Продовження роду з медичною допомогою - Міністерство солідарності та охорони здоров’я

Проблеми з овуляцією у жінок, механічні причини, генетичні захворювання, аномалії спарматоїдів ... У Франції близько 10% пар безплідні. Сьогодні існує кілька методів продовження роду з медичною допомогою (AMP або PMA), і, за оцінками Національного інституту демографічних досліджень (INED), кожна третя дитина буде зачата таким чином у 2018.

міністерство

Верховенство права:
В даний час PMA орієнтована на пари, що складаються з чоловіка та жінки, які беруть участь у батьківському проекті, без посилання на правовий статус пари чи інші умови стабільності союзу.

Три типи ситуацій дозволяють впровадити AMP:

  • Безпліддя пари;
  • Ризик передачі дитині особливо серйозного захворювання (наприклад, генетичне захворювання);
  • Ризик передачі одному із членів пари під час зачаття дитини особливо серйозного захворювання (вірусні захворювання, такі як ВІЛ-інфекція, наприклад).

У Франції соціальне страхування охоплює 6 спроб штучного запліднення та 4 спроби запліднення in vitro.

Закон прямо передбачає це обидва члени пари живі під час штучного запліднення або перенесення ембріонів. Смерть члена пари перериває будь-який процес допоміжного розмноження, навіть якщо член, який вижив, хоче зберегти батьківський план.

Продовження роду з медичною допомогою також охоплює заходи щодо збереження родючості які стосуються людей із захворюваннями (рак, ендометріоз, передчасна менопауза.), які можуть погіршити фертильність. Ці люди можуть скористатися зразком гамет (ооцитів або сперматозоїдів) або зародкових тканин (тканин яєчників або тканин яєчок), які будуть зберігатися (заморожені) до тих пір, поки не буде складений батьківський план.

Пожертва гамет є анонімною та безкоштовною.

Різні техніки продовження роду з медичною допомогою

Штучне запліднення - це найпростіша і найдавніша техніка. Він полягає в попередньому стимулюванні жінки завдяки гормональному лікуванню, щоб отримати розвиток одного або двох фолікулів * (або навіть трьох відповідно до обставин), а потім, за допомогою тонкого катетера, сперматозоїдів всередині матки. Запліднення відбувається за природним процесом "in vivo", оскільки відбувається всередині тіла жінки.
* невеликий мішечок на яєчнику, всередині якого розвивається ооцит

Запліднення in vitro трапляється поза жіночим тілом. Гормональне лікування також проводиться для того, щоб отримати одночасний розвиток декількох фолікулів і мати можливість збирати ооцити перед овуляцією. Коли фолікули дозрівають, ооцити збирають шляхом проколу. У випадку класичного ЕКО сперму після збору та підготовки просто поміщають в контакт з ооцитами в посуді для культури, що містить рідке живильне середовище, і поміщають в інкубатор при 37 ° С. Рухомі сперматозоїди стихійно, без сторонньої допомоги, стикаються з ооцитом. Але лише одна сперма запліднить цю. ЕКО також може бути здійснено шляхом мікроін’єкції (це називається ЕКО з ІКСІ). У цьому випадку під контролем мікроскопа біолог відсмоктує вибрану сперму, а потім вводить її всередину ооцита. Цю мікроін’єкцію повторюють для кожного запліднюваного ооцита. Потім ооцити повертають у культуральний посуд в інкубаторі при 37 ° C для наступних етапів. Запліднення тут безпосередньо ініціюється технікою.

Наступні етапи однакові в обох випадках: після розвитку in vitro запліднені ооцити, які стали ембріонами, переносяться, як правило, протягом 2-3 днів після пункції всередину матки жінки і розвиваються там до імплантації. Кількість отриманих ембріонів може бути більшою за кількість переданих ембріонів. У цьому випадку можна заморозити так звані "надлишкові" неперенесені ембріони, які мають задовільні критерії розвитку.

Дізнатися більше:
Різні техніки AMP - Агентство з біомедицини