Проблема молочних продуктів - діагностика непереносимості лактози

Виникнення непереносимості лактози

Що таке непереносимість лактози?

Причини дефіциту лактази

Огляд різних форм непереносимості лактози

Симптоми непереносимості лактози

Дефіцит кальцію через недостатню кількість молочних продуктів?

Виникнення непереносимості лактози

Непереносимість лактози вражає приблизно кожного сьомого в Німеччині, що відповідає приблизно 12 мільйонам людей. Розлади травлення спричинені непереносимістю цукру лактози, що міститься в молоці та молочних продуктах.

Непереносимість лактози рідко зустрічається у маленьких дітей віком до п’яти років. В еволюційному плані це можна простежити до важливої ролі молока в дитинстві. Найчастіше непереносимість лактози розвивається лише у підлітковому та зрілому віці, коли молоко вже не є центральним джерелом поживних речовин у раціоні.

Непереносимість лактози - одна з найпоширеніших непереносимостей у всьому світі. Слід підкреслити регіональні відмінності, які можна спостерігати у поширеності непереносимості лактози. Поділ північ-південь особливо виражений. Наприклад, на півночі Швеції, поширеність непереносимості лактози дуже низька - 5 відсотків, у Німеччині це страждає близько 14 відсотків, на півдні Італії 68 відсотків, а в деяких районах Африки та Азії навіть більше 80 відсотків не переносять молочних продуктів. Ці відмінності, ймовірно, пов’язані як з генетичними, так і з регіональними харчовими звичками.

Можна припустити, що кількість хворих на непереносимість лактози буде продовжувати зростати протягом наступних кількох років, оскільки споживання молока та молочних продуктів, а отже, і лактози, зростає.

Що таке непереносимість лактози?

Молочний цукор, також відомий під терміном лактоза, - це вміст цукру, який природно міститься у всьому молоці та молочних продуктах. Якщо ви уважніше розглянете лактозу, то виявите, що лактоза - подвійний цукор. Він складається з двох різних простих цукрів. Прості цукру галактоза та глюкоза - це будівельні блоки, які в кінцевому підсумку утворюють лактозу. Для того, щоб наш організм міг вживати молочний цукор, його слід розщеплювати до окремих цукрів під час процесу травлення. За цей розпад відповідає травний фермент лактаза, який утворюється в тонкому кишечнику. У разі непереносимості лактози організм виробляє недостатньо лактази, так що молекули молочного цукру не можуть або не можуть бути повністю розщеплені. У своєму нерозщепленому стані лактоза не може всмоктуватися в кров через слизову оболонку тонкої кишки і тому не може метаболізуватися організмом. В результаті неперетравлена лактоза досягає товстого кишечника.

Товста кишка заселена незліченними бактеріями. Зараз ці бактерії беруть на себе переварювання лактози у товстій кишці. Цей процес, серед іншого, утворює такі гази, як метан, водень та діоксид вуглецю. Органічні кислоти, такі як молочна та оцтова кислоти, також є побічними продуктами перетравлення лактози в кишечнику. Гази призводять до спазматичного метеоризму, а кислоти стимулюють дефекацію. Саме тут стають помітні типові симптоми непереносимості лактози.

Причини дефіциту лактази

Обговорюються різні причини, чому організм деяких людей виробляє менше або взагалі не містить лактази. У дуже рідкісних випадках вроджений ферментний дефект відповідає за те, що навіть немовлята не можуть виробляти лактазу. Якщо її не лікувати, ця форма дефіциту лактази може мати серйозні наслідки для здоров’я.

Інші форми непереносимості лактози набагато більш нешкідливі. Різні дослідження показали, що вироблення лактази зменшується із збільшенням віку. Цей природний процес можна пояснити тим, що немовлята залежать від розщеплення лактози в грудному молоці, щоб вони могли правильно перетравлювати основну їжу. Як тільки грудне молоко замінюється іншими продуктами, як життєво важливе значення лактази, так і її вживання в раціоні знижується. Це природне зниження концентрації лактази узагальнюється під терміном первинний дефіцит лактази. Однак така первинна недостатність лактази не обов'язково призводить до непереносимості лактози. Шлунково-кишкові скарги виникають лише тоді, коли активність лактази обмежена у високій мірі.

На додаток до цієї форми непереносимості, захворювання шлунково-кишкового тракту може також сприяти порушенню вироблення лактази. Це називається вторинною лактазною недостатністю. Часто непереносимість лактози регресує, коли основне захворювання лікується належним чином.

