Програма спостереження за вагітністю Провіденс - поліклініка та лікарня
Моніка Тітіану, первинний акушер-гінеколог Policlinica Providența, детально описала типову програму спостереження за вагітними протягом усієї вагітності, скільки УЗД потрібно під час неї та які обстеження повинна робити вагітна жінка.
У інтерв’ю нижче висвітлено основні триместри вагітності та рекомендації лікаря щодо кожного триместру.
Міс Доктор, розкажіть, будь ласка, які головні речі повинна знати жінка, яка хоче дитину або щойно дізналася, що вагітна.?
"У перші три місяці вагітності (до 12-го тижня) пацієнт повинен зробити дві речі:
- ультразвукове дослідження для підтвердження внутрішньоутробної вагітності - ендовагінальне дослідження підтверджує наявність вагітності та серцевої діяльності ембріона;
- великий пакет тестів: аналіз крові, глюкоза крові, сечовина, креатинін, TGO, TGP, загальний аналіз сечі, група крові та резус, ВІЛ, RBW, гепатит, комплекс TORCH, посів вагінальної секреції з антибіограмою.
Між 11 і 13 тижнями Перше ультразвукове морфологічне дослідження (вимірювання нухальної складки) та скринінг-тест у першому триместрі проводяться для виявлення ризику генетичних синдромів ембріонів (подвійний тест). Іспити виконуються в той же день або в дні, що підряд. Саме тоді ризик гіпертонії, спричиненої вагітністю, можна оцінити за допомогою доплерівського дослідження потоку в маткових артеріях.
Крім того, вагітна жінка повинна щомісяця відвідувати акушера з повторними дослідженнями крові та сечі в залежності від ситуації, а якщо резус-показник негативний, додатковий тест робиться щомісяця - антирезусні антитіла.
Третє спеціалізоване УЗД - між ними 16 і 18 тижнів вагітності, коли також показано виконання другого комбінованого тесту - потрійний тест з роллю повторного виявлення, ризик генетичних синдромів.
Морфологічне дослідження другого триместру (УЗД рівня II-B) буде проведено в період між 21 і 24 тижні вагітності. Під час цього обстеження проводиться біометрія плода та детально візуалізується анатомія плода. Зверніть увагу на розташування плаценти, аномалії пуповини або навколоплідних вод. В цей час ризик передчасних пологів оцінюється шляхом вимірювання довжини шийки матки. Іноді можливо повторне обстеження пацієнта для завершення морфології, