Пренатальний скринінг - Здоров’я жінок AOGQ
Розвиток останніх років дозволив запропонувати вагітним жінкам все більш ефективні скринінгові тести на початку вагітності. Наразі ці тести пропонуються у Квебеку, на жаль, приватно, що значно обмежує їх доступність через витрати, не покриті нашим планом медичного страхування в Квебеку. З іншого боку, впроваджується універсальна програма в Квебеку, і це дозволить всім жінкам у Квебеку пройти обстеження на хромосомні аномалії, особливо на синдром Дауна.
Ці скринінгові тести значно зменшать кількість проведених амніоцентезів, одночасно збільшуючи кількість випадків діагностованих хромосомних аномалій. До останнього часу амніоцентез був єдиним варіантом, доступним для жінок у віці від 35 років при пологах, що становить від 10 до 15% вагітного населення. З іншого боку, у цій самій популяції ми знаходимо лише 30-40% плодів з хромосомними аномаліями, найпоширенішими є трисомія 21 або синдром Дауна. Тому більшість плодів з хромосомними аномаліями виявляються у жінок віком до 35 років. Амніоцентез - це інвазивна методика, яка передбачає певний ризик викидня.
На даний момент доступно кілька скринінгових тестів. Більшість цих тестів включають ультразвукове дослідження між 11 і 14 тижнями, зазначає нухальна напівпрозорість. Крім того, аналізи крові, що аналізують гормоно-плацентарні білки, дозволяють запропонувати більш ефективний тест.
Важливо розуміти, що це скринінгові тести і що більшість вагітностей, визначених такими, що потребують інвазивного діагностичного тесту (амніоцентез), в кінцевому підсумку матимуть нормальний результат. Він служить лише для виявлення популяції, що перебуває у групі більшого ризику.
Тому важливо якомога швидше звернутися до лікаря, оскільки ці тести пропонуються до 14 тижнів. Обговорення зі своїм лікуючим лікарем дуже важливо перед тим, як прийняти рішення про проведення пренатального скринінгового тесту, оскільки кінцевий результат цього процесу може призвести до амніоцентезу з відповідними ризиками. Кінцевою метою є виявлення плодів, що мають хромосомні аномалії, такі як трисомія 21, важливо знати свою позицію щодо можливого оголошення такого діагнозу.
Це називається інформованою згодою.