Про аваскулярний некроз Ваша аптека

Аваскулярний некроз - це загибель кісткової тканини, спричинена нестачею кисневої крові. Він також називається остеонекрозом і може призвести до невеликих переломів кісток і, можливо, більших переломів. Перелом кістки або вивих суглоба може порушити приплив крові до частини кістки.

Аваскулярний некроз також пов'язаний з тривалим вживанням високих доз стероїдних препаратів, а також великої кількості алкоголю. Будь-яка людина може страждати аваскулярним некрозом, але він частіше виникає у людей у віці від 30 до 50 років.

Причини аваскулярного некрозу

Аваскулярний некроз викликаний перериванням або зменшенням припливу крові до кістки. Це, в свою чергу, спричинено:

травми кісток (перелом, вивих суглоба)
Лікування раку - може послабити кістку і пошкодити судини
жирові відкладення в дрібних судинах
деякі захворювання

Фактори ризику аваскулярного некрозу

До факторів ризику, що сприяють судинному некрозу, належать:

травма
зловживання стероїдами. Високі дози кортикостероїдів, такі як преднізон, є частою причиною аваскулярного некрозу.
зловживання алкоголем. Якщо ви звикли вживати різні алкогольні напої на день протягом декількох років, у вас вищий ризик розвитку аваскулярного некрозу.
введення бісфосфонатів. Вони використовуються для збільшення кісткової маси, але можуть призвести до остеонекрозу. Це рідкісне ускладнення може виникнути у деяких людей, яким вводять ліки від раку (множинна мієлома, метастази раку молочної залози).
панкреатит
діабет
системний червоний вовчак

Які симптоми аваскулярного некрозу

У більшості людей відсутні симптоми на ранніх стадіях аваскулярного некрозу. У міру прогресування захворювання ви можете відчувати біль під час навантаження або лежачи.

Біль може бути слабкою або сильною і виникає поступово. В принципі, біль виникає в стегні, але може виникати і в плечі, коліні, кисті або стопі.

Як встановити діагноз

Лікар проведе фізичне обстеження, пов’язане з певними рухами, щоб спостерігати за суглобами та болем на цьому рівні. Тести, що використовуються для діагностики аваскулярного некрозу, включають:

рентгенографія - на ранніх стадіях
комп’ютерна томографія - надає детальні зображення будови кістки
кісткова сцинтиграфія

Що таке лікування аваскулярного некрозу

На ранніх стадіях симптоми можна полегшити за допомогою ліків та терапії. До них належать:

нестероїдні протизапальні препарати (ібупрофен, напроксен)
ліки від остеопорозу (наприклад, алендронат)
препарати, що знижують рівень холестерину
антикоагулянти - якщо у вас розлад згортання крові
відпочинок - рекомендується зменшити інтенсивні фізичні навантаження на кілька місяців, щоб уповільнити прогресування захворювання
спеціалізовані фізичні вправи. Поговоріть з лікарем або фізіотерапевтом, щоб вказати тип вправ, які вам потрібні.

Методи, за допомогою яких можна запобігти аваскулярний некроз

Для зменшення ризику аваскулярного некрозу необхідно:

зменшити кількість вживаного алкоголю
підтримувати нормальний рівень холестерину - за допомогою дієти з низьким вмістом тваринних жирів, випічки, солодощів, обробленого м’яса
кинути палити - куріння збільшує ризик розвитку цієї хвороби
контролювати введення стероїдів. Якщо вам потрібне таке лікування, бажано повідомити свого лікаря про попередні методи лікування, які проводились із цим видом ліків.