Потреба в йоді для вагітних Nutri Pro

Фізіологічні потреби в йоді збільшуються у вагітних жінок - від 150 мкг/день до 250 мкг/день. Проаналізовано 13 досліджень для оцінки переваг та ризиків прийому йоду під час вагітності в умовах дефіциту легкої та середньої тяжкості.

Згідно з останніми французькими дослідженнями, середня йодурія вагітних становить від 50 до 100 мкг/л, що свідчить про помірний дефіцит йоду. Які фізіологічні фактори пояснюють підвищену потребу в йоді під час вагітності, якими є наслідки дефіциту легкої та середньої тяжкості та які наслідки прийому йоду для матері та дитини ?

Збільшення потреби в йоді фізіологічно пояснюється кількома факторами:

Підвищений нирковий кліренс йодиду та його плацентарний перенос,
Зниження рівня T4L (вільна частка T4). Це пов’язано зі збільшенням рівня циркулюючого тироксину зв’язуючого глобуліну під впливом естрогену,
Наявність 40% материнського Т4 у пуповинній крові,
Відсутність споживання йоду, спричинене дієтами, щоб уникнути лістеріозу та вживання солі, не збагаченої йодом (особливо в промислових готових стравах).

Помірний та помірний дефіцит йоду під час вагітності суттєво корелює з множинними розладами:

Гестаційний зоб у матері (частково регресивний після вагітності),
Затримка внутрішньоутробного розвитку та низька вага тіла при народженні,
Збільшення розмірів щитовидної залози у новонародженого,
Затримка психоінтелектуального розвитку на 3 роки,
Низький коефіцієнт словесного інтелекту у віці 8 років,
Зниження академічних навичок у віці 9 років,
Дефіциту уваги з гіперактивністю.

Так, з 2005 року Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує добавки йоду жінкам дітородного віку в країнах, де менше 90% домогосподарств мають доступ до йодованої солі, як це має місце у Франції.

Що стосується неврологічного розвитку дитини, аналіз двох досліджень підтверджує сприятливий вплив добавок йоду під час вагітності. І навпаки, третє спостережне дослідження описувало шкідливий вплив цієї добавки на психомоторний розвиток через 1 рік. Однак методологія, використана для останнього, мала нижчий рівень доказовості і базувалася на опитувальниках (що, можливо, призвело до упереджень пам'яті та відсутності стандартизації).

Одне дослідження показало важливість раннього початку прийому добавок, в ідеалі до зачаття, як у випадку з фолієвою кислотою.

Щодо впливу добавок йоду на функцію щитовидної залози, більшість досліджень описують корисні результати. Профілактика зоба у матері та дитини, корекція гіпотироксинемії матері та стабілізація ТТГ.

Що ви повинні пам’ятати:

Цей огляд літератури показує сприятливу тенденцію систематичного вживання йоду у жінок дітородного віку. Дійсно, затримки психомоторного та нервово-поведінкового розвитку у дітей можна запобігти за допомогою йоду для вагітних. Можна запропонувати заходи охорони здоров’я для покращення йодного статусу французького населення, такі як збагачення солі йодом або збагачення йодизації хлібних виробів (хліб, сухарі та випічка).

Patey-Pirra S, Keriel-Gascou M, Borson-Chazot F. Переваги та ризики введення йоду у вагітних: огляд спостережних та експериментальних досліджень у районах дефіциту йоду від легкого до помірного. Журнал епідеміології та громадського здоров’я 2014; 62 (1): 65-74

Дата виходу: 24.10.2016

Збагачуйте та поновлюйте свої знання про харчування щомісяця за допомогою бюлетеня Nestlé Nutri Pro®