Препарати проти ожиріння поміркована ефективність, довгострокові ефекти невідомі Психомедія
Аналіз досліджень останніх шести років щодо препаратів проти ожиріння робить висновок, що вони мають дуже скромну ефективність, відносно великі короткочасні побічні ефекти і особливо те, що їх тривалі побічні ефекти невідомі.
В даний час для лікування ожиріння використовують три препарати: Ксенікал (загальна назва: орлістат), Меридіа або Сибутрал (сибутрамін) та Акомплія (римонабант). Перші два затверджені в США, Канаді та Європі, тоді як Acomplia (римонабант) доступний у Європі лише з червня 2006 р. Він вивчається в США.
Ці три препарати мають дуже різні механізми дії. Ксенікал (орлістат) діє, блокуючи всмоктування певних жирів з кишечника. Меридія або сибутрал (сибутрамін) впливає на хімію мозку, швидше викликаючи відчуття насичення. Acomplia зменшує дію системи мозку, що реагує на каннабіноїди. Ця система, яка сприяє відчуттю задоволення, відіграє важливу роль у регуляції апетиту, витрат енергії та обміну жирів.
Після огляду дослідницьких статей, опублікованих за останні шість років, двоє канадських дослідників, доктор. Радж Падвал та Суміт Маджумдар дійшли висновку, що безпека та ефективність цих препаратів повинні бути продемонстровані краще, перш ніж можна буде впевнитися, що їхні переваги перевищують ризики.
Ці три препарати сприяють відносно помірному зменшенню ваги (від 3 до 5 кілограмів). Однак вони мають значні побічні ефекти, зазначають автори. Лікування ксенікалом (орлістатом) пов'язане з частими шлунково-кишковими побічними ефектами (діарея, нетримання сечі, авітаміноз). Меридія або сибутрал (сибутрамін) можуть підвищувати артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень, а Acomplia (римонабант) - ризик розладів настрою.
Ці побічні ефекти виникають при короткочасному застосуванні. Однак найбільше занепокоєння викликає відсутність даних про довгострокові наслідки. Дослідження були короткотерміновими, і рівень відмови від цих ліків під час дослідження високий.
Автори вважають, що перед широкомасштабним застосуванням клінічні випробування повинні показати, що ці препарати значно зменшують захворювання та смертність, пов'язані з ожирінням.
Деякі фахівці не вважають, що використання фармакотерапії для "перенаправлення основних видів діяльності людського метаболізму" можна зробити без великих витрат на токсичність та побічні ефекти.
Джерела:
Lancet, 6 січня 2007 р. (Scientific American)
CBC.ca
Щоб висловитись з цього приводу, відвідайте наш ФОРУМ Схуднути