Причини, симптоми та лікування лейкозу Creapharma

Визначення

Лейкемія - це тип раку, який вражає кров і її тканини, він починається в кістковому мозку.

Лейкемія зазвичай виникає з клітин білого мозку. У звичайних умовах білі кров'яні клітини (їх ще називають лейкоцитами) відіграють важливу роль у боротьбі з інфекційними агентами та в захисті організму. При лейкемії кістковий мозок виробляє ненормальну кількість клітин, які не виконують свою функцію належним чином і замінюють здорові клітини.

Існує кілька типів лейкемії, залежно від їх характеристик і типу ураженої клітини. При лімфолейкозі уражені клітини з’являються у вигляді лімфоцитів. При мієлоїдних лейкозах уражені клітини виглядають як еритроцити, певні типи білих кров'яних тілець і тромбоцитів.

Гострі лейкемії
Гострі лейкози характеризуються швидким зростанням молодих (незрілих) клітин у крові і швидко прогресують. Клітини можуть вторгнутися в периферичний кровообіг і потрапити в інші органи. У цій класифікації типи лейкемії такі:
- Гострий лімфолейкоз (ALL). По-англійськи гострий лімфолейкоз (ALL). Це найпоширеніший гострий лейкоз у маленьких дітей. Рідко трапляється у дорослих.
- Гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ). По-англійськи гострий мієлолейкоз (AML). ОМЛ - найпоширеніший гострий лейкоз у дорослих. Це може траплятися і у дітей.

Хронічний лейкоз
Хронічні лейкози характеризуються збільшенням кількості аномальних зрілих клітин крові. Цей лейкоз прогресує повільно і може зайняти місяці або навіть роки. Види хронічного лейкозу:
- Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ). По-англійськи хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ). Це найпоширеніша форма хронічного лейкозу у дорослих.
- Хронічний мієлолейкоз (ОМЛ). По-англійськи хронічний мієлолейкоз (ХМЛ). Ця форма вражає переважно дорослих.

Окрім цих типів, існують і інші рідкісні лейкози, такі як волохатоклітинний лейкоз, біфенотипічний лейкоз тощо.

Причини

Як і у випадку з іншими видами раку, точні причини лейкемії досі недостатньо вивчені. Кожен тип лейкемії, очевидно, спричинений різними факторами. Вчені вважають, що до захворювання можуть бути пов’язані такі фактори:
- Забруднення такими забруднювачами, як важкі метали, пестициди тощо.
- Забруднення хімічними розчинниками.
- Вплив радіації.
- Хіміотерапевтичне лікування.
- Забруднення певними вірусами.
- Генетичні фактори.
- Збої в роботі імунної системи, такі як поганий імунітет.

Люди ризику

Деякі групи ризику, які частіше хворіють на лейкемію, такі як:
- Люди, які вже пройшли лікування раку, зокрема хіміотерапію та променеву терапію.
- Люди, які зазнали високого рівня іонізуючого випромінювання.
- Пацієнти з сімейною історією раку або лейкемії.
- Пацієнти з генетичними синдромами, такими як синдром Дауна.
- діти (гострий лімфолейкоз).
- Дорослі чоловіки (при певних типах лейкемії).
- Пацієнти з певними порушеннями крові, такими як мієлодиспластичний синдром.
- Курці.

Симптоми

Симптоми лейкемії можуть відрізнятися залежно від типу захворювання. Серед найбільш характерних симптомів є:
- Стійка втома без видимих причин.
- Лихоманка і озноб.
- Часті інфекції, такі як горло, вуха тощо.
- Втрата ваги без видимих причин.
- Симптоми, схожі на анемію через низьку кількість еритроцитів.
- Кровотеча (як правило, на слизових оболонках, таких як ясна, ніс з точною кровотечею з носа, рота тощо).
- Поява дрібних плям крові на шкірі (петехії).
- блідість.
- Запаморочення і непритомність.
- Збільшення мигдаликів і лімфатичних вузлів.
- Збільшення печінки та селезінки.

Діагностичний

Лікар зазвичай виявляє лейкоз за кількістю клітин крові. Лікар може також проводити фізичні огляди та оцінювати такі симптоми, як набряк мигдалин, блідість, петехії тощо.
На додаток до аналізу крові та фізичного обстеження, лікар може взяти частину кісткового мозку для аналізу типу клітин та характеристик раку, щоб направити найбільш відповідне лікування.

