Причини непереносимості гістаміну, симптоми, діагностика, лікування

Непереносимість гістаміну виникає, коли в організмі відбувається накопичення або надлишок гістаміну.

Гістамін - це амін (похідне), що має розширювальну дію на судини, відіграючи важливу роль у виникненні алергічних процесів. Ліки, медичні умови, навколишнє середовище, харчові дефіцити/недоліки та неповна дієта можуть призвести до непереносимості гістаміну, яка вражає як дорослих, так і дітей.

Рідкісний стан

Непереносимість гістаміну досить рідкісна, страждає приблизно 1% населення. Пацієнти часто плутають непереносимість гістаміну з іншими захворюваннями, такими як харчова алергія та шлунково-кишкові розлади.

Що таке непереносимість гістаміну

Непереносимість гістаміну є наслідком дисбалансу між накопиченим гістаміном та здатністю організму деградувати та розщеплювати гістамін.
Що це? Гістамін - це амін, вироблений живими організмами, який міститься в різних кількостях у багатьох продуктах харчування. У здорових людей гістамін з їжі можна швидко вивести або усунути за допомогою спеціальних ферментів, тоді як люди з низькою активністю цих ферментів мають високий ризик токсичності гістаміну.

Фахівці стверджують, що непереносимість гістаміну - це не чутливість до гістаміну, а швидше показник того, що у пацієнта розвинулося занадто багато гістаміну.

Це хімічна речовина, яка відповідає за кілька основних функцій, таких як:

- гістамін передає повідомлення нашому мозку
- спрацьовує викид шлункових кислот у шлунку для сприяння травленню
- гістамін виділяється після алергічної реакції або після травми, як частина нашої імунної відповіді.

Симптоми непереносимості гістаміну

Гістамін асоціюється з алергічними реакціями та загальними алергічними симптомами. Багато з них подібні до тих, що виникають внаслідок непереносимості гістаміну. Незважаючи на те, що ознаки та симптоми можуть відрізнятися, деякими найпоширенішими реакціями, пов'язаними з непереносимістю гістаміну, можуть бути:

• хронічні головні болі або мігрень
• припливи, особливо в області голови та грудей
• сльозотеча, очі червоні
• свербіж у носі, виділення з носа (ринорея)
• закладеність носа або проблеми з пазухами
• чхання
• утруднене дихання
• проблеми з травленням
• нерегулярний менструальний цикл
• втома
• кропив'янка (висип на шкірі, ділянки з червоними пухирями, що викликають свербіж)
• дуже виражений свербіж шкіри
• незрозуміла тривога
• нудота
• блювота
• хронічні запори
• кишкові гази або здуття живота
• діарея
• запаморочення
• незрозуміла втома
• екзема (ділянки з дуже сухою, лускатою шкірою)
• сильний менструальний біль.

Бувають також ситуації, коли через сильну непереносимість гістаміну у пацієнта можуть спостерігатися такі симптоми:

- спазми в животі
- набряк тканин
- гіпертонія
- нерегулярне серцебиття
- тривожність
- труднощі з регулюванням температури тіла
- запаморочення.

Причини непереносимості гістаміну

Природно, що наш організм виробляє гістамін разом з ферментом, який називається DAO (абревіатура діамін-оксидази). DAO - це фермент, відповідальний за розщеплення гістаміну, який ми приймаємо з раціону.

Якщо у людини виникає дефіцит (дефіцит) ферменту DAO, він більше не може розщеплювати гістамін, тому може розвинутися непереносимість.

Ось причини, через які рівень DAO в організмі може вплинути:

- препарати, що блокують функції DAO або перешкоджають виробленню цього ферменту; приклади ліків, які можуть впливати на фермент DAO: ліки для дихальних шляхів; ліки для серця, антибіотики, антидепресанти, нейролептики, діуретики, міорелаксанти, ліки від болю, шлунково-кишкового тракту, ліки від малярії, ліки від синдрому нудоти та гастроезофагеального рефлюксу, ліки проти туберкульозу тощо.
- шлунково-кишкові розлади, такі як запальні захворювання кишечника або синдром проникної кишки;
- продукти, багаті гістаміном, які викликають порушення роботи ферментів DAO;
- продукти, що блокують ферменти DAO або викликають вивільнення гістаміну.
- дефіцит вітаміну В6, вітаміну С, міді та цинку.

Ще одним фактором, який сприяє розвитку непереносимості гістаміну, є ріст або надмірне розмноження бактерій. Ці бактерії ростуть, коли їжа не засвоюється належним чином, спричиняючи перевиробництво гістаміну. Нормальний рівень ферментів DAO не може розщеплювати занадто багато гістаміну в організмі, і таким чином відбувається реакція.

Лікування: Рівень гістаміну можна контролювати за допомогою дієти

Продукти харчування, які пацієнт страждає непереносимістю гістаміну ви повинні уникати їх

Здорова дієта містить помірну кількість гістаміну. Тому існують певні продукти (багаті гістаміном), яких пацієнт повинен уникати, оскільки вони можуть викликати запальні реакції та інші неприємні симптоми в організмі. Ось деякі продукти з високим вмістом гістаміну (яких можна уникнути): алкоголь та інші ферментовані напої; ферментовані продукти та молочні продукти (приклади: йогурт та квашена капуста); сухофрукти; авокадо; баклажани; шпинат; оброблене м’ясо та копчене м’ясо; морепродукти (ракоподібні); визрілий сир.

Ось інші продукти, які можуть спровокувати вивільнення гістаміну в організмі: алкоголь, банани, помідори, зародки пшениці, квасоля, папайя, шоколад, цитрусові, горіхи (особливо румунські волоські горіхи, кеш'ю та арахіс), харчові барвники та інші Харчові добавки.

Також враховуйте продукти, які блокують вироблення ферментів DAO, такі як алкоголь, чорний чай, матовий чай, зелений чай, енергетичні напої.

їжа дозволено пацієнти з непереносимістю гістаміну

Якщо ви страждаєте від непереносимості гістаміну, той факт, що ви включаєте такий вид їжі (з низьким вмістом цієї речовини), може допомогти вам зменшити інтенсивність симптомів. Не існує дієти, що не містить гістаміну, тому радимо звернутися за порадою до дієтолога, перш ніж виключати з раціону продукти.

Ось деякі продукти з низьким вмістом гістаміну: свіже м’ясо та свіжовиловлена риба; нецитрусові фрукти; яйця; безглютенові каші (лобода, рис); молочні замінники (кокосове молоко, мигдальне молоко); свіжі овочі (крім помідорів, авокадо, шпинату та баклажанів); кулінарні олії, такі як оливкова олія.

Діагностика непереносимості гістаміну

Перш ніж поставити діагноз, лікар виключить інші можливі причини або алергію, які можуть викликати подібні симптоми. Лікарі можуть запропонувати вам спробувати дієту, виключивши певні групи продуктів на термін від 14 до 30 днів.

Ваш лікар може також порекомендувати взяти кров для певних тестів, щоб ви могли побачити, чи є у вас дефіцит ферментів DAO. Інший спосіб діагностувати непереносимість гістаміну - це тест на укол (шкірний тест, невелике укус шкіри). Дослідження показали, що цей тип тесту на жало ефективний на 79%, виявляючи непереносимість гістаміну у підозрюваних пацієнтів.

Дослідження "Непереносимість гістаміну та гістаміну", опубліковане в 2007 році в The American Journal of Clinical Nutrition, автори Maintz L, Novak N.
Дослідження "Гістаміновий тест на 50 шкірних пробок: інструмент для діагностики непереносимості гістаміну", опубліковане в 2011 році в ISRN Allergy, автори Лукас Кофлер, Ханно Улмер, Хайнц Кофлер.