Послуги гінекологічного центру Хаген

Раннє виявлення раку з двох найпоширеніших раків серед жінок, а саме рак молочної залози та рак шийки матки, є одними з найбільш актуальних завдань профілактичної медичної допомоги. Послуги державного медичного страхування включають такі обстеження:

Від 20 років дзеркальне регулювання шийки матки проводиться мазком, взятим з цервікального каналу (ПАП-мазок) щоб уникнути раку шийки матки шляхом раннього виявлення попередніх стадій, а також бімануальної пальпації живота. З січня 2020 року жінки у віці 35 років і старше кожні три роки проходили комбінований тест, який складався з мазка та тесту на ВПЛ (обстеження на віруси папіломи людини як основної причини раку шийки матки).

Між 18-25 років щорічно a Тест на хламідіоз з сечі для виявлення інфекцій, які пройшли непоміченими. Завдяки своєчасному та правильному лікуванню, включаючи терапію партнера, у більшості випадків можна уникнути наслідків, що можуть призвести до безпліддя.

Від 30-річного віку також належить Пальпація грудної клітки до статутної програми. Ми проводимо це на наших пацієнтах у віці від 20 років, оскільки у цій віковій групі можуть також відбуватися вузликові зміни в грудях або пухлинні утворення, пов’язані зі здоров’ям.

Від 50 років також здійснюється пальцеве дослідження прямої кишки а також a Швидкий тест на приховану кров у калі (щорічно у віці від 50 до 55 років) для раннього виявлення раку товстої кишки.

З 55 років ви маєте право на загальну суму 2 Колоноскопія (Скринінгові колоноскопії) кожні 10 років або для дослідження на приховану кров у калі кожні два роки.

Від 50 до 69 років є можливість Мамографія кожні 2 роки.

Рання стадія раку яєчників або раку порожнини матки не відчувається. Багато пухлин молочної залози також неможливо пропальпувати і часто не можна побачити в мамографії. Тому ми, як правило, рекомендуємо проводити як вагінальні ультразвукові дослідження, так і УЗД молочної залози (див. Гінекологічна ультразвукова діагностика), оскільки зміни в цих органах часто можна зробити помітними на ранній стадії.

Гінекологічна ультразвукова діагностика та інші додаткові послуги за запитом

Вагінальне УЗД (через піхву)

Ультразвукове дослідження вагіни має важливе значення для виявлення кіст, пухлин та інших патологічних ознак в яєчниках та матці. Це обстеження є абсолютно безпечним, безболісним і дає негайний результат. Часто можна виявити ранні злоякісні захворювання, які спочатку повинні набути масових розмірів при чистому пальпаційному обстеженні, щоб мати можливість діагностувати.

УЗД молочної залози (УЗД молочної залози)

Приблизно у кожної 8-ї жінки протягом життя розвивається рак молочної залози, причому частка молодих жінок (жінок до 40 років) постійно зростає. Значну частину злоякісних змін виявляє сама жінка. Тому регулярне самообстеження дуже важливе. Однак для того, щоб виявити пальпаторні, але, можливо, важливі для здоров'я зміни молочної залози, ультразвукове дослідження та мамографія молочної залози дуже корисні.

При УЗД молочної залози обидві молочні залози та обидві пахви досліджуються безболісно та без опромінення за допомогою ультразвукового зонда за заданою схемою для визначення можливих змін. Більшість доброякісних та злоякісних пухлин молочної залози, які неможливо пропальпувати, можна виявити за допомогою сонографії. Розмір при початковому діагнозі становить вирішальний фактор для подальшого прогнозу! Оскільки чим менше пухлина, тим більше шансів на загоєння та збереження молочної залози.

Тест на стілець M2-PK для скринінгу на рак товстої кишки (ScheBo)

Рак товстої кишки є другою за поширеністю злоякісною пухлиною у жінок після раку молочної залози. Це виліковне, але лише за умови його раннього визнання. Приблизно в 90% всіх випадків воно виникає із спочатку доброякісних поліпів кишечника, які зазвичай не викликають жодних симптомів і зазвичай можуть бути виявлені лише за допомогою скринінгу на рак товстої кишки. За допомогою тесту на стілець M2-PK можна виявити певний фермент, який утворюється поліпами та пухлинами, і таким чином сприяти ранньому виявленню. Перевагами є значно вищий показник удару порівняно з класичним гемокультним тестом, простота обробки (потрібен лише один зразок стільця замість трьох) та відсутність попередньої дієти, оскільки немає фальсифікації їжею.

