Причини кропив’янки у дітей

Кропив'янка у дітей є алергічним або неалергічним проявом, що характеризується еритематозною та набряковою висипкою, з швидкоплинним (мігруючим), тимчасовим та сверблячим характером. Цей прояв виникає, коли ініціюючий фактор викликає високий рівень гістаміну, відбувається розширення судин, проникність судин збільшується при екстравазації рідини з судини і згодом виникає набряк (алергічна кропив'янка).

янки

З точки зору еволюції кропив'янка може бути гострою або хронічною, а з точки зору механізму виникнення, вона поділяється на алергічну та неалергічну кропив'янку.

  • Гостра кропив'янка - еруптивні епізоди зникають протягом декількох годин або днів, що відбувається менш ніж за 6 тижнів (причина: вірусна інфекція або алергія).
  • Хронічна кропив'янка - висип зберігається з перервами більше 6 тижнів, може тривати місяці або роки (рідко до 5 років). Це загальний стан, яким страждає 1 з 10 дітей у дитинстві та 1 з 3 дорослих.
  • Переривчаста гостра кропив'янка: триває менше 6 років тижнів, а потім час від часу з’являється знову.

Фізична кропив'янка це викликається фізичними факторами, такими як холод, спека або тиск.

Сверблячі еритематозно-набряклі бляшки у кропив’янки зазвичай мають короткий перебіг, а симптоми незначні; часто можна контролювати за допомогою антигістамінних препаратів. Кропив'янка може бути одним із перших симптомів важкої алергічної реакції, відомої як анафілаксія. (1-12)

причини

Приблизно в 90% випадків причина кропив'янки невідома.

Тригери або причинні фактори алергічної кропив'янки численні, включаючи такі алергени, як їжа та харчові добавки, наркотики, аероалергени, вірусні інфекції, аутоімунні захворювання.

Найпоширенішою причиною кропив'янки у маленьких дітей є вірусна інфекція (застуда або грип). Фізичні фактори, такі як вплив тепла або холоду, можуть спровокувати появу кропив'янки, стрес він також бере участь у спрацьовуванні виверження.

У дитини також може розвинутися кропив'янка в результаті алергічної реакції на такі продукти, як горіхи, яйця, шоколад, цитрусові, полуниця, молюски та їжа або рідкі добавки - коров'яче молоко, особливо якщо дитина менше, ніж 6 місяців.

Ліки, особливо антибіотики (пеніцилін) та нестероїдні протизапальні засоби, такі як ібупрофен, знеболюючі препарати, аспірин - можуть викликати кропив'янку.

Дитина також може реагувати на контакт з певними алергенами, такими як:

  • такі рослини, як кропива, латекс та хімічні речовини;
  • Домашні тварини;
  • укуси або укуси комах (мурахи, бджоли, оси), контакт з медузами;
  • контакт з пилком або спорами грибків;
  • речовини, що містяться в парфумерії, консервантах, барвниках, нікелі, смолі;
  • хімічні речовини: мило, миючі засоби та лосьйони.

Під час алергічної реакції хімічна речовина під назвою гістамін виділяється клітинами шкіри. Сама висип обумовлена ​​місцевим зростанням надмірної кількості рідини (набряки).

Якщо він з’явиться набряки навколо очей, губ, язика, гортані, кистей або статевих органів - такий стан називається ангіоневротичним набряком (ангіоневротичний набряк).

Бути важко з’ясувати, що спричиняє хронічну кропив’янку, хоча іноді це пов’язано із захворюванням імунної системи, таким як системний червоний вовчак.

Повторна кропив'янка іноді може бути пов'язана з порушенням функції щитовидної залози або целіакією. Якщо стан зберігається, рекомендується подальше дослідження. (2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 11, 12)

управління

Найважливішими ознаками кропив'янки є ураження (еритематозно-набряклі бляшки) з швидкоплинним характером, що супроводжується свербіж інтенсивний і дермографізм.

Дермографізм підкреслюється написанням на шкірі сильним натисканням пальцем або іншим предметом, і висип слідує лінії написання. Дерматографія частіше виникає, коли температура тіла висока і може бути червоною, білою або двофазною.

діагностика кропив'янка в основному проводиться шляхом огляду шкіри. Історія хвороби дитини також важлива: ліки, вплив алергенів та стресових факторів, коли і де почався висип, деталі регулярного харчування, контакт з можливими збудниками - такими як домашні тварини, хімікати чи рукавички. латекс, укуси комах до появи симптомів, стан здоров'я та історія недавніх інфекцій, якщо в родині є кропив'янка.

