Постанова про лікарські засоби в трудотерапії - каталог лікарських засобів
Поточна інформація про нові вказівки щодо терапевтичних продуктів від 1 жовтня 2020 року з’явиться найближчим часом.
Форма рецепта рецепта на терапевтичні засоби для трудотерапії складається з аркуша паперу з лицьовою та задньою сторонами. Пацієнт видає форму терапевту. Згодом форма є частиною рахунку терапевта.
На передній панелі рецепт виписує лікар (а пізніше виставляє рахунки терапевт).
На зворотному боці пацієнт повинен підтвердити отримання терапевтичної служби для кожного прийому терапевта. У разі "рецепту, який виходить за межі норми", медична страхова компанія пацієнта повинна також ввести підтвердження на цій сторінці (якщо медична страхова компанія не відмовляється від бронювання дозволу або не присутня "довгострокова терапевтична потреба". Також у випадку "спеціальної вимоги щодо рецепта", яка відповідає вторинним умовам, заява про схвалення довгострокової терапевтичної потреби не потрібна (згідно інформації про пацієнта G-BA, статус 04/2017)).
Наступні цифри стосуються позначених областей форми регулювання.
(1) Дані пацієнта, медичне страхування, номер лікаря, дата призначення
Інформацію про пацієнта та страхову компанію зазвичай можна знайти на чіп-картці застрахованої особи. Крім того, є номер установи, номер лікаря. і дату видання постанови. Всі деталі зазвичай надруковані на бланку.
(2) Постанова, як правило
Трудотерапія:
A Перший рецепт існує, коли це перший рецепт трудотерапії для пацієнта для конкретного діагнозу.
Після первинного призначення застосовується кожен наступний рецепт лікування той самий діагноз пацієнта, що і подальший рецепт.
Примітка: У процесі лікування, навіть якщо діагноз залишається незмінним, основні симптоми і, отже, мета терапії та вибір засобів можуть змінитися. Однак це не призводить до нового правила. Тому розпорядження про подальші дії у тому самому звичайному випадку також доступне, якщо основні симптоми або вибір засобів лікування змінюються з однаковим діагнозом.
Рецидиви або нові фази захворювання можуть (лише) спровокувати новий нормальний випадок з новим "початковим рецептом" після періоду без лікування більше 12 тижнів.
Примітка: Є випадки, коли такі пацієнти мають на меті Кілька незалежних діагнозів отримували кожен із них може. Кожен діагноз може встановити тут окреме правило. Тоді рецепт повинен ґрунтуватися на кожному діагнозі окремі форми регулювання відповідно.
Це також необхідно, якщо вживаються додаткові заходи (на основі відповідного діагнозу) Фізична терапія або голосова, мовна та мовна терапія слід призначити. Для призначення цих заходів слід використовувати різні форми.
Після «початкового призначення» застосовується кожен наступний рецепт лікування той самий діагноз і те саме правило, що і подальший наказ.
Примітка: Можливо, навіть якщо діагноз залишається незмінним, основні симптоми і, отже, ціль терапії та вибір засобів можуть змінюватися в процесі лікування. Однак це не призводить до нового правила. Тому розпорядження про подальші дії у тому самому звичайному випадку також доступне, якщо основні симптоми або вибір засобів лікування змінюються з однаковим діагнозом.
(3) групова терапія
Відповідно до Директиви про засоби правового захисту, деякі засоби правового захисту можуть Призначається як індивідуальна, так і групова терапія буде. Якщо при лікуванні бажані групові динамічні ефекти, лікар може призначити групову терапію, також з точки зору економічної ефективності, якщо тільки з медичних причин не потрібна індивідуальна терапія.
(4) Нормативні акти, що виходять за рамки звичайного випадку
Трудотерапія:
Лікар може інші постанови про подальші дії, що відхиляються від специфікацій каталогу терапевтичних продуктів призначити, якщо цілі терапії, як правило, неможливо досягти за кількістю рецепта.
Для такого рецепта "поза нормою" (особливо довгострокових) лікар повинен надати a медичне обґрунтування вказують із прогностичною оцінкою.
Ці рецепти, які потребують обґрунтування, повинні бути подані на затвердження відповідальній медичній страховій компанії до того, як терапія може продовжуватися (пацієнтом/застрахованою особою або особою, яку вони доручають) (за винятком випадків, коли медична страхова компанія відмовилася від попередження дозволу або через тривалу потребу в лікарських засобах відповідно до розділу 32, параграф 1а SGB V, процедура затвердження не потрібна).
(5) Почати терапію
Трудотерапія:
Якщо лікар, який призначає препарат, не вводить тут дату, терапія повинна протягом 14 днів починаються після видання постанови.
Лікар може визначити коротший або довший період. У цьому випадку він вводить тут бажану дату. Медичні або організаційні причини можуть мати вирішальне значення для визначення початку лікування (наприклад, багато державних свят протягом 14 календарних днів).
