Процедура та ризики ліпосакції (ліпосакції) - NetDoktor

Лікар. мед. Філіп Нікол - позаштатний автор медичної команди NetDoktor.

Коли Ліпосакція (Ліпосакція) - термін, що використовується для опису хірургічного видалення жирової тканини. Косметичні причини часто відіграють певну роль. Прочитайте все про ліпосакцію, коли вона проводиться, які ризики тягне за собою і що потрібно враховувати після процедури.

Що таке ліпосакція?

Під час ліпосакції зайвий жир відсмоктується за допомогою канюлі. Застосовується з 70-х років минулого століття - зараз це одна з найпоширеніших косметичних операцій у Німеччині, до 200 000 операцій на рік. Існують різні методи ліпосакції:

Волога ліпосакція/тумесцентна ліпосакція: ліпосакція після полоскання сумішшю препаратів для місцевої анестезії, адреналіну та бікарбонату. Ця техніка є засобом вибору для ліпосакції.
Суха ліпосакція: ліпосакція без попереднього зрошення

Ультразвукові процедури пом’якшують жирову клітковину та полегшують подальше всмоктування. До них належать "Ліпосакція з енергетичною підтримкою" (PAL), "Аспіраційна ліпектомія, що сприяє ультразвуку" (UAL) і "Ліпосакція з допомогою вібрації" (VAL).

Теоретично кожна частина тіла пропонує можливість ліпосакції. Однак стегна і живіт - найпоширеніші ділянки.

Коли проводити ліпосакцію?

Ліпосакція підходить для виведення косметично надокучливих жирових відкладень. Найчастіше лікують ноги, стегна або стегна («сідла»). Ліпосакцію можна використовувати:

у разі патологічного, нежиттєвого розростання жирової тканини (наприклад, ліпедема, пухлина або гормональна пов’язаність)
як підготовка до пластичної хірургії ("мобілізація клаптя")
для виробництва жиру під час аутологічної трансплантації жиру (наприклад, корекція рубця)

Ліпосакцію не слід проводити при таких захворюваннях:

Емболія, флебіт, порушення загоєння ран, цукровий діабет
Порушення згортання крові або прийом антикоагулянтів (АСК, Маркумар, гепарин тощо)
Запалення або рубці в хірургічній зоні
дуже надмірна вага (ІМТ понад 35)
різні психічні захворювання

Целюліт, який часто присутній, зазвичай не можна зменшити за допомогою ліпосакції. Вм'ятини на шкірі можуть навіть збільшитися після операції.

Ліпосакція при надмірній вазі

Ліпосакція сама по собі не підходить для схуднення і не може замінити дієту чи фізичні вправи. Це в першу чергу має косметичний ефект.

Зараз є докази того, що видалений жир може відтворюватися в надлишку. Механізм цього не ясний. Імовірно, гормональні сигнали, які продовжують існувати через попереднє ожиріння, відповідають за оновлення накопичення жиру. Найкращий спосіб це змінити - це зміна дієти та збільшення фізичної активності!

Що ви робите з ліпосакцією?

Не поспішайте, вибираючи досвідченого лікаря. Часто це пластичні хірурги або дерматологи. Наприклад, прочитайте відгуки в Інтернеті або запитайте у постраждалих. Обговоріть з лікарем точний обсяг ліпосакції. Чітко викладіть свої побажання та ідеї, лише тоді він зможе оцінити, чи реально можна досягти цієї мети.

Як і у випадку з усіма іншими процедурами пластичної хірургії, вам слід утриматися від куріння та прийому розріджуючих кров ліків для ліпосакції за два тижні до операції.

Перед операцією лікар позначить пером відповідні ділянки для ліпосакції (стегна, живіт тощо) на вашій шкірі. Під час ліпосакції канюля просувається в жирову клітковину через невеликий розріз на шкірі. Потім промивальну рідину вводять у пропорції 1: 1 до виділеного жиру.

Поки анестетик, що міститься в полосканні, працює, бікарбонат змушує жирові клітини розриватися, полегшуючи всмоктування. Адреналін зменшує крововтрату. Після витримки приблизно однієї години жир і рідина відсмоктуються. Загалом слід відсмоктувати не більше чотирьох літрів жиру.

Попросіть свого лікуючого лікаря, чи супроводжуватиме операцію анестезіолог, який може швидко втрутитися у разі ускладнень, особливо якщо ліпосакція проводиться амбулаторно. Процедура займає від 20 хвилин до двох годин.

Які ризики ліпосакції?

Ймовірність ускладнень, серед іншого, залежить від кількості видаленої жирової тканини. Місцеві анестетики та адреналін можуть погіршити функціонування серцево-судинної системи. Травми органів черевної порожнини та судин можуть призвести до інфекцій та емболій. Кількість смертей у США становить приблизно 1 на 5000 втручань; чітких даних щодо Німеччини немає. Дослідження показали, що смертність часто була наслідком таких помилок:

погана гігієна з подальшими інфекціями
Занадто велика кількість виділеного жиру (понад 4000 мл за одну процедуру)
погане лікування ускладнень (недостатній контроль під час та після операції)

Тому переконайтеся, що перед процедурою,

що хірург лише відсмоктує бажану кількість жиру (оскільки хірурги часто отримують винагороду в залежності від кількості вилученого жиру)
що вам проводять процедуру в практиці або клініці, де за вами будуть спостерігати через 24 години після процедури.

Крім того, ліпосакція може призвести до утворення рубців, кровотеч, синців, посилення потемніння шкіри (гіперпігментація), травм нервів та порушень загоєння ран. До 20 відсотків втручань призводять до косметично незадовільних результатів (наприклад, асиметричний рівень шкіри із зовнішнім виглядом, схожим на "бруківку").

Що я повинен враховувати після ліпосакції?

На операційний стіл кладуть компресійну пов’язку або міцний пояс. Це дозволяє шкірі краще стискатися після процедури. Крім того, пов’язка запобігає заповненню порожнин під час ліпосакції тканинною рідиною або іншими видимими наслідками.

Слід спостерігати за вами через 24 години після операції, щоб ви могли швидко втрутитися в надзвичайній ситуації. Кровотеча після операції може виявитися не відразу. Ознаками цього можуть бути запаморочення, слабкість, нудота, пітливість або серцебиття, особливо коли ви сидите. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас з’являються ці симптоми після ліпосакції.

Не керуйте автомобілем відразу після операції. Слід уникати повноцінних ванн протягом декількох тижнів. Фізичні навантаження та спортивні заходи також слід призупинити приблизно на чотири тижні, особливо у випадку серйозних операцій.

Через один-два тижні лікар проведе першу перевірку і зніме шви. Подальший косметичний огляд слід через три-чотири місяці, коли відбулася максимально можлива усадка шкіри. Може знадобитися чотири-шість місяців, поки остаточний результат стане видимим.

Ліпосакція завжди несе ризик. Якщо ви можете дозволити собі лікування у кваліфікованого фахівця Ліпосакція призводять до косметично хороших результатів!