Ускладнення

Прогресування або перебіг лейкозу може спричинити ускладнення через його симптоми. Деякі ускладнення виникають внаслідок зменшення кількості здорових клітин крові, зокрема:
- анемічний синдром: зменшення кількості еритроцитів, що характеризується втомою, блідістю, випаданням волосся, головним болем, серцебиттям тощо.
- тромбоцитопенічний синдром: призводить до зменшення кількості тромбоцитів, що може призвести до кровотеч, петехій, кровотеч, надмірних менструацій, крові в калі, повторних виразок у роті тощо.

На додаток до цих синдромів, клітини пухлини можуть проникати в органи і тканини і розмножуватися, викликаючи метастази. Клітини можуть головним чином перебувати в мозку, яєчках, лімфатичних вузлах, печінці та селезінці.

Лікування

Лікування лейкемії залежить від кількох факторів, таких як тип лейкозу, ступінь захворювання, вік пацієнта та загальний стан здоров’я. Лікування проводиться в кілька етапів, щоб переконатися, що рак виключений і що не буде ремісії захворювання. Дивіться нижче варіанти лікування лейкемії.

Біологічна терапія
Цей підхід спрямований на стимулювання імунної системи розпізнавати та атакувати пухлинні клітини. Зазвичай застосовуються модифікатори імунної відповіді або імуномодулятори, такі як інтерферон, інтерлейкін-11 (опрельвекін), фактори, що стимулюють колонію (ЕКС), або еритропоетин.

Хіміотерапія
Хіміотерапія характеризується введенням препаратів для знищення пухлинних клітин. Зазвичай дають кілька препаратів, щоб зменшити ризик резистентності до пухлини та збільшити рівень успішності лікування. Найбільш часто використовуваними хіміотерапевтичними препаратами є цитарабін, даунорубіцин, метотрексат, вінкристин та пероральні кортикостероїди. Деякі препарати працюють спеціально на цілі лейкозних клітин, такі як іматиніб.

Променева терапія
Метою застосування високоенергетичних променів є знищення пухлинних клітин і запобігання їх росту. Променева терапія може бути націлена на певні частини тіла або бути спрямована на все тіло. Зазвичай променеву терапію всього тіла проводять до трансплантації кісткового мозку.

Трансплантація стовбурових клітин (стовбур)
Функція цього типу трансплантації полягає у заміні хворих клітин у кістковому мозку новими, здоровими клітинами. Перед трансплантацією пацієнту зазвичай дають великі дози хіміотерапії та променевої терапії, які з часом вбивають не тільки пухлинні клітини, але й здорові клітини крові. Через катетер стовбурові клітини вливаються по максимуму і починають виробляти здорові еритроцити. Кістковий мозок може транспортуватися від людини (аутотрансплантат), від близького донора, як члена сім'ї (алогенна трансплантація) або від брата-близнюка (сингенна трансплантація).

Хороша порада

- Якщо у вас вже є сімейний випадок лейкемії або іншого типу раку, слідкуйте за такими симптомами, як втома, блідість і кровотеча. Чим швидше діагностується лейкемія, тим більше шансів на одужання та повну ремісію захворювання.

- Запишіть симптоми, які виникають під час лікування, та поговоріть зі своїм лікарем. Це може свідчити про те, що ви приймаєте ліки, щоб поліпшити самопочуття або змінити їх.

Профілактика

- Уникайте куріння. Дим містить токсини, які пошкоджують клітини і можуть спричинити рак.

- Прийняти здорову дієту. Їжте цільнозернові, фрукти, овочі та бобові. Здорове харчування захищає клітини від дії антиоксидантів і підтримує організм здоровим.

- Займіться фізичними навантаженнями. Спорт допомагає виводити токсини, які пошкоджують ДНК з клітин.

- Якщо ви працюєте з хімічними речовинами, важкими металами або випромінюванням, використовуйте відповідне обладнання, щоб уникнути впливу токсичних речовин.

- Якщо у вас є якісь пов’язані випадки раку або лейкемії, або якщо ви входите до однієї з груп ризику захворювання, проводите часті діагностичні тести. Аналіз крові може вказувати, чи є у пацієнта відхилення від норми чи ні.

Джерела та посилання:
Клініка Майо, “100 медичних препаратів” - Інформація (2020).

Написання:
Ксав'є Груффат (фармацевт)

Останнє оновлення:
05.08.2020