Причини подагри, діагностика та перебіг

Причини, діагностика та лікування

Що трапляється при нападі подагри?

29.06.2020, 11:16 | т-Інтернет

При нападі подагри часто страждають пальці. Типовий сильний біль у суглобах. (Джерело: Astrid860/Getty Images)

Починається з сильних нападів болю в пальцях рук, у великому пальці ноги або в коліні. Подагричні напади є одними з найболючіших суглобових захворювань. Вони з’являються несподівано і здебільшого трапляються вночі. Що за цим криється і як можна лікувати напад подагри?

Напад подагри є виразом метаболічного захворювання подагра. Тут накопичується занадто багато сечова кислота в крові (гіперурикемія). Сечова кислота виробляється, коли пурини розщеплюються в їжі. Вони є нормальною частиною клітин тіла і виділяються, коли клітини руйнуються.

Пуринів багато в м’ясі, ковбасах та субпродуктах, але також і в алкоголі. Як результат, напади подагри також часто трапляються після великих прийомів їжі, які передбачають вживання великої кількості м’яса та вживання пива. Тоді організм переповнюється нирками, щоб вивести велику кількість сечової кислоти.

Дієта з низьким вмістом пуринів при подагрі: це ті продукти, які ви повинні їсти

Продукти з низьким вмістом пуринів (Джерело: AndreyPopov/Getty Images)

Фрукти (Джерело: nito100/Getty Images)

Овочі (Джерело: Floortje/Getty Images)

Молоко та молочні продукти (Джерело: SilviaJansen/Getty Images)

Рослинні олії та маргарин (Джерело: Multiart/Getty Images)

Яйця (Джерело: Milkos/Getty Images)

Рис, картопля та бобові (Джерело: dolgachov/Getty Images)

Вода, чай і кава (Джерело: Pinkypills/Getty Images)

Подагра може мати багато причин

Основна причина подагри одна вроджений метаболічний розлад. Зазвичай це пов’язано з порушенням роботи нирок, які не виводять достатньо сечової кислоти. Лікарі говорять про первинна подагра. Крім того, інші захворювання або порушення обміну речовин також можуть бути причиною захворювання на подагру. A вторинна подагра відбувається, коли в результаті або розпад сечової кислоти загальмовується, або утворюється занадто багато сечової кислоти. Це може бути при цукровому діабеті або захворюваннях нирок. Також знаходяться в зоні ризику лейкемія-Пацієнти та люди, які є єдиним цілим Радикальна дієта пройти.

Лікарі використовують різні методи діагностики подагри. З одного боку, дослідження крові та сечі може надати інформацію про те, чи є підвищений рівень сечової кислоти. Одним з найбезпечніших методів діагностики подагри є пункція суглоба з видаленням синовіальної рідини. Якщо в цій рідині виявляються кристали сечової кислоти, діагноз подагри може бути підтверджений. Якщо хвороба запущена, рентгенологічне дослідження також може показати скупчення кристалів сечі в суглобах.

Як відбувається напад подагри?

Причинами високого рівня сечової кислоти часто є неправильна дієта, яка містить занадто багато пуринів. Однак це також може бути викликано захворюваннями нирок або екстремальною дієтою. Генетичні схильності також відіграють важливу роль при подагрі. Кристали сечової кислоти утворюються через підвищений рівень сечової кислоти. Вони накопичуються в суглобах і призводять до хворобливого запалення, яке проявляється нападом подагри.

Типові симптоми нападу подагри

Гострий напад подагри зазвичай настає вночі або рано вранці, коли тіло розслаблене. Характерні такі симптоми:

Різкий біль, що виникає без попередження
Часто уражаються суглоби на великому пальці стопи, великому пальці, коліні або плечі
Набряклі суглоби і почервоніння шкіри, гарячої на дотик
Чутливість до дотику в ураженому суглобі
Може з’явитися лихоманка, головний біль і блювота

Небезпека: Подагра не завжди є причиною болю в суглобах. Набряк і біль у великих суглобах, таких як коліно або плече, також можуть бути симптомами псевдоподагри. Вони висловлюються подібним чином, але мають зовсім інші причини.

Напад подагри: тривалість і перебіг

Біль і набряки, що виникають під час нападу подагри, як правило, найсильніші через шість-вісім годин. Уражений суглоб відчуває набряк, почервоніння та гарячість. Вражає надзвичайна чутливість до дотику. Напад часто супроводжується лихоманкою і, якщо його не лікувати, він може затягнутися на години або навіть дні. Зазвичай потрібно тиждень, щоб набряк знизився і суглоб відновився.

Лікування гострих нападів подагри

Настільки ж болісною, як подагра, вона зазвичай піддається лікуванню. Метою терапії є усунення запалення і, таким чином, полегшення болю. Потім рівень сечової кислоти потрібно привести у відповідність. Зазвичай важливо змінити свої харчові звички і вживати менше пуриновмісних продуктів.

