Причини, симптоми та лікування жирної печінки - FITBOOK
З FITBOOK | 07 листопада 2020 р., 05:42 ранку
Жирова печінка не викликає болю і тому часто залишається невизначеною протягом тривалого часу. Однак наслідки серйозні. Експерти з причин, симптомів та лікування.
Більшість людей усвідомлює, що надмірна вага, відсутність фізичних вправ та нездорова дієта можуть призвести до багатьох захворювань. Однак один орган, який сильно постраждав, все ще пов’язаний із надмірним вживанням алкоголю: печінка. Але це може стати жирним. Жирна печінка навряд чи помітна, але це може мати серйозні наслідки.
Що саме таке жирова печінка?
Як випливає з назви, це означає надмірне накопичення жиру в печінці. Медичний термін для цього - steatosis hepatis. Розрізняють безалкогольну жирну печінку (НАФЛ) та алкогольну жирну печінку (АФЛ). НАФЛ частіше трапляється у Німеччині.
Причини та фактори ризику жирової печінки
У випадку алкогольної жирної печінки це легко пояснити: надмірне вживання алкоголю. Приблизно у трьох чвертей людей з безалкогольною жирною печінкою, з іншого боку, метаболічний синдром є причиною, тобто поєднання ожиріння, високого кров’яного тиску та підвищеного рівня жиру та цукру в крові. Приблизно у чверті постраждалих є інші причини: такі, як генетичні фактори чи певні захворювання, - і перш за все відсутність фізичних вправ.
"Незалежно від дієти, сидяча робота та неактивний спосіб життя збільшують ризик розвитку жирової печінки", - підкреслює професор Ельке Реб, завідувач кафедри з акцентом на гастроентерології в Університетській лікарні Гіссена та Марбурга (UKGM).
Екотрофолог, професор Ніколай Ворм бачить головну причину в "поєднанні висококалорійної та вуглеводної дієти з хронічною відсутністю фізичних вправ". Ця форма харчування дає тілу багато енергетично багатого палива, яке йому взагалі не потрібно через відсутність фізичних вправ - і тому перетворює його в жир. Однак якщо жирова тканина недостатньо забезпечена кров’ю, знову ж через брак фізичних вправ вона втрачає свою здатність зберігати. Потім тіло шукає інший простір для зберігання зайвого жиру - і знаходить його в черевній порожнині. "Це означає, що органи, що зберігаються в ньому, стають жировими", - говорить Ворм. "Перш за все, печінка".
"Досить новими причинами є надмірне споживання промислової концентрованої фруктози, яка часто міститься в напоях", - додає голова опікунської ради Німецького фонду печінки.
Чому жирна печінка так небезпечна
Проста жирова печінка не представляє загрози, як пояснює Роб. Однак у багатьох випадках це не зупиняється на цьому: оскільки жирова печінка може запалитися. Тоді лікарі говорять про стеатогепатит (NASH). Це може призвести до фіброзу печінки. Це часто супроводжується цирозом печінки - це великі рубці. Тоді печінка більше не може працювати належним чином. У подальшому перебігу цироз може призвести до раку печінки.
Рак печінки також може розвинутися в більш ранній момент часу, пояснює Роб: При безалкогольній жировій печінці карцинома може також розвиватися без цирозу.
На додаток до наслідків для печінки, стеатогепатит збільшує ймовірність серцево-судинних захворювань та ризик пухлин у всьому тілі.
Надзвичайні медичні ситуації також можуть бути наслідком жирової хвороби печінки, як пояснює Райнер Гюнтер, керівник гепатології Університетської лікарні Кіль: «Коли печінка твердне, кров через неї більше не може протікати і накопичується перед нею. Це, у свою чергу, часто призводить до варикозного розширення вен стравоходу », - пояснює він. Якщо трапляється кровотеча, зацікавлена людина швидко втрачає багато крові - існує ризик внутрішньої кровотечі.
Чи є симптоми або можливі попереджувальні ознаки?
Проблема полягає в тому, що "печінка не болить", - говорить Гюнтер. Виражена денна сонливість може, але не повинна бути ознакою. Це одна з причин, чому Гюнтер та його колеги розробили тест на печінку. За допомогою цієї анкети зацікавлені сторони можуть визначити власний ризик і, за необхідності, отримати результат від лікаря. В основному жирова печінка є випадковою знахідкою, тому Елке Роб. Але існують також такі методи діагностики, як процедура САП або еластографія.
Лікування жирової печінки
Жирній печінці можна протидіяти насамперед за рахунок схуднення, більшої фізичної активності та здорової, низькокалорійної дієти. "Зазвичай результати можна побачити через півроку", - говорить Райнер Гюнтер. В даний час ліків немає. Іноді в печінку вводять стент, типу трубки. "Якщо печінка сильно пошкоджена цирозом або раком, єдиним варіантом є трансплантація", - говорить Гюнтер.
Що стосується жирної печінки, професор Ніколай Ворм радить: «Менше цукру, включаючи фруктозу, тому без соків, смузі та продуктів, які менш крохмалисті». Постраждалим слід уникати вуглеводів з низьким вмістом клітковини та рафінованих продуктів, таких як біле борошно.
Фахівець з харчування рекомендує довгі перерви між прийомами їжі. Це повинно пройти принаймні чотири-п’ять годин. Оскільки у жирних хворих на печінку рівень інсуліну занадто високий після прийому їжі. "Потім організму потрібні тверезі години між прийомами їжі, щоб знову знизити рівень".