Причини, симптоми, засоби лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

У багатьох людей час від часу може виникати гастроезофагеальний рефлюкс, не викликаючи серйозного дискомфорту. Однак у ситуаціях, коли це відбувається часто, принаймні два рази на тиждень, це може бути гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), стан, який вимагає спеціальних засобів для зменшення симптомів та запобігання ускладнень.

Далі ми детально розповімо про причини та симптоми, а також про те, які відповідні засоби та методи профілактики.

Коли виникає гастроезофагеальна рефлюксна хвороба - основні симптоми

Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба виникає, коли шлунковий вміст часто досягає стравоходу. Цей кислотний рефлюкс подразнює тканини стравоходу і викликає такі симптоми 1:

Печія (відчуття печіння), яка зазвичай виникає після їжі і може досягати шиї;
Біль у грудях;
Труднощі з ковтанням;
регургітація;
Відчуття кома в горлі.

Відчуття печіння в грудях може посилюватися протягом ночі, а також можуть виникати інші симптоми, такі як сухий кашель або утруднення сну.

Крім того, через кислоту, яка доходить до стравоходу, у роті може бути гіркий присмак.

Які причини та фактори ризику

Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба спричинена шлунковою кислотою, яка часто досягає стравоходу. Зазвичай в основі стравоходу є м’язи, які розслабляються, коли ми ковтаємо, а потім стискаємося. Шлунково-стравохідний рефлюкс виникає, коли м’язи недостатньо скорочуються і дозволяють травному соку та вмісту шлунку підніматися в стравохід.

Це пов’язано з факторами ризику, що збільшують частоту гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. До факторів ризику належать:

ожиріння;
Грижа діафрагми;
Завдання;
Склеродермія (захворювання кон'юнктивальної проби);
Затримка спорожнення шлунка.

На додаток до цих факторів ризику існують і інші звички, які можуть призвести до погіршення симптомів, такі як:

Куріння;
Вживання великої кількості їжі;
Вживання їжі на ніч;
Вживання жирної, смаженої або гострої їжі;
Кава, алкоголь та газовані напої;
Певні ліки.

Можливі ускладнення

Якщо вчасно не лікувати гастроезофагеальну рефлюксну хворобу, можуть виникнути хронічне запалення стравоходу (езофагіт) та наступні ускладнення:

Стриктури стравоходу (звуження стравоходу) - шлункова кислота викликає рубці на тканині стравоходу, і з часом ці рубці звужують стравохід і можуть спричинити проблеми з ковтанням;
Виразка - Шлункова кислота може спричинити відкриті рани всередині стравоходу, що може призвести до виразок стравоходу. Симптомами є біль, кровотеча та утруднене ковтання;
Стравохід Барретта - рани, спричинені шлунковою кислотою всередині стравоходу, можуть призвести до змін тканини нижнього відділу стравоходу. Ці зміни пов'язані з підвищеним ризиком раку стравоходу 2 .

Важливо зазначити, що можуть виникнути інші ускладнення, такі як хронічний кашель, астма чи інші проблеми з диханням, особливо якщо гастроезофагеальний рефлюкс виникає протягом ночі. У той же час у ротовій порожнині можуть виникати такі проблеми, як хвороба ясен або ерозія емалі.

Як діагностується гастроезофагеальна рефлюксна хвороба

Діагноз гастроезофагеальної рефлюксної хвороби ставить гастроентеролог після фізичного огляду, анамнезу (анамнезу) та оцінки симптомів.

Для підтвердження діагнозу лікар може також рекомендувати додаткові дослідження, такі як:

Медичні та природні засоби

Для запобігання гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, а також для полегшення симптомів, лікар порекомендує змінити спосіб життя та дієту, а також призначати інгібітори протонної помпи (антациди).

У більшості випадків гастроезофагеальну рефлюксну хворобу можна контролювати за допомогою ліків та певної дієти 3. Однак, якщо вони не допомагають полегшити симптоми, може знадобитися хірургічне втручання, таке як фундоплікація Ніссена. Ця операція є малоінвазивною (лапароскопічною) і передбачає обгортання верхньої частини шлунка навколо зовнішньої частини стравоходу, щоб підтягнути м’язи та запобігти шлунковому рефлюксу.

Природні засоби

На додаток до рекомендацій лікаря, існують також деякі природні засоби, які можуть допомогти полегшити симптоми, наприклад, трави:

ромашка - Вживання ромашкового чаю може допомогти зменшити дискомфорт у шлунку. Ця рослина має протизапальні властивості і корисно для здоров’я травної системи 4;

Солодка (корінь солодки) - 5 досліджень показали, що солодка допомагає збільшити рівень слизу в травній системі і, отже, виконує роль бар'єру, який захищає шлунок і стравохід від надлишку кислоти. Це також може допомогти запобігти гастроезофагеальному рефлюксу.

Як попередити гастроезофагеальну рефлюксну хворобу

На додаток до засобів, що підтримують полегшення симптомів, існують деякі зміни способу життя, які можуть допомогти запобігти гастроезофагеальній рефлюксної хворобі 6:

Підтримання адекватної ваги - надлишок жиру в животі чинить тиск на шлунок і призводить до кислотного рефлюксу до стравоходу;
Кинути палити - тютюн зменшує оптимальну функціональну здатність нижнього відділу стравохідного сфінктера;
Уникайте продуктів і напоїв, що викликають рефлюкс, таких як часник, м’ята, помідори, цибуля, гостра їжа, газовані напої, кава або алкоголь;
Підняття голови на 15 см вище подушкою під час сну, особливо якщо гастроезофагеальний рефлюкс відбувається вночі;
Жування їжі без поспіху, оскільки це допомагає процесу травлення і може запобігти появі надлишку шлункової кислоти;
Згідно з Посібником Мерка, вечеряти за дві-три години до сну, щоб пройти процес травлення і щоб весь вміст шлунку дійшов до кишечника;

Шлунково-стравохідний рефлюкс у дітей - як він проявляється

Шлунково-стравохідний рефлюкс може також спостерігатися у дітей, особливо у віці до чотирьох місяців. Насправді майже 10% дітей до року мають часті епізоди гастроезофагеальної рефлюксної хвороби 7 .

Одними з найпоширеніших симптомів є блювота та блювота. Незважаючи на те, що вони зазвичай трапляються у маленьких дітей, якщо вони трапляються часто, це може бути гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.

Інші симптоми можуть включати:

Труднощі з ковтанням;
Відмова від їжі;
Утоплення або задуха;
Пориви або гикавка;
Дратівливість під час або після годування;
Згинання спини під час або після годування;
Втрата ваги або повільне зростання;
Повторний кашель або пневмонія;
Труднощі зі сном.

Якщо симптоми не зникають або не покращуються, рекомендується медичний огляд. Зазвичай засоби лікування такі ж, як і для дорослих.

Хоча гастроезофагеальна рефлюксна хвороба зазвичай зустрічається як у дорослих, так і у дітей, коли вона часто виникає і супроводжується болем у грудях та іншими специфічними симптомами, це може бути гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Прийняття збалансованого способу життя може допомогти запобігти цьому стану.