Харчова терапія:
Якщо лікар, який призначає препарат, не вводить тут дату, лікування має відбуватися протягом 28 календарних днів для початку. Лікар може визначити більш тривалий термін. У цьому випадку він вводить тут бажану дату (лише у шестизначному форматі). Терміновий початок лікування повинен бути вказаний у рецепті.
(6) домашній візит
Лікар може визначити, що терапію слід проводити за місцем проживання пацієнта Домашній дзвінок проводиться. Це допустимо лише в тому випадку, якщо пацієнт не може звернутися до терапевта за медичними показаннями або якщо є вагомі медичні причини.
(7) Терапевтичний звіт
Тут лікар повинен визначити, чи хотів би він отримувати звіт про терапію від терапевта після завершення ряду процедур. Це потрібно вказати тут, позначивши "Так" або "Ні".
(8) Сума рецепта
Трудотерапія:
Вказуючи кількість процедур за рецептом, лікар дотримується положень каталогу лікарських засобів. Ця кількість може змінюватися в залежності від тяжкості захворювання та типу рецепта (початковий, наступний рецепт).
У разі призначення рецептів "поза нормою", лікар повинен самостійно визначити кількість рецепта та рекомендації щодо частоти. Потім це призводить до інтервалу між медичним оглядом висновків, який повинен становити максимум 12 тижнів.
Харчова терапія:
Для призначення дієтологічної терапії в каталозі терапевтичних продуктів не визначається кількість рецептів для початкових та наступних рецептів. Кількість лікувальних одиниць залежить від медичних потреб в окремих випадках протягом максимум 12 тижнів.
(9) Засоби захисту згідно з каталогом
Трудотерапія:
Допустимі засоби є результатом основних симптомів або мети лікування, яка з цього випливає.
Для лікування пацієнтів, що базується на показаннях, каталог лікарських засобів передбачає рейтинг, який на основі багаторічного практичного досвіду розрізняє пріоритетні (найімовірніші/найпоширеніші), факультативні (альтернативні) та додаткові засоби.
У частині каталогу під [A] перераховані пріоритетні засоби слід в першу чергу використовувати. Якщо в якості альтернативи можливо кілька засобів, вони позначені в каталозі з [A1], [A2], [A3]. Лікар може один виберіть з них для призначення рецепта.
Якщо неможливо здійснити «первинний засіб» із причин, властивих пацієнтові, може бути використана альтернатива одне з необов’язкових засобів [B] бути призначеним.
На додаток до [A] або [B] може підвищити ефективність терапії додатковий засіб [C] бути призначеним.
Одночасне призначення одного не дозволяється пріоритетний засіб захисту [A] та факультативний засіб захисту [B].
Назва засобів правового захисту на рецептурному бланку може бути виписана або скорочена. Абревіатура не повинна відповідати будь-яким формальним вимогам. Однак він повинен бути унікальним.
Перелік усіх призначених препаратів для ерготерапії можна знайти в нашому каталозі ліків у розділі IV "Засоби для ерготерапії".
Харчова терапія:
Дієтотерапію можна призначати лише відповідно до каталогу лікарських засобів.
(10) Частота терапії (кількість на тиждень)
Трудотерапія:
Лікар, що призначає препарат, дає рекомендацію щодо кількості одиниць терапії на тиждень. Якщо цієї рекомендації щодо частоти неможливо виконати, напр. B. з причин, які пов’язані з пацієнтом, терапевт може змінити частоту після консультації з лікарем і зафіксувати це на звороті рецепта (див. Пункт 21).
(11) Кнопка індикації
Ключ індикації каталогу лікарських засобів виходить з групи діагностики. Код індикації не має відношення до МКБ.
(12) Код МКБ-10
Лікар, який призначає препарат, повинен ввести тут відповідний термінал-цифровий код МКБ-10, який відповідає терапії.
Додатковий код МКБ-10 надається лише в тому випадку, якщо він відображається відповідно до діагностичного списку KBV 2017 року. Заповнення другого кодового поля МКБ-10 завжди є необов’язковим. Метою цього регламенту є зробити спеціальні вказівки зі "спеціальними вимогами щодо рецептів" (раніше специфічними для практики) розпізнаваними на бланку рецепта, оскільки ці рецепти вираховуються в контексті аудиту ефективності.
(13) Діагностика та ключові симптоми, висновки
Трудотерапія:
Вказівка на призначення ліків завжди випливає з діагнозу плюс супутнього Ключові симптоми (Розлад здатності).
Основні симптоми та пов'язана з цим мета терапії є вирішальними критеріями для вибору препарату, який слід призначити.
Щоб терапевт міг розпочати терапію якомога легше та ефективніше, діагноз, основні симптоми та інформація про інші відповідні висновки/супутні захворювання повинні бути вказані у рецептурній формі.
Харчова терапія:
Основні симптоми та відповідні висновки щодо терапії повинні бути зазначені в рецепті. Результати результатів можуть бути результатом первинної діагностики або нового обстеження, яке залежить від розладу. Тут також має бути вказаний статус відповідних метаболічних параметрів або харчових параметрів.
