Про дискінезію жовчних шляхів - симптоми, лікування діагностики Клініка Гастроентерологія сектор 2

Лікар Dițoiu, фахівець з гастроентерології, гепатології, ендоскопії верхніх відділів травлення, колоноскопії Бухарест

Про дискінезію жовчних шляхів - симптоми, діагностика лікування

Д-р Ditoiu Alecse Valerian, гастроентеролог лікарні Фундені

Що таке дискінезія жовчних шляхів?

Дискінезія жовчних шляхів = аномальна евакуація жовчного міхура (заліза), яка трапляється особливо більше жінки у віці 40 років.

Чому виникає дискінезія жовчних шляхів?

Зазвичай жовчний міхур при стимуляції евакуює принаймні 40% його вмісту (фракція викиду).

Якщо кофеїн працює погано, як при дискінезії жовчних шляхів, жовчний міхур може стати більш-менш порожнім, створюючи принаймні деякі симптоми.

Статистичні дослідження показали, що зміни функції жовчного міхура частіше трапляються в наступних ситуаціях.

Класифікація дискінезії жовчовивідних шляхів

Дискінезія жовчних шляхів може бути гіпертонічний ("нервовий жовчний міхур") - жовч бурхливо стискається під характерні подразники- або гіпотонічна дискінезія ("ледачий жовч") - жовч недостатньо стискається, коли має скорочуватися

Хто має дискінезію жовчних шляхів?

Найчастіше дискінезія жовчних шляхів виявляється в таких ситуаціях:

генетична схильність - походження з сім'ї з жовчнокам'яною хворобою, представляє ризик зробити це-
жіночий - робить хворобу більш поширеною
захворювання печінки
шлунково-кишкові захворювання, включаючи травні паразитози
хвороби підшлункової залози
психоемоційна чутливість, стрес, емоційність, перевантаження
клімактеричні гормональні порушення

Дискінезія жовчних шляхів - симптоми:

Збентеження в правій підребер'ї або в епігастрії (головка грудної клітки)
болі праворуч під ребрами з такими символами:

біль при дискінезії жовчних шляхів помірна, але пацієнт не може продовжувати свою роботу;
біль при дискінезії жовчовивідних шляхів постійний протягом хворобливого періоду, без злетів і падінь;
біль при дискінезії жовчовивідних шляхів триває не менше 30 хвилин;
біль при дискінезії жовчовивідних шляхів може повернутися до правої лопатки;
біль при дискінезії жовчовивідних шляхів виникає зазвичай вночі;
біль при дискінезії жовчних шляхів не змінюється рухами тіла, дефекацією або антацидами;
Нудота блювота
Здуття живота
Гіркий смак
Головний біль

Діагностична дискінезія жовчних шляхів

Зазвичай ми ставимо цей діагноз при дискінезії жовчовивідних шляхів на основі таких критеріїв:

клінічні симптоми;
біль при пальпації правого підребер’я (правої підребер’я);
УЗД черевної порожнини, яке показує відсутність літіазу (каменів), жовчних «грязей» або мікролітіазу;
ендоскопія верхніх відділів травлення, щоб виключити іншу причину симптомів;
дослідження кульки для виявлення мікророзрахунків;
оцінка фракції викиду жовчного міхура, яка становить менше 40%;
відсутність болю більше ніж через 12 місяців після холецистектомії (видалення жовчного міхура).

Лікування дискінезії жовчних шляхів:

Лікування дискінезії жовчовивідних шляхів необхідно лише протягом періоду хворобливі спалахи

Принципи лікування при дискінезії жовчних шляхів:

спазмолітики при гіпертонічних дискінезіях
прохінетики (препарати, що стимулюють скорочення жовчного міхура) при гіпотонічних дискінезіях;
знеболюючі;
наркотики запальний
урсодезоксихолева кислота.
У особливих (рідкісних) ситуаціях при дискінезії жовчовивідних шляхів це можна зробити холецистектомія (видалення заліза, коли попереднє лікування не було ефективним

Яка дієта при дискінезії жовчних шляхів

Порівняно часті консультації з людьми з дискінезією жовчних шляхів.

