Причини нападу, перша допомога, ризики - NetDoktor

Маріан Гроссер вивчала медицину людини в Мюнхені. Крім того, лікар, який цікавився багатьма речами, наважився зробити кілька захоплюючих об'їздів: вивчення філософії та історії мистецтва, робота на радіо і, нарешті, також для мережевого лікаря.

причини

Карола Фельхнер - позаштатна письменниця в медичній групі NetDoktor та сертифікований консультант з питань навчання та харчування. Вона працювала в різних спеціалізованих журналах та інтернет-порталах, перш ніж стати журналістом-фрілансером у 2015 році. Перед початком практики вона вивчала переклади та переклади в Кемптені та Мюнхені.

На Напад Постраждалі люди ненадовго втрачають будь-який контроль над своїм тілом, раптово опускаються на землю, смикаються і судомно. Хоча в середні віки за цим вважали демонічні сили, сьогодні ми знаємо, що напад - це результат розладу мозку. Прочитайте про те, що може спровокувати напад, як ви повинні на нього реагувати та наскільки небезпечний напад.

Короткий огляд

  • Що таке напад? Мимовільна подія з судомними або посмикуючими рухами, можливо, з втратою свідомості.
  • причини: Зазвичай епілепсія, хоча причина судом іноді відома (наприклад, підвищений внутрішньочерепний тиск, гіпоглікемія, енцефаліт), а іноді ні. Неепілептичні напади зустрічаються рідше, наприклад фебрильні напади у дітей (фебрильні судоми) або судоми в результаті інсульту.
  • Перша допомога при судом: Видаліть небезпечні предмети із сусідньої особи, захистіть її голову, при необхідності поставте їх у стабільне положення на боці та зателефонуйте лікареві.
  • Наскільки небезпечний напад? Судоми часто проходять самі собою. Це стає небезпечним, якщо напад трапляється під час небезпечної діяльності (наприклад, керування автомобілем, робота з бензопилою) або виражається як "епілептичний статус" (стійкий епілептичний напад).

Судоми: причини та можливі захворювання

Напад зазвичай один раптова, мимовільна подія С судоми або посмикування. Зацікавлена ​​особа також може це зробити знепритомніти. Іноді напад виявляє всі ці три характеристики, а іноді - ні.

Як правило, напад викликаний Порушення функції нервових клітин (Нейрони) в корі головного мозку. Нормальне завдання нервової клітини - генерувати або приймати і передавати електричні сигнали. Це відбувається в мозку мільйони разів щосекунди, але впорядковано.

У разі церебрального нападу (= судом, що виходить з мозку), однак, весь порядок втрачається, так що раптом певні групи нервових клітин розряджаються одночасно і передають свої некоординовані сигнали синхронно. Вони інфікують, так би мовити, нервові клітини за течією. Образно кажучи, також може бути викликаний напад "Гроза в мозку" опишіть.

Виникають судоми зазвичай в контексті епілепсії. Неепілептичні напади зустрічаються рідше.

Є також напади, які не засновані на неврологічному розладі мозку, але мають психологічні причини (наприклад, надзвичайна стресова ситуація). Це тоді психогенний напад.

Епілептичні напади

У постраждалих нервові клітини (нейрони) головного мозку є більш сприйнятливими до спонтанних та некоординованих розрядів. Такі виділення - а разом з ними і епілептичні напади - можуть виникати без видимих ​​причин. Тоді говорять про ідіопатична епілепсія. Це слід відрізняти від цього симптоматична епілепсія, де епілептичні напади мають відомі тригери. До них належать:

Одноразовий напад (поки) не називається епілептичним.

Неепілептичні напади

У деяких людей виникають напади, але у них немає епілепсії. Такі неепілептичні напади не засновані на підвищеній сприйнятливості до судом у нейронах - скоріше вони спричинені оборотним розладом мозку або іншим станом, який подразнює мозок, наприклад:

  • Травма голови
  • інсульт
  • інфекція
  • Ліки
  • Наркотики
  • у дітей: лихоманка (фебрильні судоми)

Слід розрізняти судоми та інші захворювання та розлади, які можуть призвести до м’язових спазмів. Наприклад, правцева інфекція (правець) призводить до м’язових судом по всьому тілу.

Хвороби з цим симптомом

Дізнайтеся тут про захворювання, які можуть спричинити симптом:

  • Кільце краснухи
  • Синдром Корсакова
  • Триденна лихоманка
  • Енцефалопатія Верніке
  • Отруєння алкоголем
  • Стеноз сонної артерії
  • Церебральний параліч
  • менінгіт
  • Японський енцефаліт
  • Пухлина мозку

Перша допомога при нападі

Якщо ви бачите, що у когось стався напад, то слід зберігай спокій - навіть якщо такий судоми у всьому тілі часто лякає. Зазвичай приступ припиняється сам по собі вже через кілька хвилин. В іншому випадку застосовуються такі рекомендації:

  • видалити небезпечні предмети, які близькі до судороги, щоб він не нашкодив собі.
  • захистити голову (наприклад, з подушкою)
  • не тримайте жертву
  • не кладіть будь-які предмети в рот, як клиновидний клин (наприклад, ложка) - існує ризик травмування та ризик вдихання чи ковтання пацієнта предметом.
  • закріпіть дихальні шляхи, повертаючи потерпілого в лежаче або стійке бокове положення.
  • викликати швидку допомогу, якщо судом триває більше п’яти хвилин.

Якщо відомо, що пацієнт вже лікується від нападів, вам не потрібно звертатися до лікаря щодо незначного нападу. Однак у разі першого нападу завжди бажано викликати лікаря.

Наскільки небезпечний напад?

Одиночні напади, як правило, не небезпечні і проходять самі собою. Однак епілептичний напад, який триває довше п'яти хвилин (епілептичний статус), загрожує життю. Тому в таких випадках лікар невідкладної допомоги повинен негайно попередити!

В принципі, це також може бути небезпечно, якщо у когось виникає напад у небезпечній ситуації - наприклад, за кермом автомобіля або під час роботи на даху або з бензопилою. Епілептики повинні приймати це близько до серця, навіть якщо останній напад був давно.

Зазвичай, якщо епілептик не мав нападу принаймні рік, йому дозволяється знову керувати автомобілем приватно. Однак з цього є винятки, наприклад, при стійкій до лікування епілепсії.

Напад: Що робить лікар?

Перш за все, лікар уточнює, чи насправді у вас був напад. Для цього він повинен виключити інші причини, які можуть спричинити подібні симптоми. Якщо у пацієнта насправді трапляється напад, важливо з’ясувати причину та, якщо потрібно, розпочати лікування.

Діагностування нападу

Точний опис симптомів - як самим пацієнтом, так і родичами - вже може бути дуже корисним. Крім того, лікар серед іншого запитує:

  • Як довго тривав вилучення?
  • Що передувало нападу? (Іноді незвичні відчуття, такі як поколювання в животі або незвичний запах, виникають незадовго до цього, або пацієнт передчуває, що ось-ось має відбутися судомний напад)
  • Як швидко ви/пацієнт одужали після нападу?
  • Чи існують фактори, які можуть спровокувати приступ (шуми, блимання світла тощо)?
  • Має вже наявне або основне захворювання (наприклад, інфекцію головного мозку) або недавню травму голови?
  • Ви/чи споживає пацієнт дорген, такий як алкоголь? Відкликання відбувається?

Засоби Електроенцефалографія (ЕЕГ), потім вимірюють та реєструють мозкові хвилі пацієнта для виявлення будь-яких відхилень. Лікар може також спробувати спровокувати судом під час вимірювання - наприклад, використовуючи певні світлові подразники або навмисно гіпервентилюючи пацієнта.

ЕЕГ також можна записати протягом більш тривалого періоду часу. Існує також можливість зняти пацієнта під час цього (Відео моніторинг ЕЕГ), щоб лікар міг точно побачити, що відбувається під час (можливого) подальшого нападу.

Щоб знайти можливі причини нападів, лікар може також скористатися Комп'ютерна томографія (КТ) або Магнітно-резонансна томографія (МРТ, магнітно-резонансна томографія) роблять детальні розрізи мозку. Це може виявити структурні зміни (наприклад, інсульт), які можуть спричинити напади.

Аналізи крові може надати підказки про порушення обміну речовин, які викликають напади. Аналізи сечі також може бути корисним - наприклад, для виявлення ліків, про які пацієнт не повідомив.

Якщо застосовно, є подальші розслідування відображається. Сюди входить, наприклад, взяття та аналіз проби спинномозкової рідини головного мозку (люмбальна пункція), якщо підозра на головну інфекцію є причиною судом.

Лікування нападу

У разі нападів робляться спроби вилікувати причину. Якщо, наприклад, гіпоглікемія спровокувала напад, пацієнту вводять глюкозу (наприклад, у вигляді інфузії). Якщо можливо, лікар також лікуватиме причину низького рівня цукру (наприклад, діабет).

У більшості випадків напади викликані епілепсією. Тоді для запобігання подальшим нападам може знадобитися довготривале індивідуальне лікування. Така антиепілептична терапія може включати:

  • антиконвульсанти (їх називають антиконвульсантами або антиепілептиками)
  • Уникнення можливих причин (наприклад, надмірне вживання алкоголю, недосипання)
  • можливо хірургічне втручання на мозок

Важливі розслідування

Ці обстеження допомагають з’ясувати причини симптомів: