Прогноз; Курс; Рак товстої кишки; Хвороби; Інтерністи в мережі
Чим раніше було виявлено рак товстої кишки, тим більші шанси на виживання у пацієнта. Прогноз подальшого перебігу захворювання залежить від того, на якій стадії знаходиться пухлина на момент виявлення, тобто H. скільки він інфікував кишкову стінку і чи вже метастази вразили лімфатичні вузли або інші органи. В основному, чим раніше лікували рак товстої кишки, тим більше шансів на одужання.
За допомогою мікроскопічного дослідження пухлинної тканини можна оцінити не тільки тип пухлини, але й агресивність та швидкість росту пухлини. За допомогою етапу UICC пухлини кишечника можна класифікувати за стадією розвитку, а поширення можна оцінити за допомогою класифікації TNM.
Ці класифікації визначають перебіг захворювання та шанси на одужання. Невеликі пухлини без ураження лімфовузлів та без дочірніх пухлин мають більш сприятливий прогноз. Для раку прямої кишки прогноз також залежить від локалізації. Чим глибше розташована пухлина, тим менш сприятливі шанси на одужання, оскільки там поширення дочірніх пухлин (метастазів) відбувається через кілька лімфатичних каналів.
Рівень виживання через 5 років від початку захворювання становить:
| Рак прямої кишки | Рак товстої кишки | |
| І етап | 95% | 95% |
| II етап | 85% | 90% |
| III етап | 55% | 65% |
| IV етап | 5% | 5% |
Досвід хірурга та частота оперування раку прямої кишки у відповідній клініці також відіграють важливу роль у прогнозі. З досвідченим хірургом рівень виживання може бути до 30% вищим.
На стадіях 0 і I підтримуюча хіміотерапія не є необхідною через дуже хороші показники загоєння; на стадії II вона рекомендується лише для певних факторів ризику.
На III та IV стадіях прогноз можна дещо покращити за допомогою супутньої хіміотерапії.
Пацієнтів з кінцевою стадією пухлини (IV стадія) зазвичай неможливо вилікувати. Хіміотерапія може збільшити тривалість життя та якість життя цих пацієнтів. Якщо не лікувати, тривалість життя на цьому етапі становить 12 місяців, а в даний час при хіміотерапії максимум близько 24 місяців.
Пацієнти, хворі на рак товстої кишки, знаходяться в зоні ризику як від продовження зростання вихідної пухлини, так і від появи додаткових пухлин пізніше. З цієї причини необхідні регулярні обстеження на все життя після лікування раку.