Причини та лікування свербежу в задньому проході Грамотно про стан здоров’я на iLive

Фахівець статті

Свербіж в задньому проході - найчастіша скарга при зверненні до проктолога, етіологічні фактори якого важко діагностувати. Давайте розглянемо основні причини анального свербежу, його види, методи лікування та методи профілактики.

Свербіж в задньому проході - проблема, з якою стикаються всі, і дорослі, і діти. Це викликає дискомфорт і біль. Причину можна легко усунути, якщо це глистова інвазія або алергічна реакція на засоби інтимної гігієни або нижню білизну. Але іноді свербіж виникає внаслідок проктологічних патологій, пов’язаних з гемороєм, свищами або тріщинами. У цьому випадку тривале лікування.

Іноді свербіж в задньому проході викликаний одночасно декількома факторами. Це значно ускладнює процес діагностики. Для виявлення етіологічних факторів цього симптому проктолог використовує систематичний діагностичний підхід і проводить ретельне обстеження. І це не дивно, адже в спеціалізованій медичній літературі з проктології описано більше ста причин цієї патології, які можуть мати подібні симптоми, але вимагають індивідуального терапевтичного підходу.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причини свербіння в задньому проході

Причини свербежу в задньому проході різні, тому при постановці діагнозу особлива увага приділяється симптоматиці, їх тривалості, віку пацієнта та іншим індивідуальним особливостям організму. Давайте розглянемо загальні етіологічні фактори цього симптому.

Свербіж навколо заднього проходу може бути викликаний запаленням тканин або інфекційною етіологією. Алергія на прокладки, засоби інтимної гігієни або синтетичну білизну викликає свербіж. Лікар вкрай неохоче лікує цю проблему, як правило, у міру загострення захворювання та переходу його в хронічну форму. Цей симптом вимагає діагностики, оскільки це може бути шкідливим станом або, навпаки, симптомами незначної проблеми, яку можна швидко і назавжди вирішити.

Висока температура, діарея, запор, волога та залишки стільця, які затримуються на складках шкіри навколо заднього проходу, є ідеальними місцями для розмноження та нападу грибків та бактерій. Ось чому дуже важливо дотримуватися належної гігієни та правильно харчуватися. Регулярне вживання клітковини, вітамінів та пробіотичних мікроорганізмів допомагає регулювати роботу шлунково-кишкового тракту. Не будь зайвим і обмежи вживання солодкого та гострого. Стрес і високий рівень цукру в крові також викликають свербіння заднього проходу.

Свербіж і печіння в задньому проході виникають з різних причин, але такі симптоми заважають нормальному життю, викликають дискомфорт і занепокоєння та знижують працездатність. Багато людей, які живуть з цією проблемою, соромляться говорити про захворювання заднього проходу та прямої кишки. Досить часто печіння та свербіж викликані грубим туалетним папером або голінням волосся в задньому проході. У людей, що страждають ожирінням, здається, висип на пелюшці, що викликає подразнення анального отвору. Черви, гострики та брудна білизна - ще одна причина дискомфорту.

Лікування починається з усунення болю. Під час лікування дуже важливо підтримувати задній прохід чистим і сухим, регулярно мити без губок і користуватися лише вологими рушниками після спорожнення кишечника. Це найпростіші способи полегшення симптомів печіння заднього проходу. Для терапії проктолог проводить діагностику і призначає обстеження. І лише після цього він призначає мазі, креми, супозиторії та інші препарати, які допоможуть вилікувати проблему.

Свербіж та почервоніння заднього проходу є симптомами контактного дерматиту, який може виникати як у жінок, так і у чоловіків та дітей через травму та подразнення шкіри навколо заднього проходу. Найпростішим способом лікування є позбавлення від подразників. До подразників, що викликають почервоніння та свербіж, належать засоби особистої гігієни, синтетична та щільна білизна, нездорова дієта, брудна постільна білизна та рушники.

Якщо свербіж і почервоніння викликані бактеріальним, тобто перианальним дерматитом, то у пацієнтів з’являються невеликі пухирці і гнійнички з гноєм. Без належного лікування цей тип дерматиту призводить до утворення скоринок, ерозії та розмочування.
При алергічному дерматиті на початковому етапі спостерігається свербіж і відчуття печіння, а без терапії з’являються папули із серозним вмістом, при розтині починається ерозія. Все це говорить про те, що свербіж і почервоніння заднього проходу не пройдуть самі по собі і потребують медичного лікування.

Свербіж у піхві та задньому проході відомий як аногенітальний і являє собою незручне болюче відчуття, яке викликає нервозність і потребу подряпати шкіру. Це може бути викликано інфекцією або грибком. У цьому випадку потрібно звернутися до гінеколога або проктолога і здати мазки, щоб позбутися від неприємних відчуттів. Результати тестів будуть використані для встановлення причини свербежу та призначення ефективної терапії, яка усуне хворобливі симптоми.

Свербіж у піхві дуже часто зустрічається у жінок. Основні етіологічні фактори - менопауза, тобто ендокринні розлади, неврози, білизна, запальні захворювання, подразнення сечі при цукровому діабеті, урогенітальних інфекціях або глистах. Однак цей симптом може бути спровокований неправильною гігієною, подразненням застряглої білизни, інтимних речовин та інших алергенів. У разі свербежу дуже важливо звернутися за медичною допомогою, оскільки це може рано вилікувати симптоми і запобігти розвитку захворювань.

Свербіж і біль в задньому проході можуть бути різної інтенсивності, але вони завжди доставляють дискомфорт і заважають нормальному життю. Біль виникає через те, що пряма кишка і задній прохід мають безліч нервових закінчень. При тріщинах, виразках та інших захворюваннях свербіж стає відчуттям печіння, а біль стає пекучим і ріжучим. Симптоми під час і після дефекації посилюються. Через це багато пацієнтів уникають спорожнення кишечника. Біль і свербіж в задньому проході посилюються при запорах, твердому стільці та діареї. Дуже часто біль викликає кровотечу і навіть гнійні виділення.

Не забувайте, що біль і свербіж в задньому проході - це симптоми, які вказують на наявність захворювання або інфекції в організмі. Тому дуже важливо звернутися за медичною допомогою, щоб проктолог міг діагностувати причину болю і призначити ефективне лікування. Якщо в цей час ви не звернетесь до лікаря, біль стає хронічним і може спричинити серйозні захворювання.

Сильний свербіж в задньому проході може виникати через високий вміст цукру. У цьому випадку потрібно буде зробити аналіз крові на цукор. Якщо свербіж викликаний глистовою інвазією, пацієнт повинен пройти ректальний подряпину та аналіз калу. Етіологія може проявлятися при інфекційних захворюваннях, грибках та ураженнях анального каналу (тріщини, геморой). Твердий туалетний папір, тісна синтетична білизна та засоби інтимної гігієни викликають алергічні реакції, основними симптомами яких є сильний свербіж в анальному відділі.

При перших симптомах потрібно звернутися до проктолога. Це усуне хворобливі відчуття до того, як вони стануть хронічними. Під час діагностики проктолог призначає хворому здати кал для виявлення глистів. Не зайвим є і бактеріологічний аналіз калу з нестійким стільцем. Аналіз рівня цукру в крові також є обов’язковим, оскільки свербіж дуже поширений при підвищеному рівні цукру та цукровому діабеті.

При виявленні патологічних змін проктолог проводить сигмоїдоскопію. Дослідження усуває простатит та уретрит. Під час лікування особлива увага приділяється гігієні заднього проходу. Шкіра повинна бути чистою і сухою, її рекомендується протирати вологими рушниками. Для терапії лікар призначає мазі, креми, пасти, супозиторії, дезінфікуючі та антигістамінні засоби.

