Причини абсцесу та лікування Фокус на пошуку лікаря

Абсцес - це заповнена гноєм порожнина в тканині, яка може розвиватися в самих різних частинах тіла - на сідницях, шиї, яснах або кишечнику. Для лікування болючих фурункулів лікар розкриває їх.

Визначення: що таке абсцес?

Абсцес - це набір гною в новоутвореній порожнині тканини. Тригерами, як правило, є бактерії, які проникли в організм, розмножуються там і тому борються з імунною системою. Це призводить до запальної реакції, в результаті якої абсцес потім утворюється.

Будь то на носі, на яснах, у горлі або у внутрішніх органах, таких як кишечник, нирки та печінка - абсцес може розвинутися в будь-якому місці тіла. Найчастіше почервонілі хворобливі фурункули з’являються під шкірою, особливо в волохатих областях, таких як статеві органи, пахви або у чоловіків на обличчі та шиї.

Якщо абсцес починається від коренів волосся або, точніше, від так званих волосяних фолікулів, лікарі говорять про фурункул. Абсцеси також можуть легко утворюватися в місцях, які постійно піддаються тертю - наприклад, на сідницях, на статевих губах або в паху.

Як правило, такі поверхневі абсцеси помітні тим, що уражена ділянка на дотик тепла, почервоніла і набрякла і викликає біль, особливо при натисканні та дотику. Якщо всередині тіла є абсцеси, часто першими симптомами є лихоманка та загальне відчуття хвороби.

Які причини абсцесу?

Основною причиною абсцесів є бактерії, які потрапляють у тканини - наприклад, через невеликі травми шкіри та слизової оболонки або через потрапляння сторонніх тіл. Щоб запобігти поширенню мікробів, імунна система активізується і викликає запальну реакцію.
В процесі цього клітини захисту розплавляють уражену тканину та інкапсулюють її із здорового середовища. Це створює порожнину, заповнену гноєм. Сам гній складається з мертвих тканин, захисних клітин та залишків бактерій.

Абсцеси в основному можуть розвиватися в будь-якому місці людського тіла. Однак у деяких регіонах вони розвиваються переважно, оскільки існують умови, які сприяють їхньому розвитку.

Абсцес на сідницях і задньому проході

Абсцеси на дні особливо поширені через контакт зі стільцем, багатим бактеріями. В основному вони розташовані в області заднього проходу. Тому що існують хороші умови для росту бактерій завдяки герметичності та анальним залозам, що виділяють секрет.

Якщо чутлива слизова оболонка пошкоджена - наприклад, через часті відвідування туалету або твердого туалетного паперу - мікроби можуть проникнути з кишечника і спричинити запалення. Цей тип абсцесу, який вражає чоловіків у віці від 30 до 50 років частіше середнього, є тим, що лікарі називають перианальним або перипроктичним абсцесом. Абсцес сідниць або заднього проходу також може бути ознакою запального захворювання кишечника, такого як хвороба Крона.

Абсцес в області статевих органів і паху

Завдяки тенденції до гоління області статевих органів, абсцеси на піхві, мошонці та в паховій області стають все більш і більш поширеними. Гоління спричиняє невеликі травми, які є воротами для бактерій. Вузький, абразивний одяг та погана гігієна також сприяють розвитку гнійників у цій області. Те саме стосується зворотних прищів, форми шкірних захворювань, що може бути дуже стресовою для постраждалих.

Абсцес на куприку

Абсцес на куприку зазвичай пов’язаний з свищем куприка. За допомогою такої так званої пілонідальної пазухи волосся вростає в шкіру сідничної складки. Це створює канал до поверхні шкіри, через який бактерії можуть проникати і викликати абсцес. Чоловіки середнього віку із зайвою вагою особливо схильні до абсцесу на куприку.

Абсцес під пахвою

Через підвищене потовиділення та погану вентиляцію пахви забезпечують хороші умови для росту бактерій. Аналогічно генітальній області, розвитку часто дуже болючих абсцесів під пахвами сприяє гоління та абразивний одяг.

Абсцес на обличчі та вусі

Абсцеси на обличчі у чоловіків часто викликані травмами, пов’язаними з голінням, і врослими вусами. Іншими можливими причинами, які можуть вплинути на обидві статі, є вугрі та хронічні захворювання шкіри, такі як нейродерміт. Абсцеси на носі або у вусі зазвичай є фурункулами, за якими знаходиться бактеріальна інфекція в області волосяного фолікула.

Абсцес на животі та інших ділянках шкіри

Абсцеси рідше зустрічаються на ділянках шкіри, які не дуже волохаті і не належать до області статевих органів або анальної області, але вони також трапляються. Занадто тугий пояс або занадто туга пряжка можуть привести до абсцесу живота.

