Правила Corona щодо виставлення рахунків, призначення та кодування Що ще стосується Medical Tribune

Бухгалтерський облік, виставлення рахунків та оплата медичних послуг Автор: Dr. Герд В. Ціммерманн

виставлення

Починаючи з лютого 2020 року, KBV та Kassen прийняли ряд спеціальних правил щодо боротьби з COVID-19. Постанови, виправлення та нові доповнення швидко чергуються донині. Тому KBV створив огляд того, що буде продовжувати застосовуватись як довго, а що більше не застосовуватиметься.

Без будь-яких обмежень у часі всі медичні послуги, що належать до клінічна підозра на інфекцію або через доведена інфекція при ГРВІ-CoV-2, вони повинні бути сплачені позабюджетно повністю. Для виставлення рахунків важливо, щоб Псевдоцифровий 88240 встановлюється на всі дні, коли пацієнт лікувався з цієї причини. В принципі, навіть без маркування, фіксована ставка застрахованої особи, виставлена ​​в цьому кварталі, виплачується позабюджетно.

Оскільки це рішення набрало чинності, Кодування МКБ-10, з якими такі випадки повинні бути позначені, відрегульовані кілька разів. Випадки COVID-19, у яких вірус був виявлений за допомогою лабораторної діагностики, повинні мати код «U07.1!». З 2-го кварталу додано код "U07.2!" Для підозрюваних випадків, коли була діагностована хвороба COVID-19 відповідно до визначення випадків RKI, але SARS-CoV-2 не було виявлено при лабораторному дослідженні.

Обидва коди є Додаткові коди, принаймні один Додаткова інформація і повинен поєднуватися принаймні з одним іншим кодом - наприклад, кодом для пневмонії. Знак оклику належить до позначення коду, але не повинен вказуватися в кодуванні. Обидва коди можна використовувати лише з Додатковий ідентифікатор Для надійності діагностики слід вказати "G". Додатковий показник "V" для підозри, а також "A" для виключення COVID-19 або "Z" для стану після хвороби вже неможливий (див. MT 16/2020). Псевдочисло 88240 можна використовувати, лише якщо вказані ці два коди!

З червня 2020 р Шифрування нелікувальних коронарних тестів додається у осіб без симптомів. Код МКБ-10 «U99.0!» Означає «Спеціальні процедури тестування на ГРВІ-CoV-2». Це призначено для позначення тих випадків, коли - хоча не було симптомів інфекції ГРВІ-CoV-2 - було проведено лабораторне дослідження, яке виявилось негативним. Ретроспективне шифрування справ до 1 червня виключається. “U99.0!” - це також номер вторинного ключа. Тому за ним повинен бути принаймні ще один код МКБ, в даному випадку "Z11" для "Спеціальних процедур тестування на інфекційні та паразитарні захворювання".

Також в легкі симптоми, що стосуються COVID-19 тест можна проводити з початку травня 2020 року. Крім того, завдяки Закону про захист від пандемії II, який набув чинності наприкінці травня, Федеральне міністерство охорони здоров’я може зобов’язати GKV платити за тести на коронавірус або антитіла. Це робить тести можливими в більшій мірі, ніж раніше - наприклад, навіть якщо відсутні симптоми інфекції.

Лікарі та психотерапевти можуть також запропонувати необмежену кількість годин відеоконсультацій у третьому кварталі. У друкованому виданні (MT 25/2020) ми повідомляли, що спеціальний регламент про корону закінчується 30 червня, і тоді обмеження на кількість випадків та обсяг послуг будуть застосовуватися знову. Після закінчення редакційного терміну KBV оголосив, що домовився з Національною асоціацією статутних фондів медичного страхування не вводити обмеження в силу "спочатку до 30 вересня".

І це закінчиться з липня 2020 року: для "відомого" пацієнта (тобто того, хто хоч раз лікувався на практиці в період з 1 жовтня 2018 року по 31 березня 2020 року), телефонну консультацію згідно з № 01434 EBM можна додати як доплату до № 01435 або до Фіксована ставка для застрахованих осіб буде обчислюватися лише до кінця червня.

Час для розслаблення рецептів закінчився

З 1 липня 2020 року більше не можна буде переривати терапію терапевтичними продуктами на довший період часу. І послаблення термінів для постанови про медичні засоби та постанови про домашню догляд більше не застосовуються (див. Таблицю).