Свербіж заднього проходу та статевих губ виникає при запаленні заднього проходу та піхви (інфекційному та неінфекційному). Сверблячі відчуття виникають через подразнення шкірних нервових закінчень. При виникненні хворобливих відчуттів і свербежу необхідно звернутися до гінеколога та проктолога. Неприємні симптоми не зникають без повноцінної терапії. У деяких пацієнтів свербіж виникає через зниження імунітету, що призводить до дисбалансу мікрофлори та розвитку умовно-патогенної мікрофлори, що викликає свербіж.

Діагностика етіологічних факторів проводиться в комплексі. На першому етапі гінеколог проведе фізикальний огляд, після чого пацієнт візьме мазки та подряпини на задньому проході та статевих губах, а також загальний та біохімічний аналізи крові та обстеження калу. Подряпини і мазки матеріалу висівають на бактерії та їх живильне середовище, щоб визначити чутливість до певних антибіотиків. При підозрі на алергічні причини лікар проведе дослідження гормонального стану та проведе алергічні проби.

За результатами тесту складається план лікування. Якщо етіологією патологічного симптому є інфекція, лікар вибере схему прийому антибіотиків та протигрибкових препаратів. Подальші обстеження проводяться на неінфекційні причини. Для лікування застосовуються антигістамінні та кортикостероїди. Методи фізіотерапевтичної терапії є обов’язковими.

Свербіж між анусом та піхвою найчастіше викликаний інфекцією. Етіологією може бути молочниця, тобто кандидоз або бактеріальний вагіноз. Але іноді дискомфорт викликаний більш серйозною інфекцією. Без обстеження та тестування неможливо точно встановити причину, оскільки більшість інфекцій мають подібні симптоми. Тому, якщо свербіж виникає між заднього проходу і піхви, слід негайно звернутися до лікаря.

Під час огляду лікар маже флору та бактеріологічний посів. Крім того, можна зробити аналіз сечі, ПЛР-мазки на захворювання, що передаються статевим шляхом. Обов’язковим є дослідження крові, ультразвукове дослідження малого тазу. Тільки після повної діагностики можна встановити причину та призначити комплексну терапію. Самолікування небезпечно і неефективно. Тому, щоб симптоми не погіршувались, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Свербіж і виділення з заднього проходу викликані запальними і новоутвореними ураженнями прямої кишки. Ці умови включають: анальну тріщину, випадання прямої кишки, свищ, пухлини (доброякісні та злоякісні).

Якщо виділення гнійні або слизові, етіологія також може бути інфекційною інфекцією.
Виділення з заднього проходу є симптомом пухлин прямої кишки та геморою.

Всі перераховані вище захворювання супроводжуються не тільки виділеннями з заднього проходу, але і сильним анальним свербінням. Свербіж є додатковим симптомом, який може вказувати на алергію, інфекційні ураження (гострики) та анальні папіломи (аномальний ріст шкіри, спричинений вірусом папіломи). Ігнорування симптомів небезпечно, тому потрібно звернутися за медичною допомогою і звернутися до проктолога або колопроктолога. Лікар поставить діагноз і призначить аналізи, які призведуть до плану лікування.

[7], [8], [9], [10], [11]

Де болить?

Що потрібно дослідити?

Як перевірити?

До кого я можу зв'язатися?

Лікування сверблячого заднього проходу

Лікування свербежу в задньому проході - тривала і складна процедура, яка після ряду обстежень та повної діагностики проводиться під наглядом лікаря. Першим завданням терапії є усунення її причин (етіологічних, патогенетичних)

Якщо під час діагностики була виявлена рання стадія анальних тріщин, геморою, криптиту або сфінктеріальної недостатності заднього проходу, то лікування є симптоматичним, але після цього проводиться терапія самого захворювання.

Якщо під час діагностики свербежу на ранній стадії анальної тріщини, геморою, криптиту або недостатності сфінктера заднього проходу, то терапія симптоматична, але тоді лікується саме захворювання.

