Профіль моніторингу діабету - Synevo
Цукровий діабет є хронічним захворюванням, яке вимагає постійного, складного медичного контролю з метою попередження гострих ускладнень та зменшення ризику довгострокових ускладнень.
Моніторинг пацієнтів з діагнозом цукровий діабет за допомогою лабораторних досліджень полягає насамперед у контролі рівня глюкози в крові, поряд з тестами, які виявляють можливу наявність гострих або хронічних ускладнень.
Контроль рівня глюкози в крові це є основним у лікуванні діабету. Згідно з клінічними дослідженнями (США, Diabetes Control and Complications Trials і UK, Prospective Diabetes Study), покращений контроль рівня цукру в крові пов’язаний із зменшенням частоти мікросудинних ускладнень (ретинопатія, нефропатія та нейропатія).
Визначення глікозильованого гемоглобіну (Hb A1c) надає більше інформації, ніж визначення ізольованого глюкози в крові, оскільки воно відображає середній рівень глюкози в крові за останні 2-3 місяці до тестування. DCCT та UKPDS рекомендують як "ціль" HbA1
Ускладнення діабету які можна контролювати за допомогою лабораторних досліджень, включають:
Діабетична нефропатія (NFD), прояв діабетичної мікроангіопатії, можна діагностувати на ранніх стадіях шляхом визначення сечового альбуміну - параметра, навіть більш важливого, ніж клубочковий фільтрат.
Визначення мікроальбумінурії буде проводитись щороку у пацієнтів з діабетом 1 типу протягом принаймні 5 років та у всіх пацієнтів з діабетом 2 типу; деякі виступають за обстеження дітей у статевому дозріванні до 5 років діабету. Інтерес до виявлення ниркової недостатності на ранніх стадіях випливає з того, що на цій стадії, за допомогою конкретних заходів, розлади можуть бути оборотними або послабленими, оскільки швидкість прогресування до ХХН.2 Креатинін сироватки крові слід вимірювати принаймні щороку, щоб оцінити швидкість клубочкової фільтрації у всіх дорослі з СД та стадією можливого порушення функції нирок.
Дисліпідемія - У хворих на цукровий діабет 2 типу частішає порушення ліпідного обміну, що сприяє серцево-судинним захворюванням.
Моніторинг зниження рівня холестерину ЛПНЩ, підвищення рівня холестерину ЛПВЩ та зниження рівня тригліцеридів призводить до зниження макросудинних захворювань та смертності у пацієнтів з діабетом 2 типу, особливо тих, які мають серцево-судинні захворювання.
Рекомендації ANA (Американська діабетична асоціація) щодо рівня ліпідів у пацієнтів з діабетом 2 типу такі:
- LDL-холестерин 40mg/dl¹’²
Пацієнти з цукровим діабетом 1 типу також схильні до інших аутоімунних захворювань: хвороби Грейвса, тиреоїдиту Хашимото (для цього визначення ТТГ проводитиметься у всіх хворих на ЦД 1 типу; при ЦД 2 типу ТТГ визначається лише за наявності показань клінічна), хвороба Аддісона, пернициозна анемія, аутоімунний гепатит тощо.
Тести доступні в лабораторії Синево: