Причини маститу, симптоми та лікування - Медичний центр Донна

Тверді, набряклі і болючі груди? Тоді вам потрібно більше знати про мастит, інфекцію молочної залози, яка може погіршитися, якщо ви не звернетесь до лікаря для діагностики та лікування.

Доктор Олена Клаудія Теодореску, головний лікар медичної візуалізації, яка понад 20 років займається діагностикою та лікуванням захворювань молочної залози, розповідає все, що потрібно знати про мастит, захворювання грудей, з яким жінки часто стикаються, особливо під час годування груддю.

ЩО ТАКЕ МАСКА ТА ЗАПАЛЕННЯ ГРУДИ?

Коротше кажучи, мастит - це інфекція молочної залози, і він виявляється особливо у жінок.

Пояснено з медичної точки зору, мастит - це інфекція молочних залоз, спричинена проникненням бактерій у тканини молочної залози, що викликає такі симптоми, як запалення та біль.

ОБЕРЕЖНО! З’ясуйте, що мастит вимагає якнайшвидшого діагностування та лікування у лікаря, і якщо його не лікувати, це може призвести до абсцесу молочної залози. Якщо ви годуєте груддю, зверніться до гінеколога для діагностики та лікування, швидше за все, у вас лактаційний мастит. У разі інфекційного маститу та будь-яких інших змін, які ви помітили в молочних залозах, домовтесь про зустріч із лікарем, який спеціалізується на візуалізації грудей, для проведення УЗД молочної залози.

Мастит у жінок

Зазвичай мастит - це стан молочної залози, який виявляється особливо в жінки в репродуктивному періоді (18-40 років), в результаті інфекції в тканині молочної залози. Більшість випадків маститу реєструються під час вагітності та дуже багато під час годування груддю: до 3% жінок схильні до маститу, що годує груддю.

Мастит у чоловіків

Хоча дуже рідко, мастит може траплятися і у чоловіків, особливо у випадках гінекомастії (надмірний розвиток грудей у чоловіків). Зазвичай запалення грудей та їх збільшення викликають чоловіки з дефіцитом тестостерону або надлишком естрогену. Якщо спостерігаються будь-які зміни грудей, рекомендується відвідати лікаря, який спеціалізується на візуалізації грудей, для діагностики та лікування.

ЯК ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ МАСТИТ?

Якщо ви помічаєте симптоми перераховані нижче, терміново запишіться на прийом до рентгенолога, що спеціалізується на візуалізації грудей:

Почервоніння шкіри грудей;
Постійний біль або відчуття печіння;
Запалення молочної залози: набрякла грудка, збільшена, з об’ємом;
Підвищення температури (37,8 ° С): груди стає дуже теплою і блискучою;
Відчуття ваги грудей і дискомфорт при дотику;
Виділення з сосків;
Груди важко відчути;
Іншими проявами маститу можуть бути: втома, запаморочення, головний біль, болі в м’язах, нудота, лихоманка та озноб. .

ЧОМУ З'ЯВЛЯЮТЬСЯ МАСТИТИ?

Найпоширенішими причинами маститу є:

ІНФЕКЦІЙНИЙ МАСТИТ

БАКТЕРІАЛЬНІ ІНФЕКЦІЇ - зараження в організмі бактеріями та/або вірусами, що викликають подразнення та тріщини в грудях та сосках. Найбільш поширеною бактерією, яка може заразити молочні залози, є золотистий стафілокок, а також інші бактерії, такі як епідерміс стафілокока та широкий спектр стрептококів.

Мікроби від інфекційно-контагіозних захворювань, таких як ТУБЕРКУЛОЗ АБО ЗВИК, які потрапляють в тканини грудей

Інфекційний мастит також може бути викликаний: курінням, носінням дуже вузького одягу або нестерилізованими проколами

ПЕРИДУКТУАЛЬНИЙ/НЕІНФЕКЦІЙНИЙ МАСТИТ

РОЗШИРЕННЯ ТА НЕРЕГУЛЯРНОСТІ ГАЛАКТТОФНИХ ТРУБ: протоковий екстаз виникає і виявляється потовщенням стінок галактоферних проток. БЛОКУВАТИ КАНАЛІВНІ КАНАЛИ/КОТЕЛКИ: закупорена протока може призвести до маститу і проявляється наявністю твердих, болючих, червоних і набряклих ділянок на грудях.

МОЛОЧНА МАСКА

УСУНЕННЯ НЕПОЛАДОК ГРУДИ: Неправильне вигодовування грудьми ускладнює мастит, особливо коли молочні залози не спорожняються повністю від молока після кожного смоктання та надмірне накопичення молока з неповноцінною елімінацією. Накопичення молока призводить до важких і болючих молочних залоз і далі до "молочної лихоманки", частої причини запалення грудей.

Фактори ризику, що ведуть до маститу:

ПОПЕРЕДНІ ЕПИЗОДИ МАСТИТУ (мастит повторюється)
Хронічні захворювання: ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
Хвороби, що характеризуються НИЗКИЙ ІМУНІТЕТ (ВІЛ-інфекція)
Носіння деяких ПІДТРИМУЄТЬСЯ ТІСНО під час вагітності
ШКІРИ які виникають під час смоктання
НЕПРАВИЛЬНЕ ГУДЕННЯ
анемія
ПРИСТРОЇ ДЛЯ ВИГОРУВАННЯ ГОДУ які призводять до блокування потоку молока і розмноження мікробів на поверхні соска.

ЯК СТВОРИТИ ДІАГНОСТИКУ МАСТИТУ?

Гінеколог розпочне консультацію з ФІЗИЧНОГО ОГЛЯДУ, щоб спостерігати за змінами в грудях, і продовжить ІСТОРІЮ, щоб обговорити симптоми та історію хвороби пацієнта.

Види маститу:

гострий - зазвичай виникає під час годування груддю і не має ускладнень
літопис - спричинені повторними бактеріальними інфекціями або гормональними порушеннями
карцинома - може мати серйозний розвиток та ускладнення, спричинені раком молочної залози
гранулематозний - доброякісні, рідкісні та неускладнені

Дослідження візуалізації маститу

Якщо ви помітили будь-які зміни на грудях, які свідчать про наявність маститу, заплануйте a УЗД ГРУДИ до лікаря, який спеціалізується на візуалізації грудей. Якщо мастит виникає під час лактації, зверніться до гінеколога для сенологічної консультації, і він покаже вам кроки, яких потрібно дотримуватися.

Якщо у пацієнта є симптоми маститу, такі як біль, почервоніння шкіри, затверділі ділянки або вогнища ураження, лікар-візуаліст у більшості випадків обирає УЗД молочної залози, а в рідкісних випадках - мамографія (дослідження зображень із використанням компресії) для зменшення дискомфорту під час консультації.

Візуалізація необхідна, щоб гарантувати пацієнтові безпечний і правильний діагноз. Таким чином, лікар може спостерігати на УЗД за характером змін і може розрізнити, наприклад, простий мастит та абсцес молочної залози, і таким чином може надати конкретне та ефективне лікування.

Лабораторні дослідження маститу

У разі абсцесу молочної залози або інших ускладнень лікар порекомендує додаткові дослідження, такі як взяття лабораторних зразків. Лікар-візуаліст може запропонувати зробити a біопсія молочної залози, з цитологічне або бактеріологічне дослідження секрету соска або взяття інших лабораторних зразків, всі з яких є дослідженнями, необхідними для отримання точного діагнозу. Це досить запобіжні заходи, які відіграють роль виключення більш серйозного стану, загальновідомо, що симптоми раку молочної залози схожі на симптоми маститу.

