовувався в популяційних дослідженнях у всьому світі. Раніше він був перекладений та затверджений для того, щоб використовуватись як перехресне обстеження у всіх п'яти різних геополітичних регіонах Бразилії.

Загальна поширеність сухості очей у цій досліджуваній популяції становила 12,8% (398/3, 107), що є сумою тих, хто повідомив про попередній діагноз сухості очей, та тих, хто повідомив про важкі симптоми сухості очей. Загалом, 10,2% (317/3, 107) учасників повідомили про попередній діагноз сухості очей, а 4,9% (151/3, 107) повідомили про важкі симптоми, причому 70 учасників було визначено за обома критеріями. Розподіл симптомів сухості склав: 39,4% (1, 224) ніколи; Іноді 37,7% (1, 170); 17, 1% (531) часто і 5, 9% (182) постійно. Так само 20,3% (634) учасників ніколи не були призначені через роздратування; Іноді 47,5% (1475); 24, 2% (751) часто і 8, 0% (250) постійно. Поширеність пацієнтів із сухістю очей становила 26,4% (105) для чоловіків та 73,6% (293) для жінок. У таблиці 1 та на рис. 1 показані основні характеристики досліджуваної популяції відповідно до статі, віку та частоти факторів ризику, розподілу симптомів та ізольованого попереднього діагнозу сухості очей та виражених симптомів сухості очей.

Частота симптомів сухості очей за статтю та віком. Симптоми сухості та подразнення очей оцінювали за інтенсивністю (ніколи, іноді, часто і постійно). Сухість вгорі зліва за статтю, роздратування вгорі праворуч за статтю; нижня ліва вікова сухість (60 років) нижня права вікове роздратування.

Фактори ризику, пов’язані із сухістю очей при однофакторному та багатофакторному аналізі, представлені в таблиці 2 та демонструють логістичну регресію в бразильській досліджуваній групі у зв’язку з попереднім діагнозом сухості очей та важкими симптомами. Незалежними факторами ризику сухості очей при однофакторному логістичному регресійному аналізі були жіноча стать, вік від 60 років, менопауза, захворювання сполучної тканини, лікування раку, носіння контактних лінз, хірургія ока, антиалергія та антидепресанти, використання комп’ютера> 6 годин на день. Насправді у підгрупи учасників віком до 40 років був передбачуваний ризик захисту сухого ока з АБО 0,59 (95% ДІ: 0, 47-0, 73) Р 6 годин на день (АБО 1,77; 95% ДІ: 1, 36–2, 31), антидепресанти (АБО 1, 61; 95% ДІ: 1, 12–2, 31) та протиалергічні препарати (АБО 2, 11; 95% ДІ: 1, 54–2, 89) . Що стосується гендерних відмінностей, остаточна багатоваріантна модель виявила, що лікування раку та протиалергічні препарати віком> 60 років подвоїли ризик сухості очей у жінок, тоді як використання антидепресантів суттєво збільшило ризик у чоловіків, за яким слідували хірургічні втручання на очах, знос контактних лінз та протиалергічні препарати. Ліки від алергії.

Поширеність сухості в основних геополітичних регіонах Бразилії (Північ, Північний Схід, Південний Схід, Центральний Захід, Південь) як загальна поширеність сухості очей, важкі симптоми та попередній діагноз. Джерело карти //www.clipartsfree.net/clipart/5496-colored-map-of-brazil-clipart.html; адаптована авторами.

обговорення

Це перше дослідження сухості очей, яке охопило велику популяцію в Латинській Америці. Вона оцінила показники поширеності сухості в очах відповідно до попереднього діагнозу або наявності сильних симптомів сухості та подразнення та впливу факторів ризику, подібних до попередніх досліджень 9, 16, 17, 18, 22, 23, 29. Деякі відповідні особливості в основних географічних регіонах країни, беручи до уваги клімат, вплив навколишнього середовища та культурні умови, можуть сприяти різниці в даних, зібраних із сухим оком. Наприклад, більша поширеність сухості очей була виявлена в північно-східному регіоні, де, на відміну від північного, переважає напівзасушливий клімат, який має вологі екваторіальні риси, які можуть бути захисними.

Збільшений вік, жіноча стать, менопауза, більше 6 годин щоденного використання візуального дисплея, історія хірургії ока та носіння контактних лінз, системні захворювання, такі як лікування раку та розлади сполучної тканини, а також деякі ліки були детально вивчені та підтверджені в цьому відношенні. Вік та географічний регіон різні. Ми виявили приблизно вдвічі більший ризик сухості очей у учасників віком старше 60 років, в анамнезі були антиалергічні препарати, носіння контактних лінз та хірургія очей, а також візуальне відображення понад 6 годин на день, тоді як лікування раку було втричі вищим. Цікаво, що історія лікування раку сильно корелювала із сухістю очей як у жінок, так і у чоловіків, вік старше 60 років подвоїв ризик у жінок і не досяг значущості у чоловіків, тоді як для антидепресантів було встановлено протилежне.

Підводячи підсумок, наше дослідження сухості очей у Бразилії було цінним для того, щоб спочатку описати поширеність сухості очей у великій кількості населення з усіх п’яти геополітичних регіонів Бразилії та виявити деякі відповідні фактори ризику. Він був проведений після правильного перекладу та перевірки короткого опитувальника симптомів сухого ока, який є корисним інструментом для майбутніх досліджень.

Методи

Навчання населення

Це поперечне дослідження населення у всіх п’яти різних геополітичних регіонах Бразилії. Дослідження було проведено із схвалення Комітету етики інституційних досліджень Університету Кампінасу та проведено відповідно до принципів Гельсінської декларації та чинних законів про клінічні дослідження. Письмова інформована згода була отримана від усіх суб’єктів після пояснення процедур та вимог до навчання.

Діагностика сухості очей

Фактори ризику сухості очей

Анкета включала демографічні показники та перелік станів, потенційно пов’язаних із сухістю очей для оцінки впливу потенційних факторів ризику на стан. Сюди входили: вік, стать, менопауза, цукровий діабет, розлади сполучної тканини, терапія раку, історія хірургії ока, використання комп’ютера більше 6 годин на день, куріння (поточний стан самозвіту курця), носіння контактних лінз та ліків (антидепресанти та антиалергія ).

Статистичний аналіз

день подяки

Ми хотіли б подякувати нашим колегам, які зробили значний внесок у це дослідження з усіх регіонів країни: Dr. Аліса Понтес Віласбоас, доктор Антоніо Альберто Фігейредо Моранді, доктор Каміла Зангаллі, доктор Dacio Carvalho Costa, Dr. Девід Леонардо Крувінель, доктор Ісаак, доктор Едуардо Ласерда, Едуардо Доктор мед. Мелані Роча, доктор мед. Фабріціо Кафурі Родрігес, д-р мед. Fauze Abdumassih Gonçalves, Dr. мед. Фернандо Портолані, доктор мед. Фуад Ібрагім, доктор мед. Гільерме Мюллер, доктор мед. Гільерме Пачоал, доктор мед. Лукас Юнес Комінато Барбоса, доктор med Minari MS. Грант Fapesp No 2014/19138-5 (головний слідчий: Моніка Алвес).

Додатковий електронний матеріал

Додатковий файл

Зауваження

Надсилаючи коментар, ви погоджуєтесь з нашими умовами використання та правилами спільноти. Якщо ви виявите щось образливе або не відповідає нашим умовам чи інструкціям, позначте це як неприйнятне.

Порада редактора

Естрогенний вплив новонароджених пригнічує пов'язаний з PTEN канцерогенез ендометрію у рекомбінантних мишей

Анотація Рак ендометрію людини, а також складна атипова гіперплазія (САГ) пов'язані з естрогеном і часто виявляють мутації в гені PTEN. Однак взаємний внесок мутацій естрогену та PTEN у канцерогенез ендометрія in vivo невідомий. Щоб вирішити цю проблему, ми дослідили, чи естрогенні методи лікування новонароджених збільшували частоту розвитку CAH та карциноми у гетерозиготних (+/-) мутантних мишей мишей PTEN (m PTEN), тваринна модель для раку ендометрія. Низький

Оцінка рівня нападу епідемій денге з різними в часі рівнями зараження за допомогою сукупних даних повідомлень

Теми прикладної математики Статистика епідеміології Анотація Кількісна оцінка частоти нападів хвороби є ключовою для прийняття епідеміологічних висновків та планування громадського здоров’я. Однак у випадку патогенів з множинними серотипами різний рівень специфічного до серотипу імунітету ускладнює оцінку популяції групи ризику. В

LncRNA з метаподписами служать новими біомаркерами для раку прямої кишки: інтегрований біоінформатичний аналіз, експериментальне підтвердження та діагностична оцінка

Суб'єкти Діагностичні маркери Біомаркери пухлини Анотація Метою цього дослідження є дослідження диференційовано експресованих lncRNA, які можуть мати біологічну функцію та діагностичне значення при раку прямої кишки (CRC). Нарешті, завдяки інтегрованому аналізу даних ми змогли ідентифікувати дев’ять диференційовано експресованих lncRNA та їх потенційні цілі mRNA.

Збереження в покриттях везикул

Теми Структурна біологія Торгівля везикулами Білки оболонки везикул, які беруть участь у торгівлі внутрішньоклітинною мембраною, мають тісно пов’язану молекулярну архітектуру. Структура COPI розширює відомі подібності та підсилює аргументи щодо загального еволюційного походження. Везикула,

Ідентифікація та оцінка потужного нового інгібітора ATR, NU6027, у клітинних лініях раку молочної залози та яєчників

Теми Пошкодження та відновлення ДНК раку молочної залози Фармакодинаміка раку яєчників Ця стаття оновлена Абстрактна довідка: Мутація Ataxia telangiectasia та Rad3-пов’язана кіназа (ATR) відіграють ключову роль у сигналізації про заблоковані реплікаційні виделки та пошкодження ДНК у пунктах пропуску клітинного циклу та у відновленні ДНК.

С-кінцево усічений дистрофін, виявлений в скелетних м'язах безсимптомного хлопчика з новою безглуздою мутацією гена дистрофіну

Анотація Мутації, що призводять до передчасних стоп-кодонів гена дистрофіну, призводять до повної втрати дистрофіну з скелетних м’язів, що призводить до важкої м’язової дистрофії Дюшенна. Тут вперше показано, що С-кінцево укорочений дистрофін, який є результатом нової безглуздої мутації, локалізується на м’язовій плазматичній мембрані. A