Правильне харчування заспокоює дратівливий кишечник
Більше кожного десятого дорослого в Швейцарії страждає на синдром подразненого кишечника. Найпоширеніша хвороба шлунково-кишкового тракту не небезпечна з точки зору здоров’я; Однак сильна діарея та спазми в животі сильно обмежують якість життя постраждалих. Правильне харчування, засноване на концепції FODMAP, може забезпечити полегшення.
Від 10 до 15 відсотків людей, які проживають у Швейцарії, страждають на синдром подразненого кишечника, який також називають подразненою товстою кишкою. Жінки вдвічі частіше страждають синдромом подразненого кишечника, ніж чоловіки. Чітка причина досі невідома. Можна підозрювати надмірну чутливість кишкових нервів у поєднанні з такими впливами, як стрес, порушення сну та гормони. Діагноз ставиться на основі історії хвороби та симптомів, а також шляхом виключення інших можливих органічних причин. Колоноскопія часто необхідна для виключення інших причин.
Типовими симптомами синдрому подразненого кишечника є спазми в животі або болі в животі, хронічні запори та/або діарея, а також гази, які тривають 3 місяці і більше. З точки зору здоров’я діагноз нешкідливий. Синдром подразненого кишечника не сприяє ні розвитку хронічних захворювань кишечника, таких як хвороба Крона, ні утворенню пухлин у шлунково-кишковому тракті. Постійні опуклі болі та постійна діарея сильно напружують життя постраждалих та обмежують їх роботу.
Варіанти лікування такі ж різноманітні, як симптоми та причини синдрому подразненого кишечника. Дослідження показують, що на додаток до медикаментозного лікування або активного боротьби зі стресом, правильний раціон заспокоює дратівливий кишечник, знімає судоми і полегшує симптоми.
Дієта FODMAP для хворих на роздратований кишечник
Наука спостерігає зв'язок між скаргами постраждалих та споживанням певних сполук цукру: так званих FODMAP. Ця англійська абревіатура розшифровується як fпровідний Олігосахариди, Д.ісахариди, М.оносахарид і (aй) оліол. Вони належать до групи коротколанцюгових вуглеводів та цукрових спиртів (приклади FODMAP можна знайти в таблиці поживних речовин нижче). FODMAP містяться в багатьох продуктах харчування і не створюють жодних проблем для здорових людей, оскільки вони майже повністю розщеплюються і всмоктуються в тонкому кишечнику.
Це інше для людей із синдромом подразненого кишечника. З ними може статися, що FODMAP не повністю розщеплені і, таким чином, потрапляють у товсту кишку. Через різну структуру деякі втягують рідину в кишечник завдяки властивості зв’язувати воду, а інші утворюють гази, коли бактерії розщеплюються. Це призводить до неприємних скарг для пацієнта. Відмова або зменшення цих FODMAP призводить до нижчого всмоктування харчових компонентів, які не засвоюються в тонкому кишечнику, і полегшує симптоми.
Наука доводить, що люди з СРК, які мають дієту з низьким вмістом FODMAP, можуть покращити свої симптоми та покращити якість життя на 70%. Як показує дослідження «Дієтичне лікування пацієнтів із синдромом подразненого кишечника» від 2019 року, дієта з низьким вмістом FODMAP є найбільш ефективним методом у лікуванні синдрому подразненого кишечника. Тож варто уважніше розглянути дієту з низьким вмістом FODMAP.
Важливо: Зміна раціону - це дієта, що відмовляє. Ось чому його завжди повинен супроводжувати лікар або дієтолог. Так ви уникаєте недоїдання та надмірної втрати ваги.
Дієта FODMAP у 3 етапи
Дієта FODMAP складається з 3 етапів і вимагає навичок планування та ведення харчового щоденника.
Крок 1: Послідовна відмова від FODMAP
На першому етапі дієти постійно уникають продуктів, багатих FODMAP, і перемикають дієту з низьким вмістом FODMAP (див. Таблицю). Ця зміна повинна тривати від 6-8 тижнів і використовується для з’ясування, чи допомагає зміна дієти. Ця фаза аж ніяк не підходить для тривалого харчування. Слід використати час для детального спостереження за симптомами та скаргами. Якщо вони покращаться, можна перейти до кроку 2.
| Продукти з низьким вмістом FODMAP | Продукти, багаті FODMAP | |
| Молочні продукти | Молоко та йогурт без лактози, масло, сир | Молоко, кварк, вершковий сир, вершки, згущене молоко |
| фрукти | Банан, ківі, апельсин, виноград, малина, полуниця, ананас | Яблуко, абрикос, інжир, вишня, манго, слива, груша |
| овочі | Баклажани, брокколі, зелена квасоля, кольрабі, гарбуз, червонокачанна капуста, помідор, болгарський перець, кабачки | Цибуля, солодка кукурудза, гриби, спаржа, буряк, квашена капуста, горох, цибуля-порей, часник |
| Зерно | Рис, картопля, пшоно, лобода, гречка, полента | Пшениця, жито, ячмінь, амарант, зелена спельта, булгур, еблі |
| Підсолоджувачі | Цукор, кленовий сироп | Мед, грушевий сироп |
| напої | Кава, м’ятний чай, вино, пиво | Фруктові соки, ромашковий чай, ром |
Таблиця базується на вмісті FODMAP у відповідній їжі. Наприклад, лактоза, молочний цукор, є дисахаридом і міститься в молочних продуктах. Тому безлактозні молочні продукти рекомендуються, а інші - ні.
Крок 2: фаза випробування
На етапі тестування важливо вести харчовий щоденник. З фази 2 окремі продукти FODMAP повертаються в меню в різній кількості. Цей принцип допомагає персоналізувати раціон і з’ясувати, які кількості та продукти викликають симптоми, а які ні. Дієта знову стає більш різноманітною, і всі продукти, які можна їсти безсимптомно, стають частиною довготривалої дієти.
Крок 3: Індивідуальне тривале харчування
Відтепер все, що добре переносилося з фази 2, включається в план меню.
Метод FODMAP обіцяє полегшення симптомів, але не лікування. Це можливість для всіх зацікавлених. Новий підхід може забезпечити безпеку та керівництво. Для найкращого можливого успіху важливо не поспішаючи продумати заздалегідь ретельне планування, оглянути списки інгредієнтів у супермаркеті та приготувати самостійно. Крім того, він підтримує успіх, щоб пити достатньо і активно управляти стресом. Так що спокій може нарешті повернутися у ваш кишечник.
Автор: Ева Хаймердінгер, спеціаліст Uplyfe, програма охорони здоров’я.