Абсцес в грудній клітці

Основною причиною абсцесу молочної залози є післяпологовий мастит, запалення молочної залози. Насправді нешкідлива хвороба, яка швидко зникає при відповідному лікуванні, спричинена тим, що бактерії проникають в залозисті протоки жіночих грудей під час грудного вигодовування та викликають там запалення. У гіршому випадку це переросте в абсцес в грудній клітці.

Абсцес на зубі та мигдалинах

Ротова порожнина та горло сильно колонізовані бактеріями і тому схильні до абсцесів. Часто дуже болючі абсцеси на зубі або яснах можуть виникати, наприклад, із запаленого кореня зуба або запалення ясен (пародонтит).

Якщо гнійник виникає на мигдалинах, на даху рота і на тканині, що їх оточує, лікарі говорять про абсцес мигдалин. Хвороба, яка найчастіше зустрічається у підлітків та молодих людей, спричинює лихоманку, утруднення ковтання та сильну біль у горлі. Передвісником абсцесу мигдаликів зазвичай є застуда з ангіною.

Абсцес в кишечнику

Дивертикуліт часто стоїть за абсцесом кишечника. При цьому захворюванні, яке особливо часто зустрічається серед людей похилого віку, утворюються і запалюються випинання кишкової стінки - так звані дивертикули. Запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона, також можуть призвести до абсцесу кишечника.

Абсцес, пов'язаний з іншими захворюваннями

Цукровий діабет, ВІЛ-інфекція, алкоголізм, терапія раку, трансплантація органів - захворювання та терапія, що послаблюють імунну систему, можуть сприяти розвитку абсцесів. Те саме стосується різних шкірних захворювань, таких як нейродерміт та вугрі, або хвороби Крона. Тому пацієнтам, які неодноразово страждають від абсцесів, обов’язково має бути з’ясована причина у лікаря.

Знайдіть потрібного лікаря за допомогою пошуку лікаря FOCUS-Gesundheit:

Які симптоми викликає абсцес?

Симптоми, які викликає абсцес, залежать від того, де він утворився. Будь під пахвою, в області статевих органів, на животі або яснах - абсцеси на поверхні тіла мають наступні п’ять класичних ознак запалення:

Почервоніння
набряк
перегріватися
Біль, особливо від тиску та дотику
обмежена функція

У разі абсцесів у кишечнику та інших внутрішніх органах лихоманка та досить неспецифічні скарги, такі як виснаження та загальне відчуття хвороби, часто є першими симптомами. Залежно від тяжкості абсцесу можуть бути інші симптоми, такі як блювота, порушення травлення та біль у животі

Як лікувати гнійник?

За рідкісним винятком, єдиним ефективним методом лікування є видалення абсцесу лікарем. Це означає, що порожнину гнійника хірургічно розкривається і спорожняється. Те, як буде діяти лікар, залежить від того, де знаходиться абсцес і наскільки виражений набір гною.

Абсцес: хірургічне лікування

У разі абсцесів, які не надто великі на зовні доступних ділянках, таких як шкіра або ясна, уражену область зазвичай спочатку знеболюють місцево. Потім лікар розрізає абсцес скальпелем у тому місці, де він найсильніше випирає. Потім він видаляє гній і сполучнотканинну капсулу, які могли утворитися навколо порожнини, і промиває рану. Щоб запобігти повторному накопиченню гною, лікар зазвичай дозволяє рані зажити після такого розколу гнійника.

Якщо абсцес знаходиться глибше в шкірі або всередині тіла, його потрібно буде видалити під час операції. Щоб порожнина гнійника не закрилася до того, як весь гній стече, лікар може ввести дренаж абсцесу, через який секрет стікає в перші кілька днів після операції.

Пацієнтам іноді дають антибіотик під час та після хірургічного лікування. Препарат запобігає поширенню збудників збудників за межі абсцесу в організмі та спричиненню подальших інфекцій. Однак антибіотики не підходять для самостійного лікування абсцесів.

Мазі, пластирі, домашні засоби та гомеопатія

Зокрема, у разі абсцесів шкіри іноді потрібно почекати, поки вони повністю заповняться гноєм і, таким чином, «дозріють» для розкриття. Мазі та пластирі, що тягнуть, можуть прискорити цей процес. Хоча вони відпускаються в аптеках без рецепта, застосовувати їх слід лише за погодженням з лікуючим лікарем. Це стосується також гомеопатії та домашніх засобів, ефективність яких науково не доведена при абсцесах.

Ніколи не розкривайте гнійники самостійно!

Дуже важливо, щоб постраждалі не намагалися самостійно виразити або уколоти абсцес. Це може призвести до потрапляння патогенних мікроорганізмів у кров і викликати набагато більш небезпечні захворювання, такі як отруєння крові (сепсис) або абсцес мозку. Через такі ризики лікування абсцесів завжди належить лікарям. Тоді ускладнення трапляються рідко, і абсцес заживає повністю і без наслідків після терапії.