Препарат дексаметазон протизапальний допомагає при важкій формі Covid-19
"Чудові новини" вітається від Всесвітньої організації охорони здоров'я. Вперше, здається, препарат може значно зменшити смертність від Covid-19. Німецькі експерти досі бачать низку запитань без відповіді.
17 червня 2020 - 9:16, банківський код
Франкфурт-на-Майні Після перших багатообіцяючих результатів щодо застосування протизапального препарату дексаметазон на важких курсах Covid-19 німецькі експерти попереджають про передчасну ейфорію. Остаточна оцінка якості можлива лише тоді, коли оригінальні дані будуть детально розглянуті, - сказала Марія Вехрешильд, завідуюча відділом інфекційних хвороб Франкфуртського університетського госпіталю Університету Гете Німецького агентства преси.
Тедрос Адханом Гебреєс, керівник Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), охарактеризував результати як "чудові новини". Нарешті знайдено засіб, який зменшить смертність пацієнтів із Covid 19.
Пошук наркотиків Перші результати: протизапальні препарати можуть знизити рівень смертності від Covid-19
Попередні результати клінічного випробування свідчать про те, що рівень смертності може зменшитися на третину у пацієнтів, що провітрюються, які отримують дексаметазон. Однак дані ще не опубліковані в спеціалізованому журналі та не досліджені іншими експертами; вони були озвучені лише у повідомленні Оксфордського університету.
Побічні ефекти поки не зовсім зрозумілі
Окрім усього іншого, важливо розробити побічні ефекти ще далі на основі даних, зазначив Vehreschild. Слід також перевірити, чи дійсно дві групи пацієнтів - група дексаметазону та група порівняння - були порівнянними, пояснив пульмонолог Тобіас Велте з медичної школи в Ганновері. "Перш ніж ви побачите повний рукопис, оцінений незалежними рецензентами, ви не можете оцінити цінність дослідження".
У результатах також слід враховувати, що дексаметазон уповільнює імунну відповідь проти вірусу і може призвести до повільного виведення вірусу, додав Бернд Зальцбергер, керівник інфекційних хвороб Університетської лікарні в Регенсбурзі та президент Німецького товариства інфекційних хвороб. За словами Клеменса Вендтнера, головного лікаря з інфекційних хвороб та тропічної медицини в мюнхенській клініці Швабінг, необхідно вивчити, наскільки додаткова вартість таких стероїдів, як дексаметазон, з точки зору смертності від серйозних інфекцій інших типів - так званих суперинфекцій.
Дослідження Вперше коронарна вакцина, протестована на людях, мало успіху
Дексаметазон недорогий і легко доступний
Дексаметазон є одним із так званих глюкокортикоїдів, включаючи кортизон. Діюча речовина використовується в медицині більше 50 років. У дослідженні "Відновлення" придатність різних таких препаратів, які були затверджені протягом тривалого часу, розглядається як засіб проти Covid-19. Дексаметазон включав близько 2100 пацієнтів. Результати вказують на те, що лікування дексаметазоном може запобігти смерті в середньому у кожних восьми важкохворих 19 пацієнтів Covid.
"Дексаметазон недорогий, доступний і може бути негайно використаний для порятунку життів у всьому світі", - сказав Пітер Хорбі, один з керівників дослідження "Відновлення". Vehreschild з Університету Гете у Франкфурті також сказала, що вона не бачить жодних принципових перешкод у введенні та доступності, оскільки активна речовина вже затверджена, і застосування через вену або як таблетка можливе.
"З біологічної точки зору цей ефект не є абсолютно дивним, оскільки особливо важкі хворі страждають надмірною імунною реакцією", - пояснила вона. Кортизон - це класичний підхід до лікування для придушення імунної системи. "Але що дивує, це сила доведеного ефекту".
Дексаметазон міститься у багатьох ліках
Дексаметазон міститься у багатьох ліках, які пригнічують імунну систему для зупинки алергічних та запальних процесів. Активний інгредієнт застосовується в неврології, онкології, при респіраторних захворюваннях та в багатьох інших областях.
Буде цікаво подивитися, чи інші втручання проти надмірної імунної системи, такі як використання дорогих блокаторів рецепторів інтерлейкіну-1 або інтерлейкіну-6, мають порівнянні ефекти, пояснив Вендтнер. "З огляду на загальне лише незначне, хоча і значне зниження смертності від стероїдів, найкращим ліками залишається профілактика хвороби Covid-19 за допомогою ефективної вакцини"