Причини та процедура магнітно-резонансної томографії (МРТ) - NetDoktor

Магнітно-резонансна томографія - це процедура візуалізації, а також відома як магнітно-резонансна томографія, або коротше МРТ. Він особливо підходить для зображення м’яких тканин та органів. Тут ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про МРТ-сканування, коли воно використовується, які ризики воно спричиняє і що вам як пацієнту потрібно враховувати до та після МРТ-сканування.

процедура

Що таке магнітно-резонансна томографія?

Що таке МРТ? Багато пацієнтів задаються цим питанням, коли лікар замовляє таке обстеження. Абревіатура MRT розшифровується як магнітно-резонансна томографія, також відома як магнітно-резонансна томографія (магнітно-резонансна томографія) або, розмовно кажучи, ядерний спін. Це часто використовуваний метод візуалізації, за допомогою якого створюються точні зображення поперечного перерізу тіла з високою роздільною здатністю. Лікар може використовувати ці зображення для оцінки структур і функцій органів. Якщо все тіло досліджують за допомогою магнітно-резонансної томографії, це називається МРТ всього тіла. Однак можна обстежити лише окремі частини тіла або органів. Приклади:

  • МРТ тонкої кишки (Sellink, Hydro-MRI)
  • МРТ черевної порожнини
  • Коронарні артерії (серцева МРТ, іноді також під напругою як МРТ при стресі)
  • МРТ черепа (черепа) (cMRT)
  • Суглоби (наприклад, МРТ плечового або колінного суглоба)

Додаткова інформація: голова МРТ

Ви можете прочитати у статті МРТ: Голова, коли МРТ голови має сенс і як працює обстеження.

Додаткова інформація: МРТ - коліно

Дізнатися, які захворювання та травми колінного суглоба можна за допомогою магнітно-резонансної томографії, можна в статті МРТ: Коліно.

Додаткова інформація: МРТ - шийний відділ хребта

Як працює магнітно-резонансна томографія шийного відділу хребта і коли вона проводиться, можна прочитати в статті МРТ: Шийний відділ хребта.

МРТ: функціональність та фізичні принципи

Магнітно-резонансна томографія використовує той факт, що атомні ядра обертаються навколо власної осі. Це обертання називається ядерним спіном і створює невелике магнітне поле навколо кожного ядра. Атоми водню, знайдені скрізь в людському тілі, також демонструють цей ядерний спін. Зазвичай їх осі обертання спрямовані в різні боки. Але це змінюється з магнітно-резонансною томографією:

МРТ-апарат (магнітно-резонансний томограф), як правило, являє собою велику трубку, в яку пацієнта штовхають на дивані. Кільцеподібний магнітний тунель створює сильне магнітне поле, уздовж якого атоми водню вирівнюються паралельно в тілі пацієнта. Потім апарат МРТ розсилає короткі радіохвильові імпульси, які короткочасно переміщують атоми водню зі свого положення. Крім того, атоми забирають певну енергію. Після кожного імпульсу вони повертаються до паралельного вирівнювання. Цей процес називається розслабленням. Фіксується раніше поглинена енергія, яку атоми водню знову виділяють. Оскільки різні тканини в організмі мають різний вміст води, у результаті виникають різні сигнали, з яких комп'ютер обчислює МРТ-зображення.

Послідовності МРТ

Рентгенолог називає електромагнітні імпульси, випромінювані послідовностями машини МРТ. Різні послідовності представляють тканину по-різному. Найчастіше використовувані послідовності в магнітно-резонансних томографіях:

  • Послідовність спінового ехо (SE)
  • Градієнтна ехо-послідовність (GRE) (для відкладень кальцію або кровотеч)
  • Відновлення інверсії, ослаблене рідиною (FLAIR-МРТ при запальних захворюваннях, таких як розсіяний склероз)
  • Насичення жиру за допомогою спінового ехо (SE fs)

МРТ: зважування T1/T2

Як описано, повернення атомів у вихідне положення називається релаксацією. Потім комп’ютер обчислює зображення в розрізі. Залежно від того, ґрунтується воно на поздовжньому або поперечному вирівнюванні атомів, говорять про зважування Т1 або Т2. При зважуванні Т1 жирові тканини виглядають легшими, ніж навколишнє середовище, при зважуванні Т2 - рідини.

Магнітно-резонансна томографія з контрастними речовинами

Для деяких питань лікар повинен дати пацієнту контрастну речовину перед проведенням МРТ-сканування. Зазвичай контрастну речовину просто вводять у вену пацієнта, де вона поширюється по всьому тілу через кров. У разі гідро-МРТ для обстеження травного тракту пацієнт також може випити контрастну речовину; Потім він поширюється в шлунково-кишковому тракті. За допомогою МРТ Sellink пацієнт може отримати контрастну речовину через зонд тонкої кишки.

Додаткова інформація: МРТ-контрастні речовини

Ви можете прочитати все, що вам потрібно знати про використання контрастних речовин для магнітно-резонансної томографії, у статті МРТ-контрастні речовини.

Різниця: КТ - МРТ

Важлива відмінність (MRT/CT) стосується радіаційного опромінення: Комп’ютерна томографія (КТ) працює з рентгенівськими променями, що означає радіаційне опромінення для пацієнта. З іншого боку, при магнітно-резонансній томографії генеруються магнітні поля та радіохвилі, які не містять випромінювання.

Недоліком є ​​те, що МРТ займає більше часу: обстеження займає від 30 до 45 хвилин. Натомість комп’ютерна томографія значно швидша із середньою тривалістю 10 хвилин і, отже, також є методом вибору в надзвичайних ситуаціях, коли лікар потребує якнайшвидшого розрізу тіла. Тому рішення про те, чи отримає пацієнт більше користі від МРТ або КТ, завжди повинен приймати лікар залежно від підозри на діагноз.

Коли проводиться МРТ?

На відміну від КТ, який може показати особливо бідні на воду структури, такі як кістки, магнітно-резонансна томографія є методом вибору, якщо ви хочете уважніше вивчити м’які тканини. Тому його часто використовують у діагностиці раку, наприклад, для оцінки перебігу пухлинного захворювання або для виявлення метастазів. Лікуючий лікар також часто призначає МРТ у таких випадках:

  • РС (розсіяний склероз)
  • запальні захворювання кісток
  • запальні захворювання органів (підшлункової залози, жовчного міхура та ін.)
  • Абсцеси і свищі
  • Судинні вади розвитку та опуклості (такі як аневризми)
  • Пошкодження суглобів (артроз, травми сухожиль, хрящів і зв’язок)

Обстеження важливе для цих захворювань

Прочитайте тут, при яких захворюваннях може бути корисним обстеження:

  • Церебральний параліч
  • Запалення кісток
  • Рак печінки
  • Бурсит
  • Холангіоцелюлярна карцинома
  • перелом
  • інсульт
  • Стеноз сонної артерії
  • Японський енцефаліт
  • Міома

Що ви робите з магнітно-резонансною томографією?

Заздалегідь лікар пояснить мету обстеження, процедуру та можливі побічні ефекти МРТ. Ви також дізнаєтесь, чи потрібно вам приходити на голодний шлунок для обстеження (наприклад, МРТ тонкої кишки).

Для обстеження необхідно зняти всі металесодержащіе та намагнічувані або електронні предмети, наприклад ювелірні вироби, пірсинг, ключі, монети, заколки для волосся, слухові апарати, знімні протези, бюстгальтери (з металевими скобами), окуляри, годинники, магнітні картки (кредитні картки), ремені і стільниковий телефон. Сильне магнітне поле, яке генерує МРТ-апарат, може нагрівати такі предмети (ризик опіків) або прискорювати їх, як снаряди. І навпаки, об’єкти можуть впливати на магнітне поле, що негативно позначається на якості зображення.

Якщо у вас є кардіостимулятор або інший імплантований пристрій, вам обов’язково слід повідомити про це лікаря перед проведенням МРТ. Оскільки функція чутливого пристрою може порушити магнітно-резонансна томографія, лікар повинен вирішити, чи дозволяється вам взагалі проходити обстеження. Якщо є сумніви, він повинен спочатку проконсультуватися з виробником.

Крім того, металеві частини тіла можуть зсуватися під час магнітно-резонансної томографії або нагріватися настільки, що можуть виникнути опіки. Тому з особливою обережністю потрібно:

  • Металеві протези
  • цвяхи, пластини або гвинти, розташовані в тілі (наприклад, вставлені після переломів кісток)
  • Контрацептивні ВМС
  • Стенти
  • Металеві осколки, залишені в тілі після аварії або вогнепальних поранень

Перед проведенням магнітно-резонансної томографії повідомте лікаря про будь-які татуювання або перманентний макіяж, оскільки деякі барвники також містять частинки металу. При МРТ це може спричинити подразнення шкіри та навіть опіки. Звичайний макіяж, можливо, доведеться зняти перед проведенням магнітно-резонансної томографії.

