Потреба у воді - Нутріблог
19 грудня Потреба у воді
При народженні тіло людини складається на 75-80% з води. Цей відсоток зменшується з віком та рівнем жирової тканини. Дорослий з нормальною вагою утримує від 60 до 70% води, а ожирілі мають близько 45-55% води від маси тіла.
З різних тканин тіла метаболічно активні, представлені м’язами та нутрощами, мають найбільший вміст води. Тому у спортсменів більша кількість води, яка з віком зменшується через зменшення м’язової маси.
Розподіл води в організмі
Дві третини загальної кількості води в організмі знаходиться у внутрішньоклітинних просторах, а інша третина, яка називається позаклітинною водою, представлена плазмовою водою, міжклітинною водою, лімфою, ліквором та секретами.
Скупчення великої кількості рідини в просторі між клітинами називається набряком.
Ролі води
Вода відіграє важливу роль в організмі. Без їжі ми можемо витримати довший проміжок часу, але без води виживання становить близько 10 днів у помірному кліматі для дорослих та 5 днів для дітей (1). Вода є середовищем для реакцій, що відбуваються в організмі, надає форму клітинам і має важливе значення для процесів травлення, всмоктування та виведення. Він відіграє ключову роль у структурі та функції опорно-рухового апарату, плазма складається з води з найбільшим відсотком. Це транспортне середовище для поживних речовин та інших водорозчинних речовин, підтримує фізичну та хімічну константу позаклітинних та внутрішньоклітинних рідин, а також температуру тіла близько 37 градусів Цельсія.
Втрата 10% відсотків води в організмі призводить до серйозних розладів, таких як м’язові спазми та марення, а коли відсоток втраченої води досягає 20%, починається зневоднення і може спричинити смерть.
Вживання і поглинання води
Вживання води відбувається у вигляді рідини та їжі. В результаті окислення їжі виходить кінцевий продукт водного обміну. Окислення 100 г ліпідів, вуглеводів і білків призводить до 107 г, 55 г відповідно 41 г води. Воду також можна вводити внутрішньовенно у вигляді сольових розчинів, дуже схожих на вміст електролітів у рідинах організму.
Із загального обсягу рідини, що надходить у шлунок, більшість надходить із шлунково-кишкового секрету та лише невеликої частини споживання води. 90% загальної рідини всмоктується в тонкому кишечнику, решта - в товстій кишці, і лише невелика частина виводиться з калом.
Контроль водопостачання досягається завдяки спразі. Спрага стимулюється клітинною дегідратацією та зменшенням позаклітинного об’єму води. На рівні центральної нервової системи є барорецептори, чутливі до змін вмісту води в клітинах. Вони надсилають зворотний зв'язок гіпоталамусу, який діє через вазопресин, викликаючи реабсорбцію води нирками. Судинна система також містить барорецептори, стимульовані зменшенням обсягу позаклітинної рідини і, в свою чергу, стимулюють систему Ренін-Ангіотензин-Альдостерон, яка відіграє роль у стимулюванні центрів спраги. Почуття спраги - це сигнал для вживання рідини.
Потреба у воді
У нас немає відкладень води в організмі, тому ми повинні щодня втрачати кількість втраченої води постійним вживанням. Джерелами води є: вода з рідин, вода з їжі та метаболічна вода. Метаболічна вода надходить в результаті процесів окислення і становить близько 200-300 мл на добу. Кількість води в їжі становить 700-1000 мл.
У звичайних умовах навколишнього середовища рекомендується вживання води 1 мл/ккал для дорослих та 1,5 мл/ккал для дітей. Щодо маси тіла, то для дорослих із нормальною вагою потрібно 35 мл/кг, 50-60 мл/кг для дітей та 150 мл/кг для немовлят.
Загальне споживання води з усіх джерел протягом дня становить близько 2,7 л для жінок та 3,7 л для чоловіків, залежно від розміру тіла.
Немовлятам потрібно більше води, оскільки відсоток води в організмі високий, а нирки ще не готові впоратися з навантаженням розчинів.
У період лактації потреба у воді зростає на 600-700 мл/добу з метою підтримки виробництва молока.
Спрага - це механізм, за допомогою якого підтримується водний баланс разом із вихованням звички добровільно споживати воду протягом дня. Є деякі випадки, коли відчуття спраги зменшується і більше не передає ефективного зворотного зв’язку. Немовлята, люди похилого віку, хворі або люди похилого віку можуть відчувати меншу спрагу та ризикувати розвитком електролітного дисбалансу.
Вміст води в їжі
Їжа містить у своєму складі різний відсоток води.
Втрати води
Втрата води відбувається через нирки через сечу, через шлунково-кишковий тракт у калі, через дихання та шкіру. Найважливішу роль у регулюванні кількості виведеної води відіграє нирка. Алкоголь та кофеїн є природними діуретиками, що збільшують ниркову екскрецію.
Нечутливі втрати води відбуваються через легені та потовиділення. В умовах високої температури і низької вологості кількість втраченої води вище.
Інші втрати відбуваються через шлунково-кишковий тракт. Зазвичай кількість води з травного соку та інших позаклітинних рідин реабсорбується в кишечнику, за винятком 100 мл, які виводяться зі стільцем. При патологічних станах надлишок води втрачається через діарею. Це може призвести до зневоднення і навіть смерті. У разі значних втрат води пероральна регідратація сумішшю цукру та солі у воді є дуже ефективною для запобігання смерті, спричиненій сильним зневодненням.
Інші втрати можуть бути спричинені блювотою, кровотечами, опіками та діуретиками.
Якщо споживання води недостатнє або втрати надмірні, гормон АДГ діє на нирки, викликаючи посилену реабсорбцію води в нирках і виведення більш концентрованої сечі.
Ознаки зневоднення включають: головний біль, втома, зниження апетиту, концентрована сеча, зменшення діурезу, сухість слизових оболонок, тахікардія.
Отруєння водою
Це відбувається, коли споживання води дуже велике, так що воно перевищує здатність організму виводити її через нирки. В результаті надмірного споживання води за короткий проміжок часу виникає дисбаланс в електролітному балансі, і концентрація натрію в плазмі зменшується. Цей стан називається гіпонатріємія, із збільшенням внутрішньоклітинного об’єму, що спричиняє набряк клітин центральної нервової системи і проявляється головним болем, нудотою, блювотою, судомами і навіть може призвести до смерті без лікування (2).
В якості міри безпеки рекомендується, щоб споживання води не перевищувало 1-1,5 л протягом однієї години (3).
Монахан К., Ескотт-Стамп С. Вода, електроліти та кислотно-лужний баланс у харчовій та харчовій терапії Краузе, Elsevier 2007
Tortora G, Derrikson B. Принципи анатомії та фізіології 14-е видання, 2014