Поживна терапія при непереносимості лактози - FETeV

цілі

Основною метою у випадку існуючої непереносимості лактози є досягнення позбавлення від симптомів або, принаймні, зменшення симптомів. Важливо з’ясувати, яка кількість лактози добре переноситься. Згідно з дослідженнями, 10-12 г лактози на день зазвичай добре переноситься. У той же час важливим є забезпечення необхідних поживних речовин, таких як кальцій.

Примітка: Інформація про оцінку поживності наведена в роздатковому матеріалі “Непереносимість лактози”, який можна завантажити з нашого медіа-магазину.

Дієтичні принципи

Обмеження споживання лактози
Випробування індивідуально переносимої кількості лактози
Забезпечення збалансованого харчування з акцентом на необхідність споживання кальцію та білка

Форми реалізації

Залежно від симптомів, дієта може бути з низьким вмістом лактози або без лактози на випадок непереносимості.

дієта з низьким вмістом лактози

У цій формі щодня в меню входить від 6 до 8 (максимум до 10) грамів лактози. Ці кількості допустимі при більш м’яких симптомах та нездужаннях.

безлактозна дієта

При важких формах добове споживання обмежується максимум 1-2 грамами. Немовлятам з вродженою недостатністю лактази не слід давати ні грудного молока, ні лактозозамінного молока-замінника, оскільки в іншому випадку можуть виникнути серйозні порушення розвитку.

Аспекти споживання поживних речовин

Примітка: Можливі діагнози та втручання з питань харчування містяться в роздатковому матеріалі «Непереносимість лактози - харчова терапія», який можна придбати або завантажити в нашому магазині медіа.

Метою є забезпечення енергією за потребою. За бажанням або потребою запас енергії можна зменшити (наприклад, схуднути, якщо у вас надмірна вага) або збільшити (наприклад, набрати вагу, якщо у вас недостатня вага).

Чи застосовуватиметься дієта з низьким вмістом лактози або без лактози, залежить від кількості, що переноситься, та симптомів. Скільки пацієнт може переносити без симптомів, залежить від людини. Згідно з літературними джерелами, перші симптоми можуть виникати у деяких людей із вмістом лактози лише 16 мг. Інші, однак, переносять до 18 г на день. Загальна думка полягає в тому, що 12 г лактози у склянці молока (250 мл) викликають симптоми у більшості постраждалих [Har 2008]. Тут лише індивідуальне тестування приносить бажану ясність (див. Схему кроків).

Оскільки продуктів, багатих білком, часто уникають при безлактозній або низьколактозній дієті, важливо забезпечити достатнє споживання дієтичних білків. Якщо є недоїдання, якщо у вас недостатня вага або якщо ваша м’язова маса занадто низька, кількість білка слід збільшити. Особливо в поєднанні з a вегетаріанська дієта споживання білка часто є недостатнім.

Якщо пропустити молоко та молочні продукти, споживання кальцію може бути недостатнім. Це особливо проблематично в довгостроковій перспективі щодо здоров'я кісток та ризику остеопорозу. Слід перевірити засвоюваність різних видів йогуртів та сирів, щоб деякі молочні продукти могли продовжувати використовуватися як джерело кальцію. Також рекомендуються мінеральні води, багаті кальцієм.

Процедура: схема рівня

З метою покращення симптомів та гарантування індивідуальної переносимості лактози, а також забезпечення поживних речовин, що задовольняє потреби, рекомендується поступова зміна раціону.

Фаза 1: Батьківська відпустка (максимум 2 тижні)

Протягом цього часу доцільно застосовувати строго дієту з низьким вмістом лактози, що становить максимум 1-2 г лактози на день. У разі серйозних скарг нестерпна їжа, така як Б. здуття овочів опущено.

Фаза 2: Пробна фаза (до 6 тижнів)

Розширте вибір їжі
Збільште кількість лактози до порогу допуску

У цій фазі добову кількість лактози збільшують приблизно на 1 г, щоб визначити індивідуальну толерантність. У разі слабкої непереносимості лактози, як це відбувається з більшістю уражених, кишкова флора звикає, повільно збільшуючи добове споживання лактози, завдяки чому з часом переноситься більша кількість. Для початку особливо підходять кисломолочні продукти, такі як йогурт та твердий сир. Потім можна випробувати інші продукти та збільшити їх кількість. Також бажано вести щоденник із зазначеннями споживаної їжі, кількості та будь-якими симптомами, які можуть виникнути. Залежно від тяжкості лактазної недостатності рекомендується дієта з низьким вмістом лактози або без лактози.

Фаза 3: Постійне харчування

Тепер індивідуальний вибір їжі та дизайн їжі, адаптований до терпимості та охоплення поживними речовинами, створюється на час.

Аспекти спеціальних продуктів та продуктів харчування

Харчування: Молочні продукти без лактози

На ринку представлено багато безлактозних молочних продуктів. Додаючи фермент лактазу під час виробничого процесу, молочний цукор вже розщеплюється (тобто попередньо перетравлюється) і більше не міститься в кінцевому продукті. Тоді продукти, як правило, мають трохи солодший смак.

Харчові добавки: Препарати лактази

Препарати лактази можна придбати у різних постачальників. Хоча вони не замінюють дієту, адаптовану до лактози, вони можуть бути корисними перед відвідуванням ресторанів, під час їжі загалом та на святкуваннях. Лактазу можна приймати у формі таблеток перед їжею або у рідкій формі, доданій до молока або до молочного продукту. Дозування залежить від ступеня непереносимості лактози та кількості споживаної лактози. Для препаратів лактази a Заява про стан здоров'я Схвалено: "У людей, які мають проблеми з перетравленням лактози, лактаза покращує травлення лактози".

Інші аспекти

Багато хворих з неспецифічними кишковими проблемами категорично уникають усіх продуктів і продуктів, які (могли) містити лактозу. Це не є необхідним і може призвести до недостатнього засвоєння важливих поживних речовин (наприклад, кальцію). Якщо спостерігається вторинна непереносимість лактози, часто потрібно лише тимчасово утриматися від продуктів, багатих лактозою. Після усунення вторинної причини постраждала людина може повільно звикнути до продуктів, що містять лактозу. Як правило, звичайні кількості порцій знову переносяться.