Як правило, при дискінезії жовчних шляхів я рекомендую уникати продуктів, які можуть спровокувати хворобливий кризу, найпоширеніша істота:

Супи та супи з жирного м'яса (свинина, гуска, качка)
Свинина, гуска, качка, жирна риба
Рагу зі смаженою цибулею, суп/суп з цибулею на олії
Шоколад у будь-якій формі (таблетки, крем, тістечка, тістечка, молоко тощо)
Салати з майонезу, салат з баклажанів
Вершкове масло, манна каша, майонез, жирне молоко, жирні сири,
Копченості, подрібнена сармала, капуста, квасоля, жирні сосиски
Волоські горіхи, фундук, гарбузове насіння, соняшник

Все про дискінезію жовчних шляхів:

Дискінезія жовчних шляхів - це захворювання функції жовчного міхура
Це не серйозна проблема зі здоров’ям, але дратує
Печінка при дискінезії жовчних шляхів функціонує нормально, але захворювання печінки можуть сприяти дискінезії жовчних шляхів
Захворювання має генетичний компонент (у тих, у кого в родині є родичі з дискінезією жовчних шляхів, підвищений ризик виникнення тієї ж проблеми)
Дискінезії жовчних шляхів може сприяти стрес
Захворювання частіше виникає у жінок, часто під час менопаузи
Загальні симптоми - біль праворуч під ребрами, нудота, гіркий смак, жовчна блювота, головний біль
Дієта надзвичайно важлива для профілактики хворобливого кризу
Лікування медикаментозне
Хірургія видалення заліза (холецистектомія) рідко показана

БІЛІАРНА ДИСКІНЕЗІЯ - ФОРУМ

Слід оперувати дискінезію жовчних шляхів?

З праскою, яка не працює нормально, може бути погано, але без заліза може бути ще гірше! Зазвичай операцію з праскою легко перенести, якщо праска повна каменів і не працює. Видалення працездатного заліза може спричинити дуже серйозні розлади через роки і дуже важко піддається лікуванню. Видаляти залізо без каменів не рекомендується, лише при дискінезії жовчовивідних шляхів.

Натуристичне лікування може бути корисним при дискінезії жовчних шляхів?

Лікування травами у формі чаїв, настоїв, настоянок тощо може бути корисним при несерйозних захворюваннях, включаючи дискінезію жовчних шляхів, за умови, що у людини немає інших захворювань, які можуть посилюватися речовинами, що містяться в чаях (хвороби печінка, серце, гіпертонія, хвороби нирок, виразка/гастрит тощо).

Антибіотики корисні при дискінезії жовчних шляхів?

Антибіотики призначені для лікування інфекцій незалежно від їх місцезнаходження. Дискінезія жовчних шляхів не є інфекцією, тому антибіотики не показані.

Ви можете померти від дискінезії жовчних шляхів?

Теоретично можна померти від усього, навіть здорового.

Практично відсутній механізм смерті при дискінезії жовчних шляхів; вважається, що ця хвороба є "ознакою довгого життя" - це правда з незручностями, пов'язаними з хворобою-.

У мене дискінезія жовчних шляхів, чому при всьому лікуванні симптоми, які я приймаю, приблизно однакові?

Симптоми зберігаються, оскільки іноді зберігаються причини захворювання (гормональний дисбаланс, стрес, перевантаження, травні паразитози тощо).

Як симптоми у мене є: неодноразові напади заліза, біль у шлунку, задишка, біль у правому боці та опіки, відчуття кома в горлі, яке мене турбує найбільше, я дуже розгублений, коли маю ці симптоми, головний біль, що робити Я роблю, що я маю? У мене діагноз: дискінезія жовчних шляхів.

Я не знаю, що у вас є, можливі десятки причин. Спробуйте провести гастроентерологічну консультацію у вашому районі.

Якщо у вас гепатит В, ви можете зробити щеплення проти раку статевих органів?

Так, це не є протипоказанням.

Як діагностувати жовчнокам’яну хворобу та дискінезію жовчних шляхів, крім тестів та УЗД, на основі симптомів?

У більшості випадків НЕ СИМПТОМИ ПОСТАНОВАЮТЬ ЗАКЛЮЧНЮ ДІАГНОСТИКУ ХВОРОБИ, А ВИВЧЕННЯ (УЗД, ендоскопія, біопсія тощо), оскільки одні і ті ж симптоми можуть проявлятися при декількох захворюваннях.

У мене також є питання до вас, я страждаю від дискінезії жовчних шляхів і дотримуюся дуже сувору дієту, хотілося б знати, чи нормально, що за місяць я схудла на 5 кг

Через дискінезію ви зазвичай не худнете, завдяки дієті ви можете схуднути на 5 кг.

Дискінезія жовчовивідних шляхів викликається вірусом або мікробом, коли немає каменів, і можна застосовувати антибіотики.?

Дискінезія жовчовивідних шляхів не викликається вірусом або мікробами і не реагує на антибіотики.