Причини, симптоми та лікування косоокості або «перехресного зору»
Косоокість або «поперечний зір» виникає, коли одне око відхиляється від паралельних осей, а око «біжить» всередину (до носа) або назовні (до вуха).
Коли з’являється косоокість? Коли нам потрібно звернутися до лікаря?
Ми можемо спостерігати появу схрещених очей як у дуже маленькому віці (новонароджені), так і у старших дітей (4-5 років і старше). Окремий випадок представлений пацієнтами, які набувають косоокість після падіння або удару і для яких неврологи та офтальмологи повинні спільно знаходити та лікувати причини.
При народженні та в перші 6 місяців життя нормально, коли очі відхиляються назовні або всередину, оскільки моторика очей не дуже добре розвинена. Однак є окремий випадок косоокості - вроджений - коли одне із очей дуже сильно відхиляється в бік носа, від народження. Цей тип косоокості слід негайно оцінити і, можливо, провести операцію з метою перестановки очей на правильну вісь. За відсутності цього екстреного лікування око може лінуватися, а подальше лікування може не спрацювати.
Косоокість, яка зберігається після досягнення віку 6-7 місяців, повинна бути якомога швидше досліджена дитячим офтальмологом. Існує помилкова думка, що дитині слід дозволити рости до 3-4 років, щоб добре співпрацювати з пристроями. Ми можемо робити огляд очей від народження, нам не потрібно чекати, поки малеча стане словесною. До того ж, чим раніше ми почнемо лікування, тим легше і швидше ми очікуємо одужання.
Збіжна косоокість
Являє собою косоокість, при якій очі «біжать» до носа і з’являється в дуже молодому віці - 1-3 роки. Оскільки ознаки очевидні, батькам вдається якомога раніше потрапити до офтальмолога, так що результати терапії не з’являться довго. З загальної кількості пацієнтів з конвергентним косоокістю 85-90% вирішуються лише простим носінням окулярів. Тільки решта, 10-15%, - це випадки хірургічного втручання, але тут первинне спостереження також проводиться через окуляри і лише до 4 років проводиться операція.
Здебільшого батьки наполягають на оперуванні відхиляючого ока, але навіть якщо це буде зроблено, око все одно втече. В основному цей тип косоокості (акомодаційний) виникає через перевантаження акомодації (природний механізм всередині очей). Носіння окулярів скасовує ці зусилля і призводить до випрямлення очей. Знімаючи окуляри, це нормально, коли очі відхиляються (можливо, навіть важче, ніж раніше).
Розбіжність косоокості
Уособлює косоокість, при якій очі відхиляються в бік вуха, часто з’являються у віці 2-5 років. Здебільшого батьки помічають відхилення ока ввечері, коли дитина втомилася, або вдень, коли малюк «думає» або дивиться телевізор.
Терапевтичні можливості в цьому випадку досить обмежені - на першій фазі косоокість супроводжується регулярними оглядами (дуже мало випадків вимагають окулярів), потім призначають окуляри з призмами (в обмежених випадках), а в деяких випадках лікарі можуть рекомендувати вправи. конвергенція. Однак більшість випадків дивергентного косоокості в певний момент переходять до операції.
Збіжний псевдострабізм
Це являє собою помилковий аспект косоокості, який з’явився у зовсім маленьких дітей (немовлят) через ще нерозвинену носову піраміду. Взагалі, у дітей дуже широка основа носа і косі повіки у напрямку до носа, так що помилковий вигляд «бігу» ока створюється, коли дитина дивиться вбік. Здебільшого батьки приходять до контролю разом з малим, бо, здається, тікають від його очей, особливо на фото.
Незалежно від типу косоокості, ви повинні знати, що добре негайно звертатися до персональної медичної консультації. Оскільки м’язи очей розвиваються до 6 місяців, будь-яке косоокість, яке зберігається після цього віку, слід дослідити якомога швидше. Навіть якщо ви думаєте, що дитина занадто молода, щоб носити окуляри, є рамки, придатні для зовсім маленьких дітей.