Про типи вступу в невроз ", Зігмунд Фрейд, 1912 1
1На основі емпірично набутих вражень ми далі покажемо, які зміни умов є визначальними, щоб у тих, хто до них схильний, невротична хвороба почала запускатися. Отже, питання в обставинах захворювання; про форми захворювання мало що буде сказано. Ми можемо збирати і представляти можливості захворіти по-різному, цей відрізняється цим характером: він пов’язує всі перетворення, які слід враховувати в лібідо людини. Завдяки психоаналізу ми визнали долі лібідо визначальними факторами розвитку нервів: здоров'я чи хвороби. У цій презентації також не буде зайвого слова про поняття макета. Саме психоаналітичні дослідження дозволили нам продемонструвати існування невротичної диспозиції в історії розвитку лібідо та пов'язати фактори, які в ній активні до вроджених різновидів статевої конституції та дії зовнішнього світу, пережитого в дитинстві.
2 а) Найбільш очевидний, найлегший для пошуку та найлегший для розуміння випадок захворіння на невроз виявляється у цьому зовнішньому факторі, який зазвичай можна описати як відмова (від задоволення). Людина була в доброму здоров’ї, поки її життєва потреба в любові задовольнялася реальним об’єктом у зовнішньому світі; він стає невротиком, як тільки цей предмет у нього забирають, не знаходячи йому заміни. Щастя поєднується зі здоров’ям, нещастя - з неврозом. Зцілення набагато легше для долі, яка може запропонувати їй заміну втраченої можливості задоволення, ніж для лікаря.
3Для цього типу (зараження хворобою), в якому бере участь більшість людей, можливість захворіти, отже, починається лише з утримання, що дає змогу виміряти, наскільки значними для пацієнта можуть бути культурні обмеження доступного задоволення. неврозів.
4 Відмова (від задоволення) діє патогенно, накопичуючи лібідо і, отже, ставить людину на випробування: як довго він буде терпіти зростання психічної напруги і які шляхи він вибере, щоб позбутися цього? Існує лише дві можливості збереження міцного здоров’я у випадку реального і стійкого заперечення задоволення, по-перше, шляхом перетворення психічної напруги в енергію в дії, яка залишається поверненою до зовнішнього світу і, нарешті, позбавляє від нього справжнього задоволення. Лібідо, а по-друге, відмовляючись від лібідольного задоволення, сублімуючи накопичене лібідо та використовуючи його для досягнення цілей, які вже не є еротичними, та уникати відмови у задоволенні. Те, що обидві можливості виконуються в долях людей, доводить нам, що нещастя не збігається з неврозом, і що відмова від задоволення не лише визначає стан здоров’я та вступ у хворобу відповідного. Ефект відмови (задоволення) полягає в першу чергу в тому, що вона стверджує розпорядчі фактори, які до цього часу не діяли.
6 б) Другий тип випадків зараження хворобою абсолютно не очевидний, як перший, і насправді не міг би бути виявлений до кінця після поглиблених аналітичних досліджень, досліджень стосовно теорії комплексів із Цюріхської школи [3 ]. Тут людина стає хворою не внаслідок змін у зовнішньому світі, що ставить відторгнення (задоволення) замість задоволення, а в результаті внутрішніх зусиль для отримання задоволення, доступного в реальності. Він хворіє тим, що намагався пристосуватись до реальності та намагатися задовольнити попит на реальність, коли стикається з непереборними внутрішніми труднощами.
В) Це як перебільшення другого типу вступу в хворобу, що через реальну вимогу, щоб з’явився наступний тип, який я хочу описати як вступ у хворобу, гальмуючи розвиток. Існує не теоретична вимога відокремити її, а практична, оскільки мова йде про людей, які хворіють, як тільки переступають вікову межу дитячої безвідповідальності, і, отже, ніколи не досягли фази здоров'я, тобто можливість діяти і насолоджуватися, безперешкодно в цілому. Основна частина процесу розпорядження в цьому випадку розгортається. Лібідо ніколи не залишало інфантильної фіксації. Справжня вимога не з'являється раптово перед індивідом, який дозрів повністю або частково, а навпаки, це дається самим фактом старіння, оскільки, очевидно, воно постійно змінюється з віком індивіда. Конфлікт поступається місцем недостатності; але ми також повинні бачити тут, після всіх наших переконань, прагнення подолати фіксацію дитинства, інакше результатом процесу ніколи не може бути невроз, а лише стаціонарний інфантилізм.
Значення, яке ми повинні надавати кількості лібідо в причинах захворювання, бажано узгоджується з двома принципами теорії неврозів, що виникають внаслідок психоаналізу. По-перше, до принципу, що неврози походять від конфлікту між его та лібідо, по-друге до переконання, що між умовами здоров'я та умовами неврозу не існує якісної різниці, а навпаки, що здорові люди повинні боротися з однаковими завданнями контролю лібідо, тільки вони зробили краще.