Тест перевірки сечового міхура NMP22 на скринінг на рак сечового міхура

Новий тест NMP22-Bladder Check дозволяє ранню діагностику раку сечового міхура. Білок-маркер для раку сечового міхура отримують із сечі. Цей тест особливо рекомендується для таких груп ризику:

Жінки-курці (ризик захворювання втричі вищий)
Співробітник АЗС, працівники АЗС
Перукарні
Художники
Працівники гумової, фарбувальної чи шкіряної промисловості
Пацієнти з хронічними інфекціями сечового міхура

Подальше обстеження після пухлинного захворювання

Якщо ви проходили лікування у гінекологічній галузі від злоякісного захворювання, дуже важливо, щоб контрольні візити проводились через рівні проміжки часу. Завданням спостереження за пухлиною є:

розпізнати рецидив захворювання (рецидив пухлини)
Виявляти та лікувати супутні або вторинні захворювання
Щоб допомогти вам з фізичними, емоційними та соціальними проблемами

Подальший огляд включає детальну бесіду, гінекологічний огляд і, за необхідності, організацію різних додаткових оглядів.

Дитяча та підліткова медицина. гінекологічна консультація та огляд, консультації для підлітків

Перший візит до гінеколога, як правило, дуже захоплюючий. Тому матір, сестру чи друга можна взяти на підтримку. Часто огляд в гінекологічному кріслі при перших відвідуваннях не потрібен. Перш за все, важлива особиста розмова, в якій можна відповісти на питання про цикл, менструальні кровотечі, фертильність та щеплення від раку шийки матки. Ми особливо стурбовані предметом контрацепції, щодо якого ми з радістю надамо детальну, індивідуальну та ризиковану консультацію в будь-який час. Для особливих питань ми також пропонуємо ультразвукове дослідження черевної порожнини, щоб мати змогу дослідити живіт з маткою та яєчниками. Навіть у дуже маленьких пацієнтів у дитячому віці через гострі або періодичні скарги може бути корисним обстеження, яке ми проводимо з особливою обережністю та чутливістю по-дитячому.

Поради щодо контрацепції ("контрацепція")

Розшукується Захист від вагітності є основною потребою більшості жінок на певних етапах життя. Як непрофесіоналу, через різноманітність методів контрацепції важко оцінити, який варіант є оптимальним в індивідуальній ситуації. Навіть поради вашого найкращого друга не допомагають оцінити Протизаплідні та міні-таблетки різний склад і дозування Тримісячні ін’єкції, контрацептивне кільце, імплантати лютеїнових гормонів а також різні типи Спіралі з вивільненням гормону та без нього.

При бажанні безпечна контрацепція без гормонів наприклад, все ще є випробуваним методом навіть для жінок без попереднього народження дитини Мідна спіраль дуже щадна процедура без підвищеного ризику травмування або інфікування порівняно з Мідний ланцюг (Gynefix) або що Мідна кулька з бісеру. У випадку з мідним ланцюгом також слід враховувати, що існує залишковий ризик того, що металевий затиск залишиться в стінці матки, а з кулькою з мідної кульки може бути трохи підвищений ризик ковзання або вигнання. Тому ці два методи мають сенс лише у рідкісних виняткових випадках та за певних умов, і використання мідної спіралі часто є кращим варіантом.

Тому індивідуальні поради, пристосовані до ризику, надзвичайно важливі для того, щоб мати можливість провести оптимальну оцінку ризику та вигоди, беручи до уваги інші супутні фактори, такі як характеристики циклу, зовнішній вигляд шкіри та волосся, вік, планування майбутньої сім'ї тощо.

