Причини, симптоми та лікування ендометріозу - Новини здоров’я Причини, симптоми та симптоми ендометріозу

новини

У Франції кожна десята жінка уражена ендометріозом, відносно невизнаним захворюванням, лікування якого може бути ускладненим. А ти, ти знаєш, що це таке ?

Ендометріоз, який вражає у Франції кожну десяту жінку у віці від 16 до 50 років, є хронічним захворюванням, яке спостерігається у жінок дітородного віку. Хоча це відносно часто гінекологічна патологіяекологічний мало відомий французам, що ускладнює догляд за нею. І хоча ендометріоз іноді викликає сильний біль, особливо під час менструації, він іноді протікає безсимптомно. Але коли є симптоми, ми говоримо про біль та/або безпліддя. Біль, розташований у ділянці малого тазу (внизу живота та в області статевих органів), який може бути дуже гострим ... Але оскільки нездужання з’являються під час менструації, жінки не завжди звертають на них увагу, думаючи, що вони пов’язані з менструацією . Однак повторність явища та його циклічна природа свідчать про патологію.

Ендометріоз: що це ?

Ендометріоз - захворювання, що характеризується міграцією клітин з ендометрій, внутрішня оболонка матки. Ця тканина, що вистилає слизову оболонку порожнини матки, набрякає під час овуляції, а потім розпадається, якщо немає запліднення, що спричиняє це надзвичайно природне явище менструації. Деякі клітини в слизовій оболонці матки мігрують по трубах і потрапляють у живіт. У жінок з ендометріозом ці клітини не виводяться організмом, але створюють ураження, вузлики та кісти яєчників. І хоча ця міграція, як правило, обмежена статевими органами, вона іноді може впливати на сечовидільну та травну системи і навіть мігрувати в інші органи, такі як легені. Іноді хвороба розвивається тихо, протікає безсимптомно і часто виявляється під час тесту на фертильність. Однак в інших випадках деякі жінки відчувають себе сильними під час менструального циклу хронічний тазовий біль, іноді гострі, що вимагають допомоги.

Іноді хвороба розвивається тихо, протікає безсимптомно і часто виявляється під час обстеження фертильності

Ендометріоз: складність діагностики

Основна проблема ендометріозу полягає в тому, що він залишається відносно погано виявлене захворювання. Насправді діагноз вважається недостатнім, а допомога занадто погано скоординована з наслідками для відповідних пацієнтів у незручній або навіть складній та травматичній ситуації. Настільки, що термін "блукання" навіть згадується для постраждалих від ендометріозу! Оскільки хвороба може мати кілька типів наслідків для пацієнта, лікування не обов'язково однакове, залежно від недуг та болю, що відчувається кожною жінкою.

Ендометріоз та безпліддя

Потім розглядається питання лікування, коли у пацієнтів спостерігаються такі симптоми з функціональною образою, як наявність болю або безпліддя, і більш загально, якщо захворювання впливає на функціонування органу або повсякденне життя постраждалої жінки. У той час як у багатьох жінок спостерігаються важкі і болісні періоди, які не полегшуються знеболюючими засобами, біль під час статевого акту, при дефекації або проблемах з сечовипусканням, в інших ендометріоз також може бути причиною безпліддя. Через клінічне обстеження під час співбесіди з пацієнтом буде виявлено захворювання, пов’язане з гінекологічний огляд та УЗД малого тазу. На цьому етапі, якщо існує невідповідність симптомів, згаданих пацієнтові, та візуалізаційним обстеженням, медичний персонал призначить більш детальні обстеження, що проводяться спеціалізованими практиками: огляд тазу, орієнтований на пошук глибокого ендометріозу, ендовагінальне УЗД або МРТ малого тазу.

Потім розглядається питання лікування, коли у пацієнтів з’являються такі симптоми із функціональною образою, як наявність болю.

Краще інформувати та підтримувати пацієнтів

Оскільки хвороба маловідома і вражає чутливу частину тіла жінки, вона часто викликає занепокоєння у тих, хто її має. Ось чому для медичної професії дуже важливо надавати постійну активну інформацію та відповідати на численні запитання пацієнтів щодо цього питання. Перш за все, важливо нагадати про причини та прояви захворювання, лікар також повинен повідомити про відповідні терапевтичні можливості для кожного можливого лікування, очікувані переваги, а також можливі ризики та побічні ефекти. Слід також звернути увагу на ризик рецидивів, а також на проблеми народжуваності та їх проблеми. Краще поінформований, пацієнт почуватиметься, з одного боку, вислуханим і підтриманим у рішеннях, які йому доведеться приймати під час медичної подорожі, тоді як її очікування та уподобання будуть враховані при повному знанні фактів.

Індивідуальне і перш за все пристосоване лікування

Основна мета лікування - зменшення або навіть усунути біль. Тоді існує два сценарії: якщо пацієнтка не виявляє бажання завагітніти, їй запропонують такі гормональні процедури, як естроген-гестагенові контрацептиви або розміщення гормонального внутрішньоматкового пристрою. Одночасно слід контролювати небажані ефекти. Якщо лікування буде ефективним, тоді не потрібно буде вимагати інших підходів до лікування. У деяких випадках хірургічне лікування може розглядатися залежно від співвідношення користі та несприятливих наслідків сучасних медикаментозних методів лікування, інтенсивності болю, самопочуття та бажань пацієнта або локалізації ендометріозу. Якщо бажана вагітність, лікування безпліддя буде предметом мультидисциплінарного підходу і, залежно від випадку, буде засноване на стимуляції яєчників або ЕКО.

ЕНДОМЕТРІОЗ НА ФІГУРАХ

  • У Франції постраждало від 2 до 4 мільйонів жінок *
  • Середній час діагностики - 7 років у Франції
  • Постраждалі жінки мають на 20% нижчу якість життя порівняно з людиною з найкращим здоров’ям **
  • У Франції ендометріоз коштуватиме 9,5 млрд. Євро/рік ** (прямі медичні витрати + непрямі витрати втрати продуктивності)
  • На ендометріоз припадає близько 21 000 госпіталізацій на рік у Франції

* База даних INSEE 2013/** дані дослідження ENDOCOST 2009 року про 10 країн, проведене Всесвітнім фондом досліджень ендометріозу/*** Статистика OLS від ATIH 2010

СИМПТОМИМНС Л'ЕНДОМЕТРІОЗ

  • Хворобливі періоди (дисменорея), тазові болі (для 70% постраждалих жінок)
  • Геморагічні періоди, неконтрольована кровотеча
  • Біль під час статевого акту (диспареунія)
  • Розлади травлення
  • Хронічна втома
  • Безпліддя (для 30-40% постраждалих жінок)