Правда про вітамін D
11 грудня 2019 р
Третина французького населення мала б дефіцит вітаміну D. Проста «недостатність» вітаміну D ще більш поширена. У профілактиці переломів, деменцій, діабету чи інфекцій тенденція останніх років полягає у захисті вітаміну D від усіх достоїнств. Розшифровка та обережність.
40% французів мають дефіцит вітаміну D.
Щоб побачити це, ми вимірюємо рівень 25-гідрокси-вітаміну D (25OHVD) у сироватці крові. У дослідженні VARIETE *, останнє, 40% французів мають дефіцит вітаміну D, 34% - дефіцит і 10% - дефіцит.
Вітамін D, необхідний організму
Скринінг на дефіцит вітаміну D не є систематичним
Вищий орган охорони здоров’я (HAS) рекомендував би дозувати вітамін D у сироватці у разі підозри на рахіт або остеомаляцію перед тим, як створити препарат для лікування остеопорозу, у людей похилого віку з повторними падіннями та після хірургічного лікування ожиріння.
Остеопороз, переломи та біль у м’язах, прямі наслідки нестачі вітаміну D
"Дефіцит і дефіцит вітаміну D порушують мінеральний обмін, що призводить до більш високого ризику остеопорозу та переломів", - пояснює професор Бернард Корте, завідувач відділення ревматології в Університетській лікарні Лілля. Але оскільки вітамін D також відіграє роль у здоровій роботі м’язів, дефіцит може призвести до м’язової слабкості, що може призвести до збільшення частоти падінь у людей похилого віку. "
Рак, серцево-судинні захворювання, хвороба Альцгеймера ... Виною тому є дефіцит вітаміну D. ?
Наявність рецепторів вітаміну D у серцево-судинній та нейрональній системах тощо викликає підозру щодо впливу вітаміну D, крім здоров’я кісток. Низький рівень 25OHVD тоді асоціювався з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань (гіпертонія, атеросклероз, тромбоз тощо), діабету 2 типу, ожиріння, респіраторних інфекцій, раку (колоректального) та навіть смертності. Однак доказів бракує, і "ще нічого не виправдовує лікування вітаміном D для запобігання або лікування цих захворювань", гарантує Бернард Корте, який у 2019 році оглянув наукову літературу з цього питання **. Однак добавки вітаміну D є дедалі поширенішою практикою серед населення без особливих проблем зі здоров’ям, найчастіше при самолікуванні. Однак його інтерес суперечливий. "
Цільові добавки вітаміну D.
Якщо у Франції рахіт майже зник, це завдяки надходженню вітаміну D в дитяче молоко з 1992 року. Але також завдяки систематичному вживанню дітей. Від 19 місяців до 5 років, а потім від 10 до 18 років, всі повинні отримати дві дози по 80 000 або 100 000 МО, одну в листопаді, іншу в лютому.
Згідно з наявними дослідженнями, для людей похилого віку, коли мова йде про переломи, доповнення кожного не здається ефективним. Рекомендується і відшкодовується лише тим людям, які перебувають у групі ризику, приймати вітамін D: у випадках остеомаляції, у випадках остеопорозу та у людей похилого віку при повторних падіннях. Через синергетичну активність споживання кальцію також повинно бути правильним.
Деякі "збагачені" або збагачені продукти також виявилися ефективними для покращення стану вітаміну D. У Франції це стосується деяких молочних продуктів. Щоб це було ефективно, його потрібно було б поширити на інші продукти. "Національна політика повинна заохочувати збагачення різних видів їжі, щоб охопити більшу частину населення", стверджує Бернард Кортет. Кілька країн Європи та Північної Америки зробили різкий крок і широко збагачують продукти. В основному це молочні продукти, маргарин та дитяча їжа.
Елен Жубер, журналістка, з професором Бернардом Корте, завідувачем відділення ревматології в Університетській лікарні Лілля.
* Дослідження VARIETE. Ендокринна 2016; 53: 543–50.
** Crtet. B та ін. Медична преса. Добавки вітаміну D у загальній популяції. У публікації.