Форми непереносимості лактози

вроджена непереносимість лактози або вроджена недостатність лактази називається: Вроджена лактазна недостатність виникає дуже рідко. Постраждалі не можуть переносити молоко та молочні продукти від народження. Причиною цього є те, що вони не виробляють жодного або дуже мало ферменту лактази. Ця форма дефіциту лактази заснована на генетичній схильності і відповідно передається у спадок. Оскільки грудне молоко особливо важливо для здорового розвитку немовляти, така нестача пов’язана з порушеннями росту та розвитку.

a вторинна непереносимість лактози зазвичай виникає внаслідок захворювань органів травлення. Такі захворювання, як целіакія, хвороба Крона, виразковий коліт, пошкоджують слизову оболонку тонкої кишки, а отже, можуть також пошкодити клітини, що продукують лактазу, так що розпад лактози працює лише неадекватно. Отже, діходить до того, що виникає тимчасовий інтолерназ лактози. Як правило, непереносимість регресує, якщо також лікувати причину захворювання. Непереносимість лактози протягом усього життя проявляється лише в рідкісних випадках. Такі ліки, як B. Антибіотики або цитостатики можуть за певних обставин спричинити вторинну недостатність лактази. Крім того, харчова непереносимість, така як непереносимість фруктози або те, що називається синдромом роздратованого кишечника, також вважається чинниками, які можуть призвести до розвитку вторинної лактазної недостатності.

фізіологічна недостатність лактази, первинна непереносимість лактози або непереносимість лактози у дорослих: При цій формі непереносимості лактози спостерігається спад виробництва лактази в процесі розвитку. Дефіцит лактази, що виникає, сильно варіюється від людини до людини. Як правило, зберігається більш-менш високий рівень залишкової активності ферменту, завдяки чому молочні продукти все ще можна вживати в помірних кількостях. Первинна непереносимість лактози насправді не може бути класифікована як хвороба, а скоріше відповідає нормальній адаптації до харчових звичок, які змінилися в процесі розвитку. Молоко є лише важливою основною їжею на першій фазі життя, після чого ви можете перейти на іншу їжу. Тим не менше, зміна дієти - єдиний ефективний вид терапії цієї форми непереносимості лактози. Допустимі кількості лактози необхідно перевіряти індивідуально.

Симптоми непереносимості лактози

Симптоми, які виникають, дуже індивідуальні і пов’язані з кількістю споживаної лактози та залишковою активністю лактази. Крім того, дедалі частіше обговорюється, що специфічна для людини кишкова флора впливає на здатність засвоювати молоко та молочні продукти.

Типові симптоми, які зазвичай виникають незабаром після вживання їжі, що містить лактозу, у разі виникнення непереносимості:

На додаток до скарг на травний тракт, багато хто також страждає від таких симптомів:

діагностика

Існує два загальноприйняті способи визначити, чи не переносите ви лактозу.

Перший варіант - пропуск дієти. Пацієнти, які борються з типовими симптомами непереносимості лактози, повинні дотримуватися безлактозної дієти принаймні два тижні і вживати лише продукти, що не містять лактози. Якщо симптоми зникають після фази дієти, можна припустити непереносимість лактози.

Надійний діагноз може поставити лікар, використовуючи так званий тест на дихання H2. Газ, що утворюється при деградації бактерій, вимірюється у видихуваному повітрі пацієнта. Тест використовується для чіткого діагнозу завдяки його чутливості та специфічності.

лікування

Кожну постраждалу особу слід лікувати та консультувати індивідуально, оскільки можуть бути великі різниці в межах толерантності. Більшість страждаючих зазвичай без проблем переносять невелику кількість лактози. Тому слід звернути увагу на дієту з низьким вмістом лактози, але не строго безлактозну.

Очевидні продукти, що містять лактозу, такі як молоко, йогурт, сир, вершки, вершковий сир тощо, особливо легко визначити. Однак також важливо звертати увагу на приховані джерела лактози, особливо в готових стравах. Лактоза дуже широко використовується у продуктах, що переробляються. У списку інгредієнтів ви знайдете таку інформацію, як сухе молоко, знежирене сухе молоко, сироватка, суха сироватка та молочна сироватка, якої вам обов’язково слід уникати, якщо ви нетерпимі.

Важливо зазначити, що непереносимість лактози може спричинити стрес і перешкоджати повсякденному життю, однак боятися ні пошкодження шлунково-кишкового тракту, ні сильного симптому дефіциту не слід. Тому нешкідливо і навіть рекомендується, залежно від переносимості, включати в раціон продукти з низьким вмістом лактози. Твердий сир, овечий сир та козячий сир - це, наприклад, продукти, що містять лише невелику кількість лактози, і тому їх зазвичай можна вживати без симптомів. Різні дослідження показали, що збільшення толерантності до молока можна досягти навіть, якщо молочні продукти повільно інтегрувати в план харчування. Для того, щоб без проблем здійснити таку зміну дієти, ми рекомендуємо таку зустрічі з нами теж Поради щодо харчування погодитися.

На додаток до зміни дієти, існує також можливість прийому бракуючого ферменту лактази у формі капсул або порошку перед вживанням продуктів, що містять лактозу.