(14) Особливості
Якщо лікар діагностує неврологічні/психіатричні, педіатричні або ортопедичні особливості у пацієнта, які можуть бути актуальними для терапевта, це повинен зазначити лікар тут.
(15) Вказівка цілей терапії
Трудотерапія:
Якщо цілі терапії в конкретному конкретному випадку не чітко видно з діагнозу та ключових симптомів каталогу лікарських засобів, лікар може детальніше пояснити ці цілі тут.
(16) Медичне обгрунтування рецептів поза звичайним випадком
Трудотерапія:
Вищезазначене вказівка на медичне обґрунтування та прогностичну оцінку для "рецептів, що виходять за межі звичайного випадку" (див. Пункт 4).
Якщо на формі недостатньо місця, обґрунтування можна створити або продовжити в письмовій формі на додатковому аркуші.
В медичному обґрунтуванні лікар повинен зорієнтуватися на визначену потребу в терапії, терапевтичну здатність та прогноз терапії, беручи до уваги бажані цілі терапії. Текстовий обсяг тут не вказаний.
Харчова терапія:
Не існує рецептів, які б виходили за межі норми для заходів з харчової терапії (див. Пункт 4).
(17) Номер IC, доплата, номер позиції терапевтичного продукту, рахунок
Інформацію у верхньому правому кутку форми повинен заповнювати не лікар, а постачальник послуг як частина рахунку за надану послугу терапії.
(18) Печатка лікаря за контрактом, підпис
Ім'я, адреса та підпис лікаря, що призначає лікар, повинні бути проставлені внизу праворуч від форми.
(19) Схвалення від медичної страхової компанії
Трудотерапія:
Рецепти, що виходять за межі звичайного випадку (пацієнтом/застрахованою особою або уповноваженою ними особою), слід подати до медичної страхової компанії на затвердження, перш ніж продовжувати лікування.
Терапію можна продовжувати після подання рецепта. Медична страхова компанія несе витрати на терапевтичний продукт незалежно від результату рішення щодо заяви про схвалення, але найпізніше до отримання рішення про відхилення дозволу.
Примітка: Медична страхова компанія може відмовитись від подання “рецептів, що виходять за межі норми”, що відповідає загальному затвердженню. В останні роки це часто робили різні медичні страхові компанії.
Примітка: Щодо діагнозів, перелічених у Додатку 2 (HeilM-RL) щодо тривалої потреби в лікарських засобах у поєднанні з переліченою діагностичною групою, передбачається, що існує тривала потреба у лікарських засобах. Процедура подання заявки та затвердження відсутня.
Навіть з діагнозами, які включені до діагностичного списку KBV "особливі потреби в рецепті" та відповідають вторинним умовам, немає процедури подання та затвердження довгострокових терапевтичних потреб (відповідно до інформації про пацієнта G-BA, статус 04/2017). Однак спочатку слід розглянути звичайну справу.
У разі діагнозів, які не перелічені у діагностичному списку "Довготривала терапевтична потреба" (Додаток 2 HeilM-RL) або в діагностичному списку "Спеціальні вимоги до рецепта" (KBV), але порівнянні за ступенем тяжкості та довгострокового характеру функціональних/структурних пошкоджень, Застраховані особи або представник подають заяву на затвердження.
Харчова терапія:
Щодо заходів з харчової терапії, не передбачено жодних обрядів, що не відповідають нормам (див. Пункт 4).
(20) Підтвердження отримання
У цій області бланку пацієнт повинен підтвердити отримання терапевтичної послуги для кожного лікування своїм підписом.
(21) Інформація про здійснення терапії
У нижньому лівому куті задньої частини форми терапевт може ввести інформацію про хід терапії. Тут має бути зазначено, якщо за погодженням з лікарем були змінені технічні вимоги щодо частоти терапії або групового лікування. Крім того, слід зазначити будь-яке припинення лікування.
Примітка: Це зворотне повідомлення не надсилається лікарю, що призначає препарат. Вся форма є частиною рахунку терапевта.
(22) Печатка та підпис постачальника послуг
Постачальник послуг повинен проставити своє ім’я, адресу та підпис внизу праворуч на звороті форми.
За допомогою каталогу лікарських засобів
Каталог ліків IntelliMed служить надійною довідковою роботою для постачальників ліків. Зміст відповідає оригінальному тексту Директиви про терапевтичні продукти в зрозумілій формі. Завдяки структурі та графічній підготовці інформації, а також практичному подвійному
Каталог лікарських засобів зарекомендував себе як незамінна довідкова робота для терапевтів та лікарів. Каталог ліків доповнений офіційним текстом Директиви про терапевтичні продукти та переліком діагнозів для довгострокових терапевтичних потреб.
адресу
IntelliMed GmbH
Франкштрассе 5
71636 Людвігсбург