Дієти з низьким вмістом пуринів полегшують симптоми подагри

Зміна дієти з низьким вмістом пуринів допомагає запобігти нападам подагри та позитивно вплинути на перебіг захворювання. Низькопуриновими продуктами є:

вершковий сир
Йогурт і сир
молоко
Яйця
Огірки, помідори
Яблука, ківі, ананас, цитрусові, м’які фрукти
сир
Картопля
паприка
Морква
Картопля
салат
Авгенії та кабачки
Білий хліб і булочки
Капуста (савойська, червонокачанна)

Терапія: препарати, що застосовуються для лікування подагри

Жодної нормалізації рівня сечової кислоти неможливо досягти лише на основі зміни дієти. для лікування можна використовувати ліки, які або пригнічують утворення сечової кислоти, або сприяють її виведенню. У разі гострого нападу подагри протизапальні знеболюючі засоби (нестероїдні протизапальні засоби, НПЗЗ), кортизон та рослинний отрута колхіцин можуть полегшити симптоми. Колхіцин пригнічує здатність білих кров'яних клітин мігрувати до вогнища запалення. Активний інгредієнт також заважає цим клітинам активно «підживлювати» запальну реакцію.

Деякі протизапальні засоби доступні в низьких дозах в аптеках без рецепта, тоді як інші вимагають рецепта. Самостійне лікування знеболюючими таблетками аж ніяк не рекомендується. Аспірин особливо не рекомендується, оскільки цей препарат містить знеболюючий засіб, ацетилсаліцилову кислоту, яка може збільшити рівень сечової кислоти.

Для остаточного зниження рівня сечової кислоти лікар може призначити лікування алопуринолом або фебуксостатом. Однак це не слід починати, поки гостре запалення повністю не вщухне. Але також важливо здорове, збалансоване харчування, щоб рівень сечової кислоти не підвищувався.

Якщо у вас подагра, вам завжди слід проконсультуватися з лікарем. Тому що якщо хвороба залишається нелікованою, вона переходить у хронічну форму. Тоді часто трапляються повторювані запалення таза, камені в нирках і, в гіршому випадку, ниркова недостатність органів.

Ці домашні засоби допомагають при гострому нападі подагри

Існує цілий ряд перевірених домашніх засобів для зняття болю при нападі подагри. Найважливішими заходами у гострій справі є:

Охолоджуючі компреси: сирне обгортання прохолодний і має протизапальну дію
Пийте багато: Рідина сприяє виведенню сечової кислоти із сечею. Чай з кропиви особливо підходить
Постільний режим: Суглоб повинен бути знятий і захищений
Підняти: Якщо уражений палець ноги або щиколотки, підняття стопи часто сприймається як приємне.
Уникнення стресу суглоба
Соляні шкарпетки: Якщо уражений палець ноги, соляний носок може зняти гострі запальні симптоми. Розчиніть 30 г кухонної солі в 1 літрі теплої води. Потім занурте в нього бавовняний носок, відіжміть його і насуньте на уражену стопу. Надіньте на нього вовняний носок і залиште аплікацію приблизно на годину.

Напад подагри: Профілактика за допомогою дієти

Людям, що страждають на подагру, слід уникати продуктів, багатих пурином, таких як м’ясо, субпродукти, ковбаса, бобові, морепродукти та деякі види риби (оселедець, сардини, скумбрія). Рекомендується з обережністю, якщо кількість сечової кислоти перевищує 500 міліграм на добу. Якщо це можливо, пацієнтам з подагрою слід задовольнити лише 300 міліграмів сечової кислоти на день. Оскільки алкоголь пригнічує виведення сечової кислоти нирками, доцільне помірне споживання у разі подагри. Пиво зокрема (навіть безалкогольне) багате на пурини. Щоб запобігти нападам подагри, також слід бути обережним з фруктовим цукром (фруктозою) у напоях та десертах.

Ми рекомендуємо збалансовану, багату вітамінами цільну їжу з овочами та нежирними молочними продуктами. Окрім вітамінів, овочі також містять білки, які позитивно впливають на рівень сечової кислоти. Дослідження також показали, що навіть чверть літра знежиреного молока або натурального йогурту на день сприяють виведенню сечової кислоти. Також важливо пити достатньо (не менше двох літрів на день), щоб нирки ретельно промивалися.

Запобігання захворюванню: уникайте зайвої ваги

Надмірна вага збільшує ризик нападів подагри. Тому важливо підтримувати нормальну вагу, харчуватися здоровою і багатою на вітаміни дієтою і багато займатися фізичними вправами. Регулярні фізичні вправи також знижують концентрацію сечової кислоти та стимулюють обмін речовин.

Занадто багато сечової кислоти в крові:Причини, симптоми та лікування подагри
З цих значень це стає небезпечним:Коли в крові занадто багато сечової кислоти?
Вирішальний фактор при подагрі:Що таке пурини?
Стіл пуринів:За допомогою цих продуктів ви захищаєте себе від подагри

Слід уникати радикальних дієт, як принципово, і пити достатньо. Надто швидка втрата ваги та голодування можуть спровокувати гострі напади подагри, оскільки сечова кислота занадто швидко виводиться через нирки.

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.