Примітки щодо консервативного лікування нефроліліозу - Парацельс, школи альтернативної практики

Ряд причинних та зумовлених факторів відіграє певну роль у розвитку каменів у нирках: наприклад, інтоксикації хімічної та бактеріальної природи, вогнищеві інфекції, порушення вегетативної рівноваги, алергія, гормональні розлади, харчові помилки, авітаміноз. Ні хірургічні втручання, ні так звана деструкція ударною хвилею не виключають рецидивів. Ось чому цілісні заходи для профілактики та терапії все ще актуальні.

Негайні заходи щодо кольок

Гостра нирково-кам’яна коліка, яка часто виникає вранці, повинна негайно лікуватися симптоматично. Біль часто іррадіює в сечовий міхур і пеніс; часте сечовипускання, пов’язане з болем; еритроцити в сечі. Негайна дія:

Подарунок солі Глаубера
Гідротерапія
Тривалі, теплі або ширяючі ванночки для стегна; багаторазові кишкові клізми, настільки теплі, наскільки вони можуть переноситися (приблизно 41 ° C); гаряче перебування- клізми; гарячі або парові компреси на уражену попереку або живіт.
Кровопускання
Для знезараження слизової оболонки та зняття спазмів.
Полегшення болю
Найкраще з Бускопаном ”2% i. v. в достатній дозі. Після i. v. з урахуванням Бускопана ”, пацієнт не може їхати додому на машині, оскільки можуть виникати порушення акомодації.

Загальне лікування нефролітіазу строго базується на цілісних принципах

Перш за все, подумайте про належний ремонт печі! Крім того, слід виключити всі інші шкідливі нокси, особливо в раціоні. Утворенню нових каменів необхідно запобігати, змінюючи настрій вегетативної нервової системи.

Гідротерапія
Повне вмивання, гіпс на колінах і гомілках, парові компреси.

Можна рекомендувати наступну спробу видалення каменю:

Пацієнта поміщають у теплу ванночку для сінних квітів при температурі 37 ° C. Потім температуру підвищують до 42 - 45 ° C протягом 40 хвилин. До цього пацієнт протягом 45 хвилин випив близько 1 1/2 літра чаю з липового цвіту.

У ванній кімнаті сечу слід тримати якомога довше, а потім спорожняти під сильним тиском.
Повторіть кілька разів, якщо це необхідно!

Дієта залежить від виду каменю.

Якщо ви спочатку цього не знаєте, негайно на тривалий час через сувору сиру їжу, нарешті суворо вегетаріанську, малосолену їжу з великою кількістю свіжовичавлених фруктових або овочевих соків, соку редьки.

Дрібні камені іноді видаляються енергійним промиванням великою кількістю теплої або гарячої рідини (до 4 літрів на день. Однак така кількість переноситься лише деякими пацієнтами. Печера: серцево-судинна!). Якщо камінь залишається в пастці, випивайте 100 г чистого гліцерину одразу на день, можливо, кілька днів поспіль.

Повітряні ванни із сухим чищенням шкіри.

Дві години тихої прогулянки на день.

Якщо можливо, немає довгих поїздок на автомобілі, автобусі чи поїзді.

Фізіотерапевтичне лікування

Камені, які знаходяться глибше, часто приводиться в рух ритмічними рухами кишечника. Сильна, ефективна підтримка через кишкові ванни, в екстрених випадках також через багаторазові клізми.
Швидко слідуючи за ритмічними вібраціями від їзди, вигідні мотоцикли (ефективні для каменів розміром до квасолі). Однак вони також можуть спровокувати коліки.

Погладжувальний масаж сечоводу у напрямку до сечового міхура в боковому положенні (на здоровій стороні) також може бути успішним у худих пацієнтів, а також жінок. Цей масаж найкраще проводити в теплій повноцінній ванні.

Лікування рефлекторних зон у вільний від епізодів час, а саме м’язові зони вібрацією, зони сполучної тканини сполучнотканинними масажами.

Застосування гарячого валика над відповідними поперековими відділами задньої частини в напівнахиленому боковому положенні часто працює добре.

Підводний масаж може в деяких випадках також видалити камінь.

Медикаментозне лікування

Лікування гліцерином: 50 г чистого гліцерину 3 рази на день - протягом 3 днів, загалом 450 г.

Концентрація гліцеїну в сечі може зростати до 5%. У багатьох випадках це дозволяє досягти втрат каменю!

Гліцерин має такі ефекти: спазмолітичний, зневоднюючий, стимулюючий перистальтику.

Rp.: Чистий гліцерин. 80, Tct. amar., Tct. кортик. Аурант. aa 10,0 MDS, 2 столові ложки кожні 3 дні поспіль, від 4 до 6 тижнів, повторювати раз на тиждень.

Збільшення діурезу при введенні більшої кількості ниркового чаю, видів діуретиків, фруктових соків, мінеральної води, 2-3 л щодня.

У достатній концентрації Rubia tinctorum стимулює цикл вигнання ниркової системи.

Печера: кольки можуть розмножуватися!

У цілому, однак, тенденція до судом зменшується і стимулюється перистальтика.

Але: ви повинні підкислити сечу!

Для зменшення подальшого утворення каменів можна спробувати наступну сольову суміш:

Rp .: кальцій лимонний 75 г, фосфорний магній pu. 165 г, біфосфорікум натрію чистий. 60 г. МДС 1 чайна ложка в молоці 3 рази на день.

Особлива форма сечового каменю: уратні камені

Часто зустрічається сечокам’яна хвороба. Постраждало 1 - 2% населення. Частота та значення з точки зору політики в галузі охорони здоров'я, таким чином, приблизно відповідають діабету. Чоловіки хворіють частіше, ніж жінки. Камені є і у дітей.

Причини каменеутворення різноманітні і в окремих випадках не завжди кристалізується сечова кислота до сечових каменів. виявляється. Тенденція до рецидивів велика.

Розрізняють преренальний, нирковий та постренальковий фактори кам’яного генезу:

підвищена екскреція відносно погано розчинних речовин із сечею: оксалат кальцію, цистин сечової кислоти
фізичні зміни в сечі: висока концентрація сечі, зміна рН
місцеві зміни в нирках
Порушення сечовивідних шляхів
Інфекції.

Камені в сечі хімічно та фізично відрізняються один від одного. Що стосується частоти, найважливішими є конкременти з:
Оксалат кальцію (приблизно 50%)
Сечова кислота або урати (приблизно 25%)
фосфати та карбонати (приблизно 20%)
Цистин (приблизно 1%)
Часто зустрічаються змішані камені.

Камені, що містять кальцій, дають тінь на рентгенівському знімку, цистинові камені - це лише декілька, сечокислі камені взагалі не кидають тіні. Їх можна розглядати як поглиблення в тіні контрастного середовища.

За локалізацією розрізняють:
Камені в нирках (камені чашечки, камені в нирках таза), сечоводи, камені в сечовому міхурі, камені уретри.

Камені в стані спокою практично не викликають дискомфорту, мігруючі конкременти помітні через подразнення сечовивідних шляхів та періодичне сечовипускання.

Закупи каменів гостро призводять до колючого, сильного болю, який перетворюється на постійний біль, якщо сечовий прохід не звільняється знову.

Більшість каменів відпадає спонтанно.

Здатність проходити залежить від розміру каменю - приблизно до розміру горошини - текстури його поверхні та ширини сечовивідних шляхів.

Фізіологічні перетяжки в сечоводі існують на виході з ниркової миски, на стику з клубовою артерією та при проходженні через стінку сечового міхура. У цих місцях часто застряють камені.

Камені, які досягли сечового міхура, пропускають через уретру, якщо немає такої обструкції, як аденома простати або стриктура. Існування каменів у сечовому міхурі майже завжди зумовлене міхуровими або субвезикальними порушеннями пустоти.

Примітка:
Механічний подразник, закладеність сечі та інфекція - це фактори, які роблять камені небезпекою для нирки та можуть призвести до її втрати.

Симптоми:
суб'єктивний: біль,
об'єктивна: гематурія.

Діагностика сечових каменів

Підозрюваний діагноз є результатом:
Біль у нирковому руслі, кольки, рухова гематурія.

Передісторія:
Попередня кам'яна хвороба, відома метаболічна хвороба яєць.

Висновки:
Чутливість до стуку нирки.
Еритроцити в сечі, можливо також лейкоцити у разі вторинної інфекції.

Збереження діагнозу:
Сонографія (ультразвукова діагностика); безпека становить близько 90%, тому рентгенівські знімки, як правило, непотрібні!

Додаткові обстеження:
Бактеріологічна сечова діагностика, оскільки вторинна інфекція є загальним явищем.
Аналіз каменів, необхідний за будь-яких обставин, визначає рівень кальцію або сечової кислоти в крові.

Біль як діагностичний засіб

Хоча біль не обов'язково є частиною картини нефролітіазу, вона, як правило, присутня в тій чи іншій формі і є ознакою захворювання.

