Препарати, що знижують холестерин, як ризик при вагітності
Медицина 30.01.2019 lz
Препарати, що знижують холестерин, призначені стандартно, можуть призвести до вад розвитку ембріонів під час вагітності. Дослідники з Ульмського університету на чолі з професором Мелані Філіпп продемонстрували цей зв’язок у даніо і підтвердили його в інших моделях.
Легка мікрофотографія дводенних ембріонів даніо. Лікування препаратом, що знижує рівень холестерину, аторвастатином призводить до сильно деформованих ембріонів даніо. | Ларс Маерц
Широкі дослідження вчених також підтверджують важливу роль холестерину у формуванні певних клітинних процесів (війок). Загалом автори вважають, що занадто низький рівень холестерину є шкідливим для майбутнього. Мільйони німців щодня приймають препарати, що знижують рівень холестерину, і не тільки похилого віку. Раніше вважалося, що так звані статини мають порівняно мало побічних ефектів, але зараз дослідники з Ульму на чолі з професором Мелані Філіпп закликають до обережності при прийомі їх під час вагітності! Група досліджувала роль холестерину під час ембріонального розвитку: використовуючи ембріони даніо, вони змогли продемонструвати, що рівень холестерину, знижений статинами, призводить до масивних вад розвитку.
Холестерин також виконує важливі функції
Молекула жиру, також відома в народі як холестерин, не користується особливо хорошою репутацією: високий рівень холестерину пов’язаний з атеросклерозом та більшим ризиком серцевого нападу та інсульту. З іншого боку, холестерин виконує важливу функцію в організмі, стабілізуючи клітинну мембрану і будуючи гормон. Наскільки рівень холестерину впливає на розвиток ембріона в утробі матері, ще не до кінця вивчено.
Дослідження LMU показує, що регулярне вживання волоських горіхів покращує рівень холестерину, незалежно від того, що не їсте іншу їжу.
Попередні результати щодо прийому препаратів, що знижують рівень холестерину, під час вагітності неоднозначні та свідчать, принаймні на моделях тварин, про потенційні порушення розвитку у майбутньої дитини. Ця незрозуміла ситуація з дослідженням та рідкісна клінічна картина "Синдром Сміта-Лемлі-Опіца" (SLO) були достатньою підставою для авторів Ульму на чолі з професором Мелані Філіпп знову дослідити роль холестерину в ембріональному розвитку. Пацієнти з вродженою слабкістю синтезу холестерину SLO народжуються з деформаціями черепа, а також з вадами серця та порушеннями розвитку нирок. "Отже, ми запитали себе, чи дефекти розвитку спричинені суттєво зменшеним виробленням холестерину у пацієнтів із СЛО та на яких клітинних механізмах базуються ці дефекти", - пояснює перший автор Ларс Маерц, науковий співробітник Інституту біохімії та молекулярної біології.
Використання статинів призводило до вад розвитку
В ході свого дослідницького проекту молекулярні біологи та фізіологи обробляли ембріони даніо даними знижувачами рівня холестерину. Використання цих статинів призвело до вад розвитку у ембріонів риб, що нагадувало синдром SLO. Крім усього іншого, вчені спостерігали деформації тіла і особливо голови, а також відхилення в роботі різних органів, включаючи серце та нирки. Помітно, що розвиток уражених частин тіла залежить від війок. Віянки - це тонкі процеси майже на всіх клітинах, які виконують завдання при передачі сигналу та у русі рідин організму, таких як "нервова вода" в мозку. Холестерин є важливим компонентом усіх клітинних мембран, а тому він також міститься в війках. Помилки у розвитку інфузорій можуть призвести до різних клінічних картин ("ціліопатій"), які, однак, ще не пов'язані з холестерином.
Результати підтверджені за допомогою клітин людини
Використовуючи клітини людини - в тому числі клітини пацієнтів з SLO -, клітини миші та одноклітинний організм, дослідники підтвердили свої висновки з ембріона даніо, що статини можуть спровокувати небажаний розвиток. Таким чином, показано можливість передачі результатів від даніо на інші моделі, а також, можливо, і на людей. «Наші дослідження показали, що достатньо високий рівень холестерину необхідний для правильного формування вій. Дисфункція циліарних процесів може в свою чергу призвести до важких вад розвитку ембріонів », - пояснює професор Мелані Філіпп, керівник групи Інституту біохімії та молекулярної біології.
Важлива роль холестерину у формуванні інфузорій
Загалом, дослідникам вдалося довести, що, мабуть, шкідливо для майбутнього, якщо рівень холестерину занадто сильно знижується - наприклад, із статинами. Крім того, група продемонструвала важливу роль холестерину у формуванні війок і, отже, багатьох органів. Тому дослідники радять слідувати інструкціям виробника, який рекомендує критичну оцінку прийому статинів під час вагітності. Однак необхідні додаткові дослідження, щоб оцінити точний вплив статинів на розвиток ембріонів людини.
Робота є результатом співпраці між Інститутом біохімії та молекулярної біології та Інститутом загальної фізіології Ульського університету. Авторів підтримали Німецький науково-дослідний фонд (DFG) та Університетський центр біології Бінгрінгера Інгельхайма (BIU). (idw, червоний)