Проблеми з кровообігом при параплегії
В організмі людини контроль системи кровообігу підпадає під завдання вегетативної нервової системи. Автономна, д. H. Без добровільного контролю вегетативна нервова система регулює не тільки кровообіг, а й дихання, обмін речовин, температуру тіла, серце та інші органи або системи органів.
Він складається з симпатичної та її аналога, парасимпатичної та кишково-кишкової нервової системи. Хоча симпатична та парасимпатична нервові системи працюють точно в гармонії одна з одною для точного регулювання функцій організму і підпорядковуються центральній нервовій системі, кишкова нервова система є серед інших. відповідає за шлунково-кишковий тракт. Симпатичний і парасимпатичний нерви також функціонують у своїх типових ролях у контролі кровоносної системи: симпатична нервова система передає стимулюючі стимулюючі стимулюючі стимули, тоді як парасимпатична нервова система сприяє одужанню, наприклад Б. низький кров’яний тиск або повільний пульс.
Домінування парасимпатичної нервової системи
Цей антагоністичний спосіб дії врівноважений травмою спинного мозку. Поки симпатичні нервові шляхи залишають спинний мозок на рівні грудного та поперекового сегментів (від T1 до L1/L2), парасимпатичні шляхи проходять в області крижового канатика (S2 до S4) та як черепний нерв (блукаючий нерв) від голови майже у всі Органи. Це означає, що вони менш широко розподіляються на спинному мозку, менше страждають від травм і легко отримують перевагу при травмах спинного мозку. Травма середини спинного мозку впливає лише на симпатичні функції; H. відсутні важливі стимулюючі імпульси, наприклад для підвищення серцевої діяльності та артеріального тиску, кровотоку та метаболічної активності. "Вегетативний параліч є найнебезпечнішим аспектом параплегії (...) з небезпечними побічними ефектами для пацієнта" (Zäch/Koch, 2006).
Ортостатична гіпотензія
Щодо кровоносної системи, параплегія часто призводить до надзвичайно низького кров’яного тиску, залежно від висоти ураження, на додаток до вегетативної дисрефлексії. Б., спричинені зміною положення. Окрім запаморочення, слабкості або мерехтіння очей, це також може призвести до втрати свідомості. Зазвичай симпатична нервова система негайно стимулює скорочення кровоносних судин і роботи серця, а отже, знову призводить до зниження артеріального тиску. Однак при рівні паралічу вище Т6 він настільки ослаблений, що більше не може адекватно протистояти парасимпатичній нервовій системі (Zäch/Koch, 2006).
Варіанти лікування: компресійні кукси та препарати для активного кровообігу можуть допомогти протидіяти активності парасимпатичної нервової системи при ортостатичній гіпотензії. Фізіотерапевтичні та пов'язані з харчуванням заходи, такі як дієта з високим вмістом солі (Lehnert, 2003), також є частиною лікування.
Інформацію про автономну дисрефлексію, яка також належить до порушень кровообігу, можна знайти в статті Що відбувається з вегетативною дисрефлексією? знайти.
Терморегуляція
Підтримка власної температури тіла серед іншого працює. за допомогою централізації циклу. Симпатично контрольоване звуження судин на холоді зазвичай впливає на кровообіг, а це впливає на температуру тіла - вона підвищується. Цей механізм порушується у разі вегетативного дисбалансу, як одного з багатьох, необхідних для терморегуляції. Тому потерпілим неможливо регулювати температуру в паралізованих ділянках тіла. Дивіться також: порушення регуляції температури