Анальна тріщина - це невеликий дефект (приблизно 1 см) на слизовій анального каналу. Незважаючи на такі незначні розміри ураження, сльоза викликає серйозні проблеми. Основним симптомом анальної тріщини є кров і біль під час і після дефекації та сильний свербіж. Біль може тривати від декількох хвилин до декількох годин. Хвороба викликає страх перед процесом дефекації, тому багато пацієнтів страждають запорами.

Основними причинами захворювання є діарея, тривале сидіння, анальний секс, часте вживання гострої їжі та алкоголю, важка фізична робота. Етіологія хворобливих відчуттів - це невелика ранка, яка викликає сильний спазм сфінктера, що робить тріщину неможливою для загоєння. Все це говорить про те, що хвороба триватиме довго, затихне на деякий час, а потім знову погіршиться. Якщо своєчасно не розпочати лікування, захворювання з’явиться в хронічній гострій стадії, яка є лише хірургічним лікуванням. Своєчасний виклик проктолога може вилікувати анальну тріщину консервативними методами. Давайте розглянемо ліки, які використовуються в терапії.

Геморой - захворювання прямої кишки, що викликає збільшення, а в деяких випадках і втрату геморою. Геморой відноситься до ураження кровоносної системи. Захворювання може виникнути через нестачу клітковини в організмі, при запорах, малорухливому способі життя та фізичному бездіяльності, при травмах та пухлинах таза, при піднятті ваги та частому вживанні гострої їжі, що призводить до подразнення анального каналу. Давайте розглянемо основні препарати, які застосовуються при лікуванні геморою.

Криптит - це захворювання, яке викликає запалення сліпих кишень заднього проходу через зараження крипт. Основні симптоми - печіння, біль і печіння в області прямої кишки, утворення свищів, вологість анальної шкіри. Основною причиною криптиту є застій маси стільця, тобто запор, мікробна інфекція та діарея. Без терапії захворювання стає гострим і хронічним, що може призвести до раку прямої кишки. Основними симптомами криптиту є біль в задньому проході під час і після дефекації, гостра і пекуча стрільба, відчуття стороннього тіла. Давайте розглянемо основні препарати, що застосовуються для лікування криптиту.

Недостатність анального сфінктера зустрічається у 7% пацієнтів із захворюваннями товстої кишки. Основними причинами захворювання є пошкодження слизової оболонки та м’язової тканини, родові травми, травми спинного мозку, захворювання нервової системи, пухлини прямої кишки. Основними симптомами захворювання є нетримання газу, рідкий і твердий стілець. Для лікування недостатності заднього проходу застосовується консервативне та хірургічне лікування. Давайте розглянемо основні препарати та терапевтичні процедури, які допоможуть вилікувати захворювання.

Проктосигмоїдит - це запальне захворювання нижньої прямої кишки, яке вказує на порушення в роботі травного тракту. Основні етіологічні фактори захворювання: механічне пошкодження слизової прямої кишки твердими калами, зараження паразитами, вживання гострої їжі, зловживання алкоголем. Хвороба вимагає лікування, оскільки вона прогресує і призводить до ускладнень (геморой, тріщини заднього проходу, парапроктит). Давайте розглянемо найбільш ефективні препарати для лікування проктосигмоїдиту.

Лікування свербежу в задньому проході залежить від його тяжкості та невротичних реакцій. Седативні засоби (бром, валокордин, валеріана), десенсибілізатори та антигістамінні препарати (у формі ін’єкцій), призначені для лікування. Для ін’єкцій використовують суміш 5% розчину сечовини та 5% розчину хініну дигідрату. Інший варіант ін’єкційної терапії - 5% розчин карболової кислоти, розчин варикоциду та 20% розчин хлориду натрію. Ін’єкційне лікування проводиться лише в амбулаторних умовах.