Для обстеження потрібно лягти на мобільний вузький диван перед апаратом МРТ. Тоді вас будуть штовхати в трубку. Поки триває обстеження, слід лежати якомога нерухоміше, щоб можна було створювати чіткі зображення. Можливо, вам доведеться ненадовго затримати дихання - ви отримаєте вказівки через гучномовець.

Дослідження МРТ супроводжується гучними стукотливими звуками, які викликані вмиканням та вимиканням магнітних котушок. Тому ви заздалегідь отримаєте засоби захисту слуху або звукоізоляційні навушники з музикою.

МРТ: клаустрофобія в трубі

Якщо ви страждаєте на клаустрофобію, вам слід повідомити лікаря заздалегідь. Він може дати вам ліки проти тривоги, щоб допомогти вам витримати герметичність трубки. Якщо ви надзвичайно клаустрофобні, магнітно-резонансна томографія також може проводитися під короткочасним наркозом. Це також стосується МРТ у дітей. Деякі клініки та практики також пропонують так звану відкриту МРТ, при якій пацієнту менше тісно.

Відкрита МРТ

A відкрита МРТ (відкрита МРТ) - хороша альтернатива для пацієнтів, які страждають на клаустрофобію. Навіть пацієнти з надмірною вагою, яким просто важко обстежитися на звичайному апараті для МРТ з міркувань простору, користь від відкритої МРТ.

Ще однією особливо важливою перевагою є те, що лікар завжди має доступ до пацієнта через відкриту трубку. Наприклад, він може брати зразки з підозр на ракові вузли під контролем зображення або вводити ефективні для місцевого застосування препарати.

Не всі рентгенологічні практики та клініки мають відкритий магнітно-резонансний томограф. Якщо ви віддаєте перевагу пройти обстеження у відкритій системі, поговоріть з цим про це з лікарем. Можливо, вони зможуть рекомендувати відповідну практику для вас. Крім того, ви можете провести власне дослідження в Інтернеті, щоб з’ясувати, які рентгенологи пропонують відкритий МРТ.

Магнітно-резонансна томографія: спеціальні процедури

Окремий випадок - так звана вертикальна МРТ, при якій пацієнт не лежить на дивані, а може сидіти або стояти у відкритій системі. Таким чином, лікар може оцінити хребет, зокрема, за навантажень, що переважають у звичайних умовах.

Для певних питань лікар також використовує комбіновані процедури, наприклад ПЕТ/МРТ, в яких метаболічні процеси також стають видимими. PET означає позитронно-емісійну томографію.

Які ризики магнітно-резонансної томографії?

Магнітно-резонансна томографія є дуже безпечним, безболісним діагностичним інструментом. Тільки вагітні жінки в першому триместрі та пацієнти з чутливими імплантатами або металевими частинами в тілі отримують МРТ-сканування лише за крайньої необхідності.

Побічними ефектами, які можуть бути наслідком дії контрастної речовини, є:

  • Відчуття жару
  • головний біль
  • Поколювання або оніміння
  • Порушення функції нирок
  • Реакції непереносимості

За умови, що всі металесодержащі і намагнічувані предмети були покладені якомога далі до проведення магнітно-резонансної томографії, ніяких небезпек (таких як опіки) з цієї сторони очікувати не доводиться.

МРТ та вагітність

На сьогодні не доведено шкідливого впливу магнітно-резонансної томографії на ненароджену дитину. Однак, оскільки не можна виключати, що радіоімпульси загрожують зародку в перші три місяці вагітності, обстеження слід проводити лише в обґрунтованих випадках. Відповідно до сучасних знань, МРТ під час вагітності на пізніх термінах не небезпечний.

Детальніше про симптоми

Обстеження може бути корисним, якщо виникають такі симптоми:

  • Біль у коліні
  • Апраксія
  • Розлад ходи
  • марення
  • Сухість піхви
  • Порушення зору
  • Птоз
  • Скотома
  • Ехолалія
  • смуток

Що я повинен враховувати після МРТ?

Якщо вам дали заспокійливий засіб для магнітно-резонансної томографії, не слід керувати автомобілем принаймні 24 години. Якщо магнітно-резонансна томографія проводиться амбулаторно, найкраще заздалегідь організувати когось, хто може забрати вас.

Записані МРТ-зображення доступні відразу після обстеження. Однак лікар повинен спочатку це оцінити і скласти протокол. Потім ви зазвичай отримуєте результат МРТ у повідомленні протягом декількох днів, іноді вам доводиться самостійно отримувати його з рентгенологічної практики. Ви також отримаєте компакт-диск, на якому зберігаються зображення в розрізі. Принесіть висновки та компакт-диск Магнітно-резонансна томографія на наступному прийомі у лікаря.