Причина анального свища, рубці та операції; пайок

Хворобливий, анальний свищ відповідає наявності зараженої залози в задньому проході. Цю інфекцію потрібно лікувати, щоб запобігти її поширенню та приведенню до анального нетримання. Пояснення симптомів та лікування у доктора Вінсента де Парадеса, гастроентеролога.

свища

  • Визначення
  • Симптоми
  • Гострий анальний свищ
  • Хронічний анальний свищ
  • Причини появи анального свища
  • Діагностичний
  • Лікування та операція
  • Реконвалесценція, тривалість загоєння

Визначення

Також називається аноректальною норицею, анальний свищ є результатомінфекція залози, під назвою Герман і Десфосс, розташовані всередині заднього проходу, з розширенням, найчастіше до шкіри анального краю або перианальної області. Отже, це ненормальний шлях, що спричиняє спілкування інфікована залоза, яка виливає її вміст у підшкірну порожнину, у формі a кнопка абсцесу. Коли він відкривається, останній не заживає, але він забезпечує безперервний або переривчастий потік гнійної рідини. Анальний свищ болючий і потребує швидкого лікування.

Симптоми

Анальний свищ може бути гострим абсцесом зі значним, раптовим і постійним болем. Це також може призвести до виділення гною через цей абсцес. "Лихоманка і озноб спочатку рідкісні, але можуть швидко виникнути у випадках внутрішньоутробного абсцесу", - додає Вінсент де Парадес, гастроентеролог, керівник відділення лікарняної групи Паризького Сен-Жозефа та генеральний секретар Французького національного товариства. Проктологія.

Анальний свищ також може бути хронічним. "Потім воно проявляється у вигляді вторинного шкірного отвору з гнійним та/або серогеморагічним виділенням, що забарвлює білизну і викликає місцеве подразнення при свербінні. Це виділення може бути постійним або періодичним".

Хвороба Крона може сприяти розвитку анального свища

Причини: нічого спільного з гігієною !

Анальний свищ не є наслідком поганої гігієни або проблем з годуванням. Дійсно, це викликано інфекцією анальної залози і може вразити будь-кого (навіть якщо це так рідко зустрічається у дітей) із стриманим чоловічим переважанням. Тому, щоб запобігти подовженню анального свища, це необхідно проконсультуватися у разі підозрілої маси анального абсцесу.

Однак у деяких людей з певною патологією частіше виникає така патологія, і тому вони повинні бути особливо пильними. Наприклад, хвороба Крона (хронічне запальне захворювання шлунково-кишкового тракту) може сприяти її виникненню через суперінфекцію виразки слизової оболонки аноректальної області, за яку вона відповідає. "Інші інфекційні патології можуть сприяти виникненню анальних свищів, таких як туберкульоз або певні інфекції, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз)", - зазначає д-р Вінсент де Парадес.

Діагностичний

Коли є підозра на анальний свищ, перша консультація з лікуючим лікарем може виявити можливий абсцес у вигляді червонуватої та напруженої маси біля анального краю, видимого візуально або на Ректальний дотик.

Потім пацієнта направляють до проктолога, який у більшості випадків діагностує анальний свищ лише на фізичному огляді. Він також визначить свищевий шлях за допомогою різних засобів ідентифікації, таких як ін'єкція кольорового продукту. "У складних випадках візуалізація може бути корисною (ендо-анальне УЗД або МРТ)".

Лікування та операції, щоб уникнути анального нетримання

Лікування абсцесу є терміновим і покладається нарозріз абсцесу під місцевою анестезією. Дійсно, антибіотикотерапія не є лікувальною і протипоказані протизапальні препарати.

Лікування фістульного тракту можна проводити по-друге, в одну або кілька операційних стадій. Це єдино можливе лікування. Він спрямований на висихання нагноєння, дбаючи про збереження сфінктера і, отже, анального утримання.

Більше того, доктор Вінсент де Парадес підкреслює, що методи, відомі як методи збереження сфінктерів, з’явилися протягом останніх двох десятиліть, щоб уникнути будь-якого ризику вторинного анального нетримання. "Ці методи різноманітні, такі як клапан просування, ін'єкція біологічного клею, перев'язка нориці в так званому проміжковому просторі, навіть лазер, який широко використовується в медико-хірургічному відділенні проктології лікарняної групи" Паризький Сен. " Йосип ".

"Коли абсцес здійснюється неадекватно, існує ризик поширення інфекції, при якій свищ стає складним і важко виліковується, але також має загальні або навіть серйозні ознаки"

Реконвалесценція та тривалість загоєння

Місцева допомога необхідна, але найчастіше вона проводиться самим пацієнтом до повного загоєння, тобто через два місяці після операції. "Лікування проносними та знеболюючими препаратами часто поєднується для того, щоб отримати нормальний кишковий транзит і хороший контроль болю", підсумовує д-р Вінсент де Парадес.

Інформаційний бюлетень

Завдяки доктору Вінсенту де Парадесу, гастроентерологу, керівнику відділення лікарняної групи Паризького Сен-Жозефа та генеральному секретарю Французького національного товариства колопроктології.