У разі хронічної кропив’янки рекомендаціями є щоденний контроль за діяльністю дитини та лабораторні дослідження.

Тести, корисні для діагностики хронічної кропив'янки, можуть включати:

  • загальний аналіз крові, який дозволяє виявити анемію
  • тести для визначення рівня антитіл у крові
  • зразок стільця - який може ідентифікувати кишкових паразитів
  • ШОЕ
  • тести функції щитовидної залози - за допомогою яких можна дізнатись, чи є субактивна щитовидна залоза (гіпотиреоз) або гіперактивна щитовидна залоза (гіпертиреоз)
  • функція печінки - за допомогою неї можна перевірити, чи не уражена печінка
  • при підозрі на васкуліт проводять біопсію шкіри для подальшого аналізу.

Щоб визначити фізичну причину кропив’янки, покладіть на шкіру дитини крижаний мішок, щоб помітити його реакцію на холод, або покладіть важкий предмет на стегна, щоб перевірити взаємозв’язок кропив’янки із натиском на цьому рівні. (2, 3, 4, 5, 7, 9, 11, 12)

Як лікувати кропив'янку у дітей?

Висип може пройти самостійно за кілька годин або кілька днів. Однак, якщо симптоми важкі, лікар може призначити антигістамінний препарат або кортикостероїди, щоб зменшити набряк та свербіж.

Якщо звернення до лікаря зробити не вдається, є кілька способів лікування, які ви можете провести вдома:

  • Нанесіть на висип каламіновий лосьйон, щоб заспокоїти свербіж.
  • Дотримуйтесь гігієни тіла, щоб захистити шкіру дитини
  • Одягніть дитину в одяг з натуральних волокон, наприклад, бавовна, щоб зменшити подразнення шкіри.
  • Якщо ви вважаєте, що певні миючі засоби або засоби для догляду за шкірою можуть нашкодити вашій дитині, спробуйте альтернативні варіанти. Неорганічний пральний порошок та м’які дитячі миючі засоби м’якше на шкірі дитини.

наркотики застосовуються при лікуванні кропив'янки:

1. Антигістамінні препарати є найбільш часто використовуваними, діють блокуючи вивільнення гістаміну, зменшуючи висипання та зупиняючи свербіж; можна приймати у вигляді таблеток або ін’єкцій.

Приклади антигістамінних препаратів включають:

  • цетиризин
  • фексофенадин
  • лоратадин
  • дезлоратадин

2. Пероральні кортикостероїди

Якщо симптоми важкі, може бути рекомендований короткий курс високих доз кортикостероїдів (преднізолону), як правило, протягом 3-5 днів.

Тривале введення стероїдних таблеток не рекомендується, оскільки це може призвести до широкого діапазону побічні ефекти та ускладнення, як от:

  • гіпертонія
  • глаукома
  • діабет
  • хронічна кропив'янка

Можуть бути використані інші методи лікування, такі як таблетка, що називається монтелукаст (антагоніст лейкотрієнових рецепторів), яка зазвичай використовується при астмі. Цей варіант може бути особливо корисним, коли антигістамінні препарати не допомагають.

Омалізумаб - новіший препарат, який діє проти аутоантитіл, що виробляються власною імунною системою організму. Його вводять ін’єкцією раз на місяць. У деяких дослідженнях було доведено, що це ефективно для деяких типів індуцибельної кропив'янки.

Лікування ультрафіолетовим світлом (фототерапія) може спричинити полегшення симптомів, але наслідки можуть тривати лише кілька місяців. (2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12)

ускладнення які можуть виникнути у вуликах, можуть спричинити анафілаксію, яку можна розпізнати за такими симптомами:

  • хрипи
  • задишка
  • набряки губ, язика і слизових оболонок рота і горла
  • тахікардія
  • втрата свідомості
  • нудота і блювота

Анафілактичний шок або набряк Квінке спостерігаються рідко. Але коли вони трапляються, їм потрібна негайна медична допомога (ін’єкційний адреналін). (2, 3, 4)

Чому сухість шкіри виникає у дітей, які фактори її посилюють, які характерні прояви і як вона повинна бути.

Діарея визначається як швидке усунення низького стільця. Це поширене захворювання триває i.

Висипання на шкірі, пов’язані з лихоманкою або іншими симптомами, називаються висипаннями. Серед причин.

Клінічні дослідження показали, що голковколювання може мати сприятливий ефект при лікуванні різних шкірних захворювань.

Що таке вулик та як ми його розпізнаємо, типи вуликів, причини та фактори ризику, клінічні ознаки та симптоми.

Кропив'янка у дітей є загальним дерматологічним станом і характеризується.