Pr; відчуття інфекцій; ent; ровірус - Інфекції - Інструкція MSD для споживачів
, Доктор медичних наук, Медична та стоматологічна школа Рочестерського університету | Сильна меморіальна лікарня та дитяча лікарня Голісано, Медичний центр Університету Рочестера
Ентеровірусні інфекції спричинені багатьма різними вірусами.
Симптоми ентеровірусних інфекцій: лихоманка, головний біль, респіраторні захворювання, біль у горлі, іноді виразка та висип.
Лікарі ставлять свій діагноз на основі симптомів та огляду шкіри та рота.
Лікування ентеровірусних інфекцій спрямоване на полегшення симптомів.
Ентеровіруси складаються з багатьох штамів вірусу Коксакі, еховірусу, ентеровірусу та поліовірусу. Ці віруси спричиняють захворювання у 10-30 мільйонів людей на рік у Сполучених Штатах, переважно влітку та восени. Інфекції дуже заразні, часто вражають багатьох людей в одній громаді, а іноді досягають масштабів епідемії. Ентеровірусні інфекції частіше зустрічаються у дітей.
Режим передачі
Ентеровіруси поширюються (передаються) різними шляхами. Ці віруси передаються:
Вживання їжі або води, забрудненої стільцем зараженої людини
Торкаючись забрудненої поверхні, потім торкаючись рота
Вдихаючи забруднені краплі, завислі в повітрі
Поверхні можуть бути забруднені слиною зараженої людини або краплями, що викидаються, коли заражена людина чхає або кашляє.
Симптоми
Імунна система організму блокує багато інфекцій, тому симптомів мало або взагалі відсутні. У деяких людей з’являються симптоми дихання верхніх шляхів, що нагадують застуду. У кількох людей розвивається вірусна пневмонія.
Іноді ентеровіруси виживають імунну систему і переходять у кров, викликаючи лихоманку, головний біль, біль у горлі, а іноді блювоту та діарею. Ми часто говоримо про "літній грип", хоча це не грип.
Деякі штами ентеровірусу викликають генералізовану, не сверблячу висип або виразки в роті. Цей тип захворювання на сьогоднішній день є найпоширенішою ентеровірусною інфекцією. Рідко ентеровіруси еволюціонують з цієї стадії до певного органу. Вірус може вражати різні органи, а симптоми та ступінь тяжкості захворювання залежать від органу.
Діагностичний
Щоб діагностувати ентеровірусні інфекції, лікарі шукають будь-які висипання або ураження на шкірі. Лікарі можуть зробити аналізи крові або надіслати зразки матеріалу, взятого з горла, стільця або спинномозкової рідини, в лабораторію, де вони будуть культивовані та проаналізовані.
Лікування
Купірування симптомів
Лікування не існує. Лікування ентеровірусних інфекцій спрямоване на полегшення симптомів.
Зазвичай ентеровірусні інфекції повністю вирішуються, але пошкодження серця або центральної нервової системи іноді може призвести до летального результату.
Хвороби, спричинені ентеровірусами
Наступні захворювання викликаються практично лише ентеровірусами:
Респіраторна інфекція ентеровірусом D68
Інші захворювання, такі як асептичний менінгіт, енцефаліт, міоперикардит та геморагічний кон’юнктивіт, можуть бути викликані ентеровірусами або іншими організмами.
Асептичний менінгіт
Менінгіт - це запалення різних шарів тканини, які покривають головний та спинний мозок (мозкові оболонки) та простір, що містить рідину між мозковими оболонками (субарахноїдальний простір). Термін асептичний менінгіт позначає менінгіт, який не має бактеріального походження. Це захворювання найчастіше вражає немовлят і дітей.
Асептичний менінгіт, спричинений ентеровірусом, рідко викликає висип. Асептичний менінгіт викликає лихоманку, сильний головний біль, блювоту, нухальну скутість і чутливість до світла. У рідкісних випадках у дітей також може розвинутися вірусна інфекція мозку (енцефаліт).
Енцефаліт
Енцефаліт - це запалення мозку, що викликає лихоманку, блювоту, головний біль, сплутаність свідомості, слабкість, судоми та кому.
Ентеровірус D68
У дітей ентеровірус D68 викликає респіраторні захворювання, які зазвичай схожі на застуду. У дітей нежить, кашель і загальне самопочуття, як правило, з невеликою температурою або зовсім без неї. У деяких дітей, особливо у хворих на астму, є більш важкі симптоми, такі як хрипи та проблеми з диханням. Дорослі можуть заразитися, але вони, як правило, мають мало симптомів або взагалі відсутні.
Кількість випадків важких захворювань, спричинених ентеровірусом D68, зросла у 2014 та 2018 рр. У деяких заражених дітей розвинувся сильний респіраторний дистрес. Крім того, у деяких дітей був уражений спинний мозок, що спричинило слабкість або параліч руки або ноги, а кілька дітей померли. Лікарі не впевнені, чи була ентеровірусна інфекція основною причиною цих ускладнень, чи вірус просто був у дітей, які також мали інші захворювання.
Епідемічна плевродинія (хвороба Борнхольма)
Епідемічна плевродинія найчастіше зустрічається у дітей. Він впливає на м’язи грудей, викликаючи сильний біль, часто односторонній, внизу грудної клітки або верхньої частини живота, роблячи дихання незручним. Інші загальні симптоми епідемічної плевродинії включають лихоманку, часто головний біль та біль у горлі.
Ці симптоми зазвичай стихають через 2 - 4 дні, але можуть з’явитися через кілька днів і зберігатися або з’являтися протягом декількох тижнів.
Геморагічний кон’юнктивіт
Геморагічний кон’юнктивіт передбачає запалення очей. Повіки швидко набрякають. Це захворювання може спричинити кровотечу (крововилив) під прозору оболонку, що покриває білу частину ока (кон’юнктиву), і око червоніє. Інфекція може також впливати на вигнутий, прозорий шар перед зіницею (рогівка), викликаючи біль в очах, сльозотеча та біль під впливом яскравого світла. Залежно від ентеровірусу, який спричиняє хворобу, у людей рідко розвивається короткий період слабкості або паралічу ніг.
Зазвичай люди одужують через 1-2 тижні.
Герпангіна
Герпангіна зазвичай вражає немовлят і дітей. У дітей раптово підвищується температура з болем у горлі, головним болем, втратою апетиту та часто болями в шиї. Немовлята можуть зригувати. Протягом 2 днів від початку захворювання в роті та горлі розвиваються сіруваті папули. Папули стають хворобливими ураженнями, які заживають протягом 1 - 7 днів. Незважаючи на свою назву, це ентеровірусне захворювання не має нічого спільного з герпесвірусною інфекцією або серцевою проблемою під назвою стенокардія.
Інфекція у новонароджених
Матері іноді передають ентеровірус новонародженій дитині під час пологів. Зазвичай через кілька днів після народження у інфікованих новонароджених раптово розвивається важке генералізоване захворювання, подібне до сепсису. Вони мають лихоманку, дуже сонливі і мають кровотечі, і вірус може вражати частини багатьох органів і тканин, що призводить до поліорганної недостатності (включаючи серцеву недостатність).
Новонароджені можуть одужати за кілька тижнів, але вони можуть померти, особливо якщо є серцева недостатність або якщо інший орган сильно постраждав.
Міоперикардит
Міоперикардит - це запалення серцевого м’яза (міокарда) та/або мішка, що покриває серце (перикарда).
Інфекція серця може статися в будь-якому віці, але більшості людей, які страждають нею, від 20 до 39 років. Люди можуть мати біль у грудях, порушення серцевого ритму або серцеву недостатність, або можуть раптово померти. Зазвичай люди повністю одужують, але у деяких виникає серцева проблема, яка називається розширеною кардіоміопатією.
У новонароджених, уражених при народженні (міокардит новонароджених), спостерігається лихоманка та серцева недостатність. Серцева недостатність викликає дихальний дистрес і утруднення прийому їжі. Багато немовлят гине.