Часто повідомляється про тягне або колючий біль в області нирок, що іррадіює в пах.

Великі та застряглі камені дають менш суб’єктивні ознаки, ніж рухомі дрібні камені.
Защемлення каменю, бажано в чашечці, в нижній кишці або у фізіологічних обмеженнях, призводить до кольок.
Випромінювання болю в яєчках або великих статевих губах говорить про розташування каменю у верхній третині, глибоко розташовані камені призводять до позивів до сечовипускання і втягування в сечовід.

Еритроцитів у сечі майже ніколи не бракує, насправді лише тоді, коли камінь повністю заблокований.

Вони можуть стати більш вираженими після фізичних навантажень, а іноді також стають макрогематурією. Сильна кровотеча - не зовсім рідкість.

Принципи терапії

Найбільш безпомилковий симптом сечокам’яної хвороби, кам’яна коліка, часто вимагає негайної терапії, перш ніж можна поставити точний діагноз.

Лікування кам’яної коліки:

Після нападу:

спробуйте зловити камінь
переконайтеся, що сечовивідні шляхи чисті, навіть якщо після нападу симптомів більше немає
Камені можна легко візуалізувати за допомогою ультразвукової діагностики.

Метою терапії є видалення каменю таким чином, щоб сечовивідні шляхи та нирки пошкоджувались якомога менше.

Потім необхідно вжити профілактичних заходів, щоб запобігти повторному утворенню каменів.

Консервативне лікування завжди вказується, якщо існують такі обставини:

Прохідні камені без значного дискомфорту, без застою сечі та без інфекції
Камені сечової кислоти без зазначених ускладнень
Нирки, що виливають камені без закладеності сечі зі значним пошкодженням паренхіми.

Метою консервативного лікування є спонтанне видалення каменів.
Наступні заходи можуть допомогти мимовільній втраті каменю:

Стимуляція діурезу шляхом гідратації та, якщо потрібно, діуретиками
фізичний рух
Спазмолітики, при необхідності поєднуються з анальгетиками per os або у вигляді супозиторіїв
Стимуляція перистальтики або контроль часто супроводжуючих запорів.

Одночасне усунення перешкод для потоку в області сечовивідних шляхів є абсолютно необхідним з метою профілактики.

Профілактика сечокам’яної хвороби

Можна очікувати часті рецидиви утворення каменю, якщо не усунути причину утворення каменів або фактори, що сприяють розвитку каменю.

Примітка:
Знання кам’яного матеріалу є основою для профілактики!

Утворення каменів часто зумовлене метаболічним захворюванням, зокрема порушенням метаболізму кальцію (первинний гіперпаратиреоз, захворювання кісток) або урикопатією, з якої виникає можливість причинно-наслідкової терапії кам'яної хвороби.

Усунення розладів сечового потоку та інфекцій сечовивідних шляхів має велике профілактичне значення у разі сечокам’яної хвороби.

Загальна профілактика сечоутворення:

Зниження концентрації каменеутворювачів за рахунок збільшення об'єму сечі приблизно від 1 1/2 до 2 літрів на день
Поліпшення розчинності завдяки сприятливому значенню рН сечі, яке може легко перевірити сам пацієнт за допомогою індикаторного паперу
Зниження кількості каменеутворюючих речовин, що виводяться з сечею за рахунок зниження рівня крові
Запобігання або усунення інфекції сечовивідних шляхів.

• Кальцієвмісні камені (камені оксалат кальцію):

Дієта з низьким вмістом кальцію, відсутність молока та молочних продуктів.
Обмеження оксалатосодержащих продуктів, таких як помідори, шоколад, шпинат, спаржа
високодозова терапія магнієм
Вітамін В 6, 1 таблетка по 40 мг один раз на день
якщо рівень сечової кислоти підвищується: алопуринол

• Фосфатні камені:

Зменшення кількості молока або молочних продуктів та підщелачування продуктів, таких як цитрусові та фруктові соки
Зв’язування фосфатів у кишечнику препаратом Аллудрокс, по 4 таблетки 5 разів на день.
Підкислення сечі Mixtura Solvens Comp., 2 Comprettes 3 рази на день.

(Печера: Протипоказана у випадках ниркового канальцевого ацидозу та ниркової недостатності!)

• сечокислі камені:

Обмеження їжі, багатої пуринами, мало м’яса та овочів
Нейтралізація сечі Uralyt-U до постійного значення рН від 6,4 до 6,8
Аллопуринол знижує високий рівень сечової кислоти

(Примітка: Профілактика препаратом Уралит-У проводиться по черзі через тиждень)