Причина тиреоїдиту Хашимото, симптоми та терапія

Коли організм атакує щитовидку

08.10.2020, 12:27 | Енн-Катрін Ландмарк, онлайн

Ілюстрація щитовидної залози: орган розміром з волоський горіх лежить спереду на шиї. (Джерело: magicmine/Getty Images)

Тиреоїдит Хашимото - коротше Хашимото - це імунне захворювання. Це призводить до хронічного запалення та руйнування щитовидної залози. Діагностика часто важка, оскільки симптоми дуже схожі на інші захворювання.

Щитовидна залоза, яка знаходиться нижче гортані, є важливою гормональною залозою. Він утворює життєво важливі гормони тетрайодтиронін (Т4) та трийодтиронін (Т3). Організм потребує цих двох гормонів, серед іншого, для росту кісток, контролю серцевого м’яза та артеріального тиску, розпаду холестерину, функції м’язів та енергетичного обміну.

Що таке Хашимото?

При тиреоїдиті Хашимото ваша власна імунна система бореться зі щитовидною залозою. Атака антитіл створює хронічне запалення, яке руйнує тканини щитовидної залози. Часто надмірно активна щитовидна залоза розвивається в першу чергу, оскільки орган намагається компенсувати пошкодження тканин підвищеною продукцією гормонів. У міру прогресування пошкодження тканин виникає гіпотиреоз. Орган може лише недостатньо або зовсім не виробляти важливі гормони.

Ім'я Хашимото походить від японського лікаря Хакару Хашимото, який вперше описав хворобу в 1912 році.

Тиреоїдит Хашимото є однією з найпоширеніших причин гіпотиреозу і приблизно 80 відсотків є найпоширенішою формою запалення щитовидної залози. Вік початку захворювання зазвичай становить від 30 до 50 років. Хашимото вражає жінок частіше, ніж чоловіків.

Причини Хашимото: аутоімунне захворювання із запаленням

Тиреоїдит Хашимото викликаний розладом імунної системи. Невідомо, чому захисна система організму неправильно класифікує тканини щитовидної залози як загрозу та атакує її. Лікарі підозрюють, що вірусні або бактеріальні інфекції можуть викликати імунну відповідь. Певна схильність до тиреоїдиту Хашимото закріплена в генах. Хашимото часто трапляється в сім'ях.

Симптоми: як Хашимото висловлюється?

Постраждалі помічають дисбаланс гормонального балансу при різних симптомах. Якщо на початку щитовидна залоза виділяє в кров занадто багато гормонів, з’являються симптоми гіперактивної щитовидної залози:

піт
Тремтіти
Неспокій і нервозність
Проблеми з травленням, такі як діарея
М'язова слабкість
порушення сну
Серцебиття
Втрата волосся
Втрата ваги
Порушення менструального циклу у жінок

У міру прогресування пошкодження щитовидної залози орган більше не може підтримувати вироблення гормонів. З’являються симптоми гіпотиреозу:

Збільшення ваги
Втрата волосся
сухе волосся
суха шкіра
Набряк
запор
Заморозити
низький пульс
втома
Відсутність драйву
Проблеми з пам’яттю
М'язова слабкість
осиплість голосу

Супутні захворювання: Хашимото часто приходить не один

За даними Німецького товариства ендокринології (DGE), Хашимото може бути пов'язане з одним або кількома аутоімунними захворюваннями. У тому числі:

Білі плями на шкірі (вітіліго)
Дефіцит вітаміну В12 (причина - аутоімунне пошкодження певного типу клітин шлунка)
Непереносимість глютену (целіакія, місцева спру)
Недостатня активність надниркових залоз (хвороба Аддісона)
Цукровий діабет 1 типу в дитячому або молодому віці

Пацієнт, який проходить ультразвукове обстеження: крім аналізу крові, якщо є підозра на тиреоїдит Хашимото, щитовидна залоза повинна бути обстежена за допомогою УЗД. (Джерело: zilli/Getty Images)

Діагноз: як визначити Хашимото?

Хашимото часто залишається невизначеним протягом тривалого часу - що пов’язано з переважно дуже неспецифічними симптомами. Часто лікар діагностує тиреоїдит Хашимото під час огляду на інше захворювання. На додаток до симптомів Хашимото, кров дає цінні підказки про захворювання щитовидної залози:

Антитіла: Більшість постраждалих мають у крові антитіла проти ферменту щитовидної залози, який відповідає за вироблення гормонів (пероксидаза щитовидної залози). Антитіла проти специфічного білка щитовидної залози (антитіл до тиреоглобуліну) також часто виявляються.
ТТГ: ТТГ (тиреотропний гормон) - це гормон гіпофіза, який стимулює щитовидну залозу виробляти гормони. Рівень ТТГ підвищується при погіршенні роботи щитовидної залози. Отже, підвищений рівень ТТГ є маркером для недостатньо активної роботи щитовидної залози.
Значення щитовидної залози: Самі рівні щитовидної залози часто нижче норми.
Холестерин: Можливо, рівень холестерину підвищений.

На додаток до аналізу крові, ендокринолог має інші варіанти обстеження для діагностики, включаючи ультразвукове дослідження (сонографія).

Лікування Хашимото: Як допомагає терапія Хашимото

Метою лікування Хашимото є компенсація втрати гормонів щитовидної залози та полегшення симптомів. Аутоімунне захворювання не піддається лікуванню. Після діагностики люди повинні протягом усього життя приймати препарати, що містять гормони щитовидної залози. Зазвичай лікар призначає гормон щитовидної залози левотироксин, або коротше L-тироксин. L-тироксин відповідає гормону щитовидної залози тироксину (Т4).

Дієта Хашимото: що я можу їсти?

Спеціальних дієтичних та харчових рекомендацій при тиреоїдиті Хашимото не існує. Однак є дані, що залізо та селен позитивно впливають на метаболізм щитовидної залози. Ті, хто включає відповідні продукти в свій раціон, можуть підтримувати орган.

Несправність щитовидної залози:Коли орган потрапляє в настрій
Розуміння рівнів ТТГ:Коли рівень щитовидної залози занадто високий
Забутий орган:Як розпізнати хвору щитовидку

Лікарі радять бути обережними з дієтичними добавками, оскільки вони мають високі дози. Відповідні препарати слід приймати лише після консультації з лікуючим лікарем. Постраждалі також повинні бути обережними, щоб не вживати занадто багато йоду. Наприклад, велике споживання водоростей може негативно позначитися на Хашимото. І тут постраждалі повинні поговорити зі своїм лікарем.

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.