Повідомлення про приниження гідності, нелюдські та
Пацієнти відділення хронічної психіатрії для дорослих із Гура-Ваї живуть у "принизливих, нелюдських та знелюднюючих" умовах, в безлюдній місцевості, без доступу назовні та без можливості проводити вільний час, а пацієнтам заборонено навіть слухати музику. на підставі того, що психіатр турбує та не може зосередитися, видно з доповіді Центру правових ресурсів. З іншого боку, лікарня швидкої допомоги округу Дробета Турну Северин відкидає звинувачення та стверджує, що там є їдальня, склад чистої білизни, два клуби та медичний тренажерний зал.
Звіт був підготовлений групою Центру правових ресурсів після візиту, здійсненого у березні два рази, до відділення хронічної психіатрії для дорослих із Гура Ваї, амбулаторного відділення лікарні швидкої допомоги Дробета Турну Северин., місткістю 50 місць.
Згідно з повідомленням, ділянка розташована в сусідньому районі комуни Гура-Ваї, поруч із занедбаною будівлею, оточеною сміттям та оточеною високим металевим парканом, охорону забезпечує приватна компанія. Житлові кімнати та ванні кімнати будинку, що складається з першого поверху, двох поверхів та мансарди, перебувають у стані посиленої деградації, а у внутрішньому дворику зберігалося кілька металевих ліжок, без місць для відпочинку чи відпочинку пацієнтів. Температура в палатах була низькою, хоча надворі було 14 градусів, більшість пацієнтів лежали на ліжках, одягнених і вкритих ковдрами.
П'ятеро пацієнтів дивилися телевізор, встановлений на стіні, у дерев'яній коробці, кімната під назвою клуб мала лише кілька пластикових стільців, і цей телевізор, за словами цитованого джерела, єдина можливість проводити час, доступний пацієнтам у палаті. хронічна психіатрія Гура Ваї.
"Другий клуб - це порожній зал, у якому вздовж стін влаштована дерев'яна лавка (відкрита лавка) та унітарна гарнітура з декількох місць (специфічно для метро або станцій очікування). Іншого обладнання немає Співробітники відділу заявили, що існує ймовірність того, що іноді він може вкладати музику в клуб, але психіатр забороняє це під час свого розкладу (08:00 - 15:00), оскільки звуки і шуми його турбують, і він повинен це робити. в офісі, він повинен заповнювати аркуші спостережень, і шум не дозволяє йому сконцентруватися ", - йдеться у звіті CRJ.
У тому ж документі видно, що спеціалізований медичний персонал повторював команді, що пацієнти, для яких CRJ просить захищене житло та доступ до послуг для самостійного життя, насправді є людьми з «розумовою відсталістю», причиною якої є зазначення, що вони залишаються госпіталізованими в лікарні протягом усього життя. Насправді, згідно із заявами працівників, я знаю більшість пацієнтів з 3-річного віку, коли вони потрапили в дитячий будинок у Ванюлеці.
CRJ зазначає, що інституціоналізація через відсутність місць у спеціалізованих службах у громаді є незаконним позбавленням волі та, по суті, серйозним порушенням прав людини, а також відсутність представництва людей з інтелектуальними вадами та проблемами психічного здоров'я. що обмежує доступ до правосуддя для осіб із закритою інвалідністю у цьому розділі.
За даними CRJ, служби підтримки людей з інтелектуальними вадами та проблемами психічного здоров’я передбачають як доступ до життя громади, особистісний розвиток та гідне життя, так і надання відповідних психіатричних методів лікування.
Команда CRJ зазначає, що в приміщенні немає ізолятора чи приміщення для утримання людей, але підозрює, що медичний персонал зловживає психотропними препаратами для пацієнтів. Так, медсестра заявила, що якщо вони виявляють збудливу поведінку, пацієнти отримують одну ампулу діазепаму та одну ампулу галоперидолу 3 рази на день, тому немає необхідності у фізичному обмеженні.
