Послуга - діагностика та лікування захворювань селезінки - Städtisches Klinikum Braunschweig gGmbH
Діагностика та лікування захворювань селезінки
Загальна та вісцеральна хірургія
Причини та симптоми
Загалом, захворювання селезінки частіше піддаються лікуванню, ніж рідко. Орган часто змінюється вторинно, тобто внаслідок інших захворювань. Збільшення селезінки (так звана спленомегалія) може відбуватися, наприклад, при інфекціях, захворюваннях серця та печінки, а також при змінах у кровотворній або імунологічній системі. Рідше зустрічаються також пухлини селезінки, кісти або метастази.
Діагностика
Терапія та процедура
У випадку різних клінічних картин, які в основному впливають на кровотворну та імунологічну систему, планове (тобто не екстрене) видалення селезінки (так звана спленектомія) може за певних обставин покращити симптоми.
Для цього потрібна тісна співпраця з гематологічним відділенням. Хірургічна процедура проводиться малоінвазивно під загальним наркозом із застосуванням хірургічної техніки замкової щілини (лапароскопічна спленектомія). Тільки у виняткових випадках, наприклад, після великих попередніх операцій у черевній порожнині або при дуже великій селезінці, звичайний розріз живота необхідний з міркувань безпеки.
Якщо селезінка травмована в результаті травм, таких як дорожньо-транспортні пригоди або падіння, селезінку, можливо, доведеться оперувати в екстрених випадках. У таких ситуаціях, які потенційно загрожують життю відповідної особи, необхідно розпочати швидку діагностику (комп’ютерна томографія, УЗД). Потім необхідно прийняти рішення про те, чи можна зберегти селезінку, чи потрібно провести екстрену операцію з видаленням селезінки. Тут гладка міждисциплінарна співпраця зі службою порятунку, клінікою травматологічної та вісцеральної хірургії та анестезіологією є необхідною умовою успішного лікування. Звичайний розріз живота зазвичай використовують для екстреної хірургічної операції.
Догляд та реабілітація
Хоча селезінка не є абсолютно життєво важливим органом, її видалення може мати серйозні довгострокові наслідки.
Після видалення селезінки існує довічний підвищений ризик деяких бактеріальних інфекцій та сепсису. На додаток до ранньої антибіотикотерапії при гарячкових або інфекційних захворюваннях рекомендуються щеплення проти певних видів бактерій та щорічна вакцинація проти грипу.
Після видалення селезінки кожному пацієнтові видають посвідчення особи Asplenie (екстрений пропуск Asplenie-Net від Німецького товариства інфекційних хвороб) перед тим, як їх випустять із лікарні. Там перелічені найважливіші рекомендації для лікаря, що надає подальше лікування.
Зміни складу крові можуть збільшити ризик утворення тромбів. Для його запобігання можуть застосовуватися антикоагулянти.