Мастит молочної залози під час годування груддю (лактаційний мастит)

Найпоширенішою причиною інфекцій молочної залози є закладеність грудей (надмірне наповнення грудей молоком, спричинене дисбалансом між постачанням молока матері та потребами дитини)., У кожної третьої жінки, яка годує груддю діагноз мастит у перші 3 місяці після пологів. Однак не потрібно лякатися, ваша дитина зможе відразу ж годуватися грудьми після того, як пройде лікування, призначене лікарем, або вам навіть не доведеться припиняти грудне вигодовування, якщо лікар вважає, що ви стикаєтеся з простим, що починається маститом. Найголовніше в цій ситуації полягає в тому, що при появі будь-яких змін на молочних залозах, що свідчать про наявність інфекції молочної залози, пацієнтка повинна якомога швидше звернутися до гінеколога для проведення сенологічної консультації.

У разі набрякання грудей розвивається мастит, оскільки є надлишок молока та його неповноцінна елімінація, груди не спорожняються належним чином при кожному грудному вигодовуванні. Застій молока відбувається в галактиферних протоках і відбуваються різні зміни в протоках. Імунна система плутає застої молочних білків з вірусною/бактеріальною інфекцією та викликає запальне явище. Тому молочні залози набрякають, болять, можуть виникати червоні виділення та виділення з сосків. Також можуть виникати такі загальні симптоми, як лихоманка і озноб, загальна втома, головний біль або болі в м’язах.

Найпоширеніші фактори ризику, що призводять до грудного вигодовування:

Дитина неправильно прикладається до грудей і тому не буде споживати достатню кількість молока;
Грудне вигодовування через занадто довгі проміжки часу, що призводить до накопичення молока;
Малюк не вміє достатньо харчуватися;
Новонародженого не годують грудьми з обох грудей;
Використання занадто щільного бюстгальтера і положення сну, що чинить тиск на груди;
Мастит в анамнезі при попередніх вагітностях.

Якщо ви не спорожняєте груди повністю при кожному грудному вигодовуванні, не потрібно тривожитися. Грудне молоко не є середовищем, сприятливим для розвитку бактерій, і це трапиться, якщо молоко застоюється багаторазово і тривалий час. Однак будьте обережні, щоб не пошкодити молочні залози та соски і не випорожнювати груди якомога більше при кожному грудному вигодовуванні.

У разі діагностики маститу майте на увазі, що інфекція не поширюється на грудне молоко. Зверніться за порадою до свого гінеколога, оскільки раптова абляція може призвести до таких ускладнень, як абсцес молочної залози.

ЯК ЛІКУЄТЬСЯ МАСТИТ?

Рано діагностований мастит швидко лікується і зникає через кілька днів без ускладнень.

Якщо у вас діагностували ранній мастит і ви годуєте грудьми, поговоріть зі своїм гінекологом, перш ніж приймати рішення про припинення грудного вигодовування новонародженого. Тим паче, що належне лікування може полегшити симптоми простого маститу приблизно за два дні.

Якнайшвидше зверніться за медичною допомогою, оскільки затягування лікування може призвести до таких ускладнень, як абсцес молочної залози.

Лікування маститу антибіотиками

Ваш лікар, швидше за все, призначить вам протизапальні та пероральні антибіотики, якщо він або вона вважатиме це необхідним. Поки ви не потрапите до кабінету лікаря, ви можете зробити кілька речей для полегшення симптомів:

Вживайте багато рідини!
Відпочинок!
використання включаючи холод в болючих місцях!
Гігієна грудного вигодовування: прикладати чисту, теплу вологу тканину до ураженої грудей принаймні 3 рази на день протягом 15 хвилин (для полегшення молока)!
Можна взяти одну запальний або ви можете використовувати місцевий протизапальний засіб (якщо ви вагітні, ви не можете продовжувати вживати ці ліки)!

Лікування маститу при годуванні груддю

Головною рекомендацією у разі закладеності грудей є мати годувати грудьми, коли дитина просить про це (2-3 години вдень і 4 години вночі), і кожен раз подбати про спорожнення грудей. Якщо молоко застоюється в протоках галактофору, трапляється інфекція. Випорожнення грудного молока запобігає збільшенню і може скоротити перебіг інфекції у разі встановлення діагнозу.

У цій ситуації рішення про продовження грудного вигодовування залежить від ступеня зараження. 1. У випадку простого маститу, діагностованого на ранніх термінах, мати зможе продовжувати грудне вигодовування і навіть порекомендує це робити якомога частіше. 2. В інших випадках пацієнтці з діагнозом мастит проводять лікування і він зможе відновити грудне вигодовування через 1-2 дні. 3. Є також серйозні випадки, деякі з абсцесом молочної залози, коли лікар запропонує припинити грудне вигодовування, принаймні під час госпіталізації пацієнта.

Проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж починати приймати будь-які ліки під час годування груддю! Особливо тому, що матері рекомендується приймати пероральний антибіотик, сумісний із грудним вигодовуванням та не здатний нашкодити дитині.

ІНФЕКЦІЯ КАСТЕНУ - Виразка мозку може виникати особливо під час грудного вигодовування як у роті дитини, так і в сосках і галактофорових каналах матері. Якщо такі симптоми, як біль або почервоніння шкіри зберігаються, хоча мати перебуває на лікуванні, це вказує на наявність афти.

ГРУДНІ АБЕСИ - Основне ускладнення маститу - абсцес молочної залози. Мішок з гноєм (абсцесом) утворюється в зоні зараження, і жінка помітить тверде і болюче утворення грудей, еритематозний ділянку в грудях, погіршення загальних симптомів, описаних вище.

Діагностика та лікування абсцесів молочної залози

Якщо ви помічаєте ці симптоми, необхідно призначити УЗД молочної залози, щоб лікар, який спеціалізується на візуалізації грудей, міг глибоко розглянути молочну залозу та перевірити, чи це мастит чи навіть абсцес молочної залози. Лікар точно виявить абсцес молочної залози і порекомендує або аспіраційну пункцію, або хірургічний дренаж, і, звичайно, завершить лікування введенням антибіотиків для знищення бактерій, що викликають інфекцію.

Якщо абсцес молочної залози розвивається під час лактації, жінкам слід уникати грудного вигодовування дитини, поки лікар не скаже, коли починати знову.

Лікування клімаксу при маститі

Мастит - це повторний стан молочної залози, особливо у жінок у постменопаузі, у яких є абсцес молочної залози. У цьому випадку пацієнт повинен уважно стежити за зовнішнім виглядом та еволюцією будь-яких змін на грудях та періодично звітувати перед лікарем-візуалістом. Якщо не лікувати цю інфекцію, вона може перерости у хронічний мастит.

ЯК ПОПЕРЕДЖИТИ МАСТИТ?

Поява маститу, повторного захворювання грудей, можна запобігти наступним чином:

ГІГІЄНА ГРУДИ: Регулярно мийте груди натуральними продуктами та уникайте ароматних засобів гігієни, які сушать шкіру та викликають роздратування.
ПРАВИЛЬНИЙ БЮСТГАЛЬТЕР: не носіть занадто вузькі бюстгальтери і вибирайте якісні матеріали.
Відпочинок: відпочинок допомагає підтримувати міцну імунну систему.
ПРАВИЛЬНЕ ВИГУДАННЯ ГУДЕНЬ: положення дитини під час годування груддю повинно бути правильним, воно повинно охоплювати всю ареолу, а не лише сосок.
РЕГУЛЯРНЕ ГУДЕННЯ: годуйте дитину так часто, як це потрібно, або навіть частіше, якщо після грудного вигодовування груди все ще переповнені. Потрібно подбати про те, щоб ви повністю спорожняли груди під час кожного годування або доїли залишок молока, якщо ваша дитина часто не просить грудне молоко.

Переконайтесь, що з вами все в порядку! Приходьте до рутинного контролю грудей!