Вакцинація проти ВПЛ

Відповідно до рекомендації Постійної комісії з вакцинації (STIKO) Інституту Роберта Коха, ми настійно рекомендуємо провести щеплення від раку шийки матки. Вакцинація проти вірусу папіломи людини (ВПЛ) Gardasil @ 9 призначена для всі дівчатка (а також хлопчики) у віці від 9 до 14 разів двічі, потім тричі до 18 років (тобто до їх 18-річчя) рекомендується. Це призводить до високоефективного захисту від раку шийки матки та його попередніх стадій, а також від утворення генітальних бородавок, так званих кондилом. Серію щеплень слід пройти перед першим статевим актом. Але жінки, які вже є сексуально активними, все ще можуть отримати користь від щеплення. Повний захист від раку шийки матки та піхви не можна обіцяти, але суттєве зниження ризику!

Більш пізні результати тепер показують, що навіть жінки, які вже мали попередні стадії раку шийки матки і проходили хірургічне лікування, можуть навіть зменшити ризик рецидиву за допомогою подальшої вакцинації. Тому деякі статутні медичні страховки також покривають витрати на це після попереднього звернення.

Короткочасні місцеві реакції, такі як біль, почервоніння, набряк, свербіж або кровотеча в місці проколу, можуть виникати як небажані, але рідкісні ефекти. Лихоманка або головний біль можуть також виникати після щеплень. На сьогодні серйозних побічних ефектів не спостерігалося.

Зверніть увагу: навіть після щеплення від ВПЛ вам слід регулярно проводити скринінг на рак. Скринінг раку передбачає набагато більше, ніж просто мазок із шийки матки.

Щоб зробити щеплення, принесіть своє Картка щеплення С!

Бактеріологічна та мікологічна діагностика

Багато жінок страждають на гострі або рецидивуючі інфекції статевих органів. Тривалі і часто вперті процеси часто призводять до втрати якості життя. Більшість вагінальних інфекцій можна оцінити та лікувати належним чином, дивлячись на діагноз, оцінюючи показники рН та КОН та роблячи зразок мазка для світлового мікроскопа. У разі особливих питань може бути корисним підготувати культивацію - так звану культуру - і дати її оцінити в лабораторії. Сюди входить, серед іншого, посів грибка з вагінального секрету у разі затяжних грибкових інфекцій або точне вирощування та визначення бактеріальних мікробів, особливо в контексті вагітності для профілактики передчасних пологів. Точне виявлення мікробів із сечі при хронічних інфекціях сечовивідних шляхів також часто допомагає. Це часто дає можливість цілеспрямованої терапії та дозволяє уникнути непотрібних неефективних методів лікування.

Спеціальний аналіз гормонів у нашій власній лабораторії гормонів

Гормональні дослідження проводяться в нашій власній лабораторії. Спеціально навчені медично-технічні асистенти, високоточні прилади та високоякісні речовини для тестування гарантують правильні результати. Вказівка (причина) для найрізноманітніших параметрів та їх інтерпретація - це питання досвідченого гінеколога. Сфери застосування - це перш за все

нездійснене бажання мати дітей
Порушення менструального циклу
небажаний ріст волосся
Втрата волосся
вугрі
Статеві розлади
Менопаузальні симптоми
загальна недостатня продуктивність.

Поради та терапія симптомів менопаузи

Менопауза для кожної жінки дуже різна, а початок і кінець дуже індивідуальні. Виробництво статевих гормонів зазнає сильних коливань, тому курси та скарги також різні за частотою та інтенсивністю.

Оскільки вироблення статевих гормонів яєчниками зменшується, не вистачає естрогену та прогестерону, що може призвести до найрізноманітніших симптомів. На початку це зазвичай включає Нерегулярні кровотечі, перепади настрою та передменструальні симптоми.

Пізніше деякі жінки можуть відчувати такі симптоми, як Припливи, піт, розлади сну, виснаження, депресія, агресивність, підвищена нервозність із серцебиттям, сексуальні розлади і т. д. Наслідками часто є синдром хронічної втоми, перевантаження роботою, страх перед професійним невдачею, проблеми в партнерстві і навіть відхід від громадськості та від друзів та сім'ї.

Дефіцит естрогену також може призвести до органічних змін, таких як у наступні роки Сухість піхви, хворобливі статеві стосунки, періодичні інфекції сечового міхура, проблеми з в’ялістю та міхуром, збільшення ваги, проблеми зі шкірою та волоссям та остеопороз вести. Фітнес та фізичні вправи, здорове харчування, профілактика серцево-судинних захворювань, деменції та остеопорозу стануть ще важливішими.

Точна оцінка симптомів менопаузи включає ретельну Аналіз симптомів часто теж один Дослідження гормонів. Варіанти лікування такі ж різноманітні, як і симптоми. Основна увага приділяється Замісна гормональна терапія з ледь керованою різноманітністю речовин, які пропонуються у найрізноманітніших лікарських формах. Тут вирішальне значення мають індивідуальні та адаптовані до ризику поради. Природні засоби може представляти корисну альтернативу або доповнення.

Тоді менопауза вже не є катастрофою, а насправді може дати погляд на нову особисту перспективу.

Поради та діагностика, якщо бажання мати дітей не виконується

Якщо ви хочете мати дітей, є кілька речей, які слід врахувати до вагітності, і ми з радістю обговоримо з вами під час детальної консультації. Це включає перевірку та заповнення Захист від вакцинації сімейним лікарем, приймаючи достатньо Фолієва кислота та йод, a стоматологічний огляд а також оптимальне встановлення значень відомі хвороби такі як дисфункція щитовидної залози, діабет або високий кров'яний тиск. Зміна та адаптація певних ліків у разі таких захворювань, як епілепсія, депресія, розсіяний склероз або деякі аутоімунні захворювання, також слід заздалегідь обговорити з лікарем.

A Зниження ваги якщо у вас дуже надмірна вага і це Припинення вживання нікотину повинна бути спрямована на заплановану вагітність, якщо це можливо.

Якщо виникають труднощі із зачаттям, проводиться ретельний анамнез та не менш ретельне гінекологічне обстеження експертиза. Ми з радістю проконсультуємо вас щодо визнання родючих днів і, в певних ситуаціях, запровадимо такий Гормональний аналіз або a Моніторинг циклу за допомогою вагінального УЗД. Важливим є також участь партнера, який також може пройти обстеження або Аналіз сперми може бути корисним.

У деяких випадках до лікування також є така оперативне уточнення вимагається. Сюди входять дзеркальне відображення матки (гістероскопія), дзеркальне відображення черевної порожнини (лапароскопія) та перевірка прохідності маткових труб (хромопертубація) під наркозом, яке зазвичай можна проводити як амбулаторну процедуру в обраній вами клініці.

Є також перспективні альтернативні методи лікування з нездійсненим бажанням мати дітей. Ми співпрацюємо з різноманітними спеціалізованими установами і можемо проконсультувати Вас індивідуально.

Діагностика та лікування нетримання та слабкості тазового дна

Більшість жінок страждають протягом життя випадкова втрата сечі або стільця і часто під Слабкість тазового дна при депресії органи малого тазу. Факторами ризику, як відомо, є вагітність і народження, ожиріння, старість, хронічний кашель, постійні важкі фізичні роботи, слабка сполучна тканина, хронічний запор, деякі ліки та неврологічні захворювання.

Навіть дуже молоді жінки вже можуть постраждати і, таким чином, серйозно знизити якість свого життя.

Для точної оцінки як форми нетримання, так і проблеми просідання, ми проводимо детальне обстеження Медична історія з подальшим ретельним гінекологічний огляд. Ступінь та ступінь тяжкості можуть бути визначені за допомогою візуальної діагностики, а також за допомогою цільових тестів (наприклад, стрес-тест та пальпація здатності напружувати м’язи тазового дна) та за допомогою вагінального ультразвукового дослідження.

Існує кілька терапевтичних підходів до лікування. Належного кровотоку та зміцнення вагінальної шкіри та стінок сечового міхура часто можна досягти, використовуючи a місцева терапія і послідовне впровадження Тренування тазового дна вже сприяють значному вдосконаленню. Також використання Ліки або налаштування одного Песарії (Вагінальні кільця або кубики) можуть бути корисними в певних випадках. Але може бути і один оперативна терапія необхідний. У зв’язку з цим основна увага приділяється індивідуальним порадам та терапії для поліпшення повсякденного життя.