Посилення анемії

Посібник із захворювань Фотограф: iStock Автор: Coup de Pouce

Керівництво з хвороб

Ця стаття також є частиною файлів:

Анемія виникає, коли кров не містить достатньо здорових еритроцитів, здатних переносити кисень в організмі.

Анемія - це зменшення кількості еритроцитів або кількості гемоглобіну в крові. Існує кілька видів анемії, але найпоширенішою є залізодефіцитна анемія, спричинена дефіцитом заліза. Рівні гемоглобіну змінюються залежно від віку та статі. У чоловіків нормальне значення становить від 140 г/л до 180 г/л, тоді як у жінок воно коливається від 120 г/л до 160 г/л. Анемію можна класифікувати кількома способами. Ми збережемо класифікацію з фізіологічної точки зору, або анемія через зменшення вироблення еритроцитів: залізодефіцитна анемія, мегалобластні анемії - дефіцит вітаміну В12 (перніціоз або Бірмер) або фолієвої кислоти, л геморагічна анемія апластична анемія та анемія внаслідок руйнування еритроцитів: гемолітична анемія.

Кисневі носії
Кисень - це елемент, без якого не змогла б вижити жодна жива істота. Це еритроцити, які забезпечують транспорт через організм. Коли еритроцити утворюються в кістковому мозку, вони завантажуються гемоглобіном, пігментом, отриманим поєднанням клітини, протопорфірину та мінералу, заліза. Після всмоктування через легені, кисень захоплюється гемоглобіном, який переносить його до різних клітин організму за допомогою еритроцитів. Еритроцити мають життєвий цикл близько чотирьох місяців. Дозріваючи, вони руйнуються і замінюються новими клітинами крові.

Іноді організм не виробляє достатньо червоних кров’яних тілець або гемоглобіну, гемоглобін не виконує свою роботу ефективно, або еритроцити руйнуються до того, як завершать свій цикл. У всіх цих випадках транспортування кисню є недостатнім і викликає форму анемії. Дуже часто анемія має харчове походження, але деякі типи анемії мають дуже різні причини. Анемія може бути наслідком дефіциту харчування, спадкових порушень, захворювань кісткового мозку або ендокринних проблем. Це іноді виникає під час росту або вагітності, коли потреби в залізі більші, або після регулярної або великої втрати крові.

Залізодефіцитна анемія
Залізодефіцитна анемія або залізодефіцитна анемія - це тип анемії, який найчастіше зустрічається у всіх вікових групах. Як випливає з назви, зниження рівня гемоглобіну в крові відбувається через брак заліза в організмі.

Дефіцит заліза іноді спричинений нестачею заліза в раціоні, але певні умови можуть також перешкоджати його всмоктуванню, наприклад, резекція шлунка або резекція кишечника. У жінок менорагія (надзвичайно важкі періоди) та вагітність також можуть призвести до залізодефіцитної анемії.

Мегалобластна анемія
Мегалобластичні анемії викликані дефіцитом вітаміну В12 (також званий пернициозной анемією або анемією Бірмера) або дефіцитом фолієвої кислоти, двох вітамінів, необхідних для синтезу ДНК. Дефіцит вітаміну В12 може бути викликаний недостатнім споживанням їжі, ураженням шлунка, відсутністю внутрішнього фактора, спру, деяких препаратів, підвищеними потребами (вагітність, гіпертиреоз). Дефіцит фолієвої кислоти може бути викликаний недостатнім споживанням їжі, синдромом мальабсорбції та певними ліками. Коли в організмі не вистачає заліза, еритроцитам не вистачає гемоглобіну, а у разі дефіциту фолієвої кислоти та вітаміну В12 це еритроцити, які не виробляються в достатній кількості. В обох випадках тілу не вистачає кисню і страждає анемією.

Дефіцит вітаміну В12
Зазвичай дефіцит вітаміну В12 обумовлений відсутністю в шлунку синтезованого білка, що дозволяє засвоювати вітамін В12. Цей стан, який також називають пернициозной або анемією Бірмера, може бути вродженим або виникати після гастректомії. Інші хвороби, такі як тропічна спру, ентерит та хронічний панкреатит, також можуть запобігти засвоєнню вітаміну В12. Іноді дефіцит вітаміну В12 можна віднести до дієти. Суворі вегетаріанці частіше за інших страждають від цього, оскільки цей вітамін може зберігати лише їжа тваринного походження.

Дефіцит фолієвої кислотиДефіцит фолієвої кислоти часто зустрічається у людей, які їдять мало овочів і фруктів, як це часто буває у людей похилого віку, які живуть самі та у алкоголіків. У алкоголіків дієта іноді буває недостатньою, а алкоголь також заважає метаболізму вітамінів, що знижує рівень фолієвої кислоти. Рідше анемія з дефіцитом фолієвої кислоти викликана порушенням всмоктування або збільшенням потреб під час вагітності або підліткового віку, наприклад.

Геморагічна анемія
VSйого анемія викликана гострими крововиливами, зовнішніми або особливо внутрішніми (переважно травної). Коли анемія проявляється через кілька годин або днів, це часто відбувається через ненормальну крововтрату, спричинену рясними місячними або кровотечами. Крихітні, але регулярні крововтрати, як при виразковій хворобі, також можуть з часом призвести до цього типу анемії.

Апластична анемія
Апластична анемія зумовлена зменшенням виробництва стовбурових клітин кістковим мозком та зменшенням маси кісткового мозку. Це падіння виробництва може бути без видимих причин або може статися під час зараження, нападу хімічними речовинами, наркотиками або радіацією.

Гемолітична анемія

Гемолітична анемія також є результатом зниження рівня еритроцитів. При цьому типі анемії еритроцити руйнуються швидше, ніж може зробити кістковий мозок.

Гемолітична анемія може бути спричинена спадковим станом кісткового мозку, але іноді причиною є наркотики, інфекція, аутоімунне захворювання або рак.

Якщо анемія викликана ліками, лікар може рекомендувати припинити їх прийом. Деякі препарати, такі як кортикостероїди, застосовуються при аутоімунних захворюваннях. Якщо анемія є спадковою, еритроцити не мають своєї звичної форми і залишаються в селезінці, де вони руйнуються до кінця свого життєвого циклу. При такому стані іноді потрібно видалити селезінку.

Кілька факторів, таких як швидкість початку захворювання, наявність інших захворювань, ускладнень або проявів основного захворювання, можуть впливати на ознаки анемії. Основними симптомами анемії є слабкість, втома, запаморочення, головний біль, задишка та серцебиття. Більшість анемій сьогодні можна вилікувати за допомогою дієти та ліків. Однак симптоми іноді розвиваються настільки повільно, що хвороба може тривати непоміченою протягом тривалого часу.

Геморагічна анемія
Коли кількість еритроцитів недостатня, людина відчуває симптоми, схожі на симптоми, викликані залізодефіцитною анемією. Дієта, багата залізом, може допомогти, але у важких випадках може знадобитися переливання крові.

Апластична анемія
Постраждалі люди слабкі, бліді і задихаються при найменших зусиллях. Іноді спостерігається кровотеча, лихоманка або гострий фарингіт.Залізодефіцитна анемія
Анемія крововтрати, навіть якщо вона не має харчового походження, також призводить до залізодефіцитної анемії. Коли людина страждає цим видом анемії, щоденне вживання продуктів, багатих залізом, може відновити ситуацію, але знову ж це може вимагати добавок. Хоча залізо найкраще засвоюється натщесерце, його слід приймати під час їжі, щоб зменшити біль у шлунку. Солі заліза можуть зробити стілець чорнуватим.

Дефіцит вітаміну В12
Дієта може виправити цей дефіцит, але в більшості випадків для цього потрібні добавки протягом усього життя. Те саме стосується вегетаріанців, яким також потрібно буде приймати добавки з вітаміном В12.

Дефіцит фолієвої кислоти
Дієта може виправити цей тип анемії, але іноді може знадобитися призначення добавок фолацину.

Апластична анемія
Ліки, які можуть бути причиною апластичної анемії, слід припинити або подалі від джерел, які можуть спричинити цей тип анемії. Для лікування людини з апластичною анемією використовують два способи лікування, а саме трансплантацію кісткового мозку та введення антитимоцитарного глобуліну.