Преднізон (; кортизон;)
Преднізон є синтетичною молекулою (у формі таблеток), яка нагадує природний гормон, що виробляється наднирковими залозами в корі. Організм залежить від цих гормонів, які називаються кортикостероїдами або "стероїдами".
Коли преднізон приймають у дозах більше 20 мг на день протягом більше тижня, природне вироблення в організмі цих гормонів починає зменшуватися.
Це називається «придушенням надниркових залоз» і є небажаним, але неминучим ефектом лікування. Коли це трапляється, неможливо раптово припинити прийом преднізолону. Дози необхідно поступово зменшувати протягом декількох місяців, щоб дати можливість залозам знову почати виробляти ці гормони.
Преднізон має ряд важливих побічних ефектів, які пов'язані з тривалістю застосування та прийнятими дозами.
Це може спричинити зміну форми обличчя, збільшення ваги, зниження стійкості до інфекцій, підвищену схильність до діабету, високий кров’яний тиск, остеопороз, глаукому, катаракту або виразку шлунка.
Він також може мати інші менш поширені побічні ефекти.
На початку лікування може спостерігатися тимчасове погіршення міастенії (це особливість цього захворювання).
Ось чому бажано встановити пильний моніторинг на самому початку лікування або в лікарні, або в денному стаціонарі.
Деякі практики, щоб уникнути цього загострення, починають лікування з низьких доз і поступово збільшують їх. Поліпшення зазвичай з’являється протягом 2 тижнів, але може зайняти 2 місяці.
Щоб зменшити побічні ефекти, через 2 місяці щоденного прийому преднізону можна переходити до прийому через день лікування. Ця процедура також робиться протягом декількох місяців.
Як можна швидше (через 3-12 місяців) дози зменшуються дуже повільно і протягом декількох місяців, поки не буде досягнутий мінімум, необхідний для підтримання поліпшення стану.
Отже, терапія кортикостероїдами є тривалим лікуванням.
- У 30% пацієнтів, які перебувають на кортикостероїдній терапії, спостерігається ремісія без симптомів, але з обов’язковим лікуванням.
- Покращення досвіду на 50%.
Деякі мають серйозні ускладнення після лікування.
Пацієнти, які отримують преднізон, повинні стежити за своєю вагою, збалансовано харчуватися (дієта з високим вмістом калію, кальцію та білка, але з низьким вмістом цукру, солі та жиру), уникати інфекцій та регулярно контролюватися лікарем.
Щоб дізнатись більше, відвідайте інформацію про кортизон