Щодо смертей, CRJ встановив, що немає окремих доказів про це, і не міг надати йому дані про пацієнтів та причини смерті, всі файли померлих пацієнтів зберігаються в психіатричній лікарні Мехедінті, включаючи свідоцтва про смерть.
Щодо житлових умов пацієнтів, команда CRJ виявила, що територія, де знаходиться будівля, є ізольованою, безлюдною та антисанітарною, відділення було організовано в занедбаному кварталі, який багато десятиліть тому використовувався як житловий блок для військових інженерів. Остаточний доступ до психіатричного відділення здійснюється через перехід через нестійкий вузький металевий міст довжиною близько 20 метрів через міст, який перетинає нездорову долину. Блок в безпосередній близькості від ділянки (парний блок) знаходиться в руїнах. Поруч є інші місця/житлові будинки, що складають невелику прикордонну колонію Гура Ваї (у минулому це була колонія для робітників).
Опалення забезпечується котлом на дизелі/мазуті, а гаряча вода - електричними котлами. Крім того, за словами команди CRJ, в деяких салонах раковини не функціонують, а деякі ліжка знаходяться в стадії деградації та не використовуються, але їх не вилучали з салонів.
"Умови проживання примітивні та погіршують. Таким чином, вітальні вимощені цементом або покритим лінолеумом цементом, в деяких житлових кімнатах він погіршується, вікна, металеві ліжка та раковини погіршуються, іржаві та брудні. Іншого обладнання також немає. у палатах (стільці, столи, шафи), атмосфера «велика, сувора», а пацієнти не мають можливості зберігати в палатах особисті речі.
На другому поверсі, який перебуває в більш деградаційному стані деградації, ніж на першому, зазвичай госпіталізовані пацієнти з важкою патологією (особливо люди з діагнозом різного ступеня інтелектуальної відсталості, нетримання сечі).
Команда CRJ також виявила, що пацієнти не мають особистого одягу, більшість одягають один і той же одяг протягом тижня, не носять піжаму, але сплять в тому самому одязі, який вони носять протягом дня, протягом тижня.
На кожному поверсі є ванна кімната з 3 турецькими туалетами, деградованими та іржавими, і трьома місцями для миття, а труби, плитка та крани погіршені, іржаві та пошкоджені. Пацієнти приймають ванну раз на тиждень, в цей час одяг змінюють, хоча деякі з них потребують щоденної ванни через фізіологічні проблеми.
Члени команди CRJ виявили серйозні порушення під час обіду, як щодо подачі їжі, так і щодо місця подачі. У той же час, в зоні хронічного психіатричного відділення Гура Вайі немає сигналу мобільного телефону і не існує можливості поважати конфіденційність, гідність та приватність пацієнтів.
У відділенні хронічної психіатрії в Гура-Ваї 50 пацієнтів госпіталізують на невизначений час. За даними співробітників відділення, приблизно у 30 госпіталізованих пацієнтів діагностуються різні форми/ступені інтелектуальної відсталості/психічна слабкість, а у двох пацієнтів є порушення зору, але для них немає спеціалізованого персоналу чи спеціальної доступності.
У відділенні є психіатр та лікар первинної медичної допомоги, але немає соціального працівника, психолога, еротерапевта чи ерготерапевта, у надзвичайних ситуаціях викликають службу екстреної допомоги 112. Також щосереди машина з окружної лікарні швидкої допомоги Дробета Турну Северин призначена для перевезення пацієнтів з різними проблемами до різних медичних консультацій у місті Дробета Турну Северин.
Єдиним втручанням є втручання психіатричних препаратів. Департамент не має кімнат, персоналу чи приміщень для забезпечення програм та втручань, альтернативних або доповнюючих психіатричне втручання в наркотики чи дозвілля.
Пацієнти госпіталізуються на невизначений час і не мають можливості покинути відділення. Психіатр палати заявляє, що у пацієнтів немає причин залишати палату, а також не потрібно ініціювати процедуру мимовільної госпіталізації.
"Ми розуміємо, що відділення хронічної психіатрії Гура Ваї є сховищем людей з нелюдськими та принизливими умовами життя, а права на здоров'я, приватність, гідні умови життя, свободу пацієнтів порушуються, вони піддаються принизливим станам та лікуванням Відсутність обізнаності та занепокоєння персоналу з приводу такого стану речей є показником, що свідчить про глибоко вкорінену віру в колективну свідомість того, що люди з психічними та інтелектуальними вадами є людськими та соціальними марнотратами, непотрібним тягарем для суспільства, істоти, які не заслуговують вкладення ресурсів, не заслуговують уваги, поваги, любові чи оцінки суспільства ", - показано в цитованому звіті.
CRJ вважає, що залишковий потенціал людей, госпіталізованих у відділення хронічної психіатрії Гура Ваї, не використовується, залишається поступово розчинятися, внаслідок процесу жорстокого поводження як через погіршення умов життя, так і через зловживання психотропними речовинами, відсутність валоризації або поваги як люди, відсутність контактів із громадою, відсутність можливостей проводити вільний час, повна відсутність відновлення, реабілітації, трудотерапії, психологічної підтримки.
"Ми звертаємо увагу на серйозний ризик депрофесіоналізації, бруталізації та дегуманізації персоналу, що працює в таких умовах. Ізольоване місце розташування, відносно важкий доступ, відсутність мобільного сигналу, заборона виїзду з палати є факторами, які серйозно відмежують пацієнтів від суспільства та громади., вони не мають ефективної можливості жити пов’язаними із соціальною реальністю, не маючи доступу до (у супроводі чи без супроводу, для рекреаційних або освітніх цілей) громади ", - робить висновок CRJ.
З іншого боку, лікарня швидкої допомоги округу Дробета Турну Северин у прес-релізі відкидає звинувачення CRJ та стверджує, що у Відділі хронічної психіатрії для дорослих із Гура Ваї є їдальня, склад чистої білизни, два клуби та тренажерний зал. медичної гімнастики, а кожен поверх забезпечений туалетами - душовими, туалетами та умивальниками для пацієнтів.
Також керівництво лікарні зазначає, що в цьому розділі пацієнтам надається медикаментозне лікування, призначене психіатром, з дотриманням усіх протоколів та терапевтичних вказівок, розроблених Міністерством охорони здоров’я, залежно від діагнозу кожного пацієнта.
Під час госпіталізації пацієнтам не обмежують право залишати палату, але їх супроводжує медичний персонал, враховуючи непередбачувану поведінку, за згодою лікуючого лікаря. За словами керівництва лікарні, у пацієнтів є два клуби, обладнані телевізором, аудіопрогравачем компакт-дисків, іграми - нарди, румі, гральними картами, а також кімната, обладнана спорядженнями для медичної гімнастики, а за межами внутрішнього дворика - зелені насадження.
Лікарняне відділення постійно забезпечує гарячою водою та теплом, щоб пацієнти мали "оптимальні умови гігієни та теплового комфорту", зазначає цитоване джерело.
У той же час SJU зазначає, що пацієнтам забезпечується повсякденна особиста гігієна або, коли це потрібно, і випадків внутрішньолікарняних інфекцій не зафіксовано.
Керівництво лікарні також заявляє, що будь-які спроби прикраси навколишнього середовища "були приречені на провал", через непередбачувану деструктивну поведінку та високий ступінь небезпеки пацієнтів.
Крім того, SJU повідомляє, що відповідний розділ пропонується для реабілітації за європейськими коштами і що у 2015-2016 роках були здійснені інвестиції в ТЕС та на ремонт.
Проблеми, висвітлені у цьому моніторинговому звіті нашого відділення, не пов'язані з недотриманням фактичного медичного акту або відсутністю надання кваліфікованої медичної допомоги, більшість інформації вирвано з контексту ", - йдеться у керівництві лікарні у цитованому комюніке.
Цитоване джерело вважає, що пацієнти з психіатричного відділення отримують лікування без дискримінації в гідних житлових умовах, оскільки заклад постійно бере участь у підвищенні якості послуг...
"До наших пацієнтів люди ставляться як до людей", - йдеться у повідомленні.