Преднізон 5 мг, таблетки - Інструкція з експлуатації - Показання, призначення, побічні ефекти
Преднізон 5 мг, таблетки
напрямки:
Коллагеноз: еволюційні спалахи системних захворювань - особливо системного червоного вовчака, васкуліту, поліміозиту, вісцерального саркоїдозу.
Дерматологічні стани: червоний вовчак, пемфігус і бульозний пемфігоїд, важкий або гнійничковий псоріаз, стійкий до інших методів лікування, важкі форми гострої кропив'янки.
Розлади травлення: важкі форми геморагічного ректоколіту та хвороби Крона, хронічний активний аутоімунний гепатит, важкий гострий алкогольний гепатит.
Ендокринні розлади: тиреоїдит (без нагноєння), окремі випадки гіперкальціємії.
Гемотологічні стани: аутоімунна тромбоцитопенічна анемія, аутоімунна ревматоїдна анемія, еритроцитопенія, злоякісні гематологічні захворювання, гостра або хронічна лімфолейкоз, лімфоми Ходжкіна або неходжкінські лімфоми (у поліхіміотерапевтичних асоціаціях).
Неопластичні розлади: преднізон застосовується при різних неопластичних захворюваннях для боротьби з побічними ефектами розвитку неоплазії, для запобігання побічним реакціям на цитостатики (нудота, блювота), для поліпшення якості життя пацієнта та в поліхіміотерапевтичних асоціаціях.
Порушення нирок: нефротичний синдром з мінімальними ураженнями клубочків, нефротичний синдром з примітивним сегментарним та вогнищевим гіалінозом, вовчакова нефропатія III-IV стадій, гранулематозний саркоїдоз надниркових залоз, васкуліт із ураженням нирок, примітивний екстракапілярний гломерулонефрит.
Неврологічні розлади: набряк мозку, пов’язаний з новоутвореннями головного мозку, хронічний запальний ідіопатичний полірадикулоневрит, дитячі спазми (синдром Веста, синдром Леннокса-Гасто, розсіяний склероз на початку, туберкульозний менінгіт міастенії гравіс (пов’язаний із специфічною хіміотерапією як допоміжний препарат).
Офтальмологічні розлади: важкий передній та задній увеїти, набряковий екзофтальм, підтверджений неврит зорового нерва (після внутрішньовенного введення глюкокортикоїду).
ЛОР-розлади: поліпи в носі, окремі випадки сироваткового отиту та синуситу, сезонний алергічний риніт (короткі курси>, важкий гострий ларингіт у дітей.
Порушення дихання: кортикостероїдзалежна астма - форми, стійкі до звичайних ліків, включаючи інгаляційні глюкокортикоїди, важкі напади астми (короткі курси), астматичне нездужання (після внутрішньовенного введення глюкокортикоїду); хронічна обструктивна хвороба легень (для оцінки оборотності обструктивного синдрому), еволюційний саркоїдоз, дифузний інтерстиціальний фіброз легенів.
Ревматичні захворювання: важкі форми ревматоїдного артриту, гострі спалахи поліартрозу, гострий поліартикулярний ревматизм, важка шийно-плечова невралгія, непокірне звичне лікування.
Трансплантація органів та кісткового мозку: профілактика та лікування відторгнення трансплантата, профілактика та лікування реакції трансплантат проти господаря
протипоказання:
Абсолютних протипоказань до глюкокортикоїдів немає, коли їх призначення має життєво важливе значення. Як і інші глюкокортикоїди, системний преднізон протипоказаний пацієнтам із виразкою шлунково-кишкового тракту, остеопорозом, психозом, певними інфекційними станами, включаючи віруси (герпес, вітрянка, оперізуючий лишай), коли ризики перевищують користь.
Адміністрація:
У гострих ситуаціях лікування починають з високих доз 30-80 мг преднізону/добу, відповідно 6-10 таблеток преднізолу 5 мг у дорослих, 1-3 мг преднізону/кг та у дітей, з дробовим пероральним введенням. Якщо лікування триває більше 10 днів, дозу зменшують залежно від ефекту до припинення прийому ліків. За необхідності у важких станах з тривалим розвитком лікування продовжують із застосуванням дози
мінімум, необхідний для підтримання терапевтичного ефекту - рекомендована підтримуюча доза
становить 10 мг преднізону/добу (5-15 мг), вводиться в одній дозі, вранці під час пробудження. Якщо можливо, спробуйте альтернативну схему лікування раз на два дні (що передбачає поступове зменшення дози на наступний день). Припинення прийому ліків здійснюється шляхом поступового зменшення дози - зазвичай добову дозу зменшують на 1 мг з інтервалом у 1-2 тижні.
При хронічних еволюційних захворюваннях починається з низької дози, 5-10 мг на добу для дорослих, 0,25-0,5 мг/кг на добу у дітей
Склад:
Одна таблетка містить 5 мг преднізону та допоміжні речовини: лактози моногідрат, кукурудзяний крохмаль, кросоовідон, тальк, стеарат магнію.
Запобіжні заходи:
Глюкокортикоїди є дуже ефективними препаратами, особливо корисними терапевтично, але з високим ризиком побічних ефектів, включаючи кортикостероїди. Рецепт повинен бути зроблений розумно, використання здійснюється під медичним контролем; Слід уникати тривалого лікування високими дозами, наскільки це можливо.
Увага:
Побічні ефекти:
Як правило, вони виникають при тривалому лікуванні або при призначенні високих доз.
Гідрелектролітичні розлади:
- схильність до затримки гідросаліну з можливістю небажаних наслідків у разі серцевої недостатності або гіпертонії.
- ГіпоКалемія збільшує ризик аритмій.
Ендокринні та метаболічні порушення:
- ятрогенний синдром Кушинга;
- явища ятрогенного гіпокортицизму (шляхом гальмування осі гіпоталамус-гіпофіз-наднирники); у разі тривалого лікування високими дозами атрофія надниркових залоз з остаточною кортикозалежністю може бути зменшена;
- зниження толерантності до глюкози, активація прихованого діабету або погіршення явного діабету;
- затримка росту у дітей;
- нерегулярні менструації.
Порушення опорно-рухового апарату:
- атрофія м’язів, якій передує астенія;
- остеопороз, патологічні переломи кісток, особливо поселення тіл хребців; асептичний остеонекроз головки стегна (рідко).
Розлади травлення:
- виразки слизової оболонки шлунково-дванадцятипалої кишки, що призводять до виразок, перфорацій та травних крововиливів
- гострий панкреатит (рідко повідомляється, особливо у дітей).
Порушення шкіри:
-вугрі, пурпура, синці, гіпертиреоз, затримка загоєння.
Нервово-психічні розлади
- ейфорія, збудження, безсоння;
- психотичні розлади маніакального типу, розгубленість, депресія.
Очні розлади:
- глаукома, катаракта
передозування:
Не повідомлялося про випадки передозування.
Взаємодія з іншими препаратами:
Вагітність і лактація:
Дослідження на тваринах показали тератогенні ефекти, що різняться залежно від виду.
Глюкокортикоїди проникають через плацентарний бар’єр. Епідеміологічні дослідження не показали вад розвитку у людей, коли глюкокортикоїди застосовуються у першому триместрі вагітності. Тривала терапія кортикостероїдами під час вагітності може затримати ріст плоду.
Високі дози вагітним жінкам можуть виключно спричинити недостатність надниркових залоз у новонародженого. Загалом, глюкокортикоїди слід застосовувати під час вагітності лише за призначенням та під наглядом лікаря.
У разі тривалого прийому глюкокортикоїдів у високих дозах грудне вигодовування не рекомендується.
Презентація упаковки:
Коробка з 2 блістерів Al/PVC по 10 таблеток.
Умови зберігання:
Не використовуйте після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Спеціальні умови зберігання не потрібні.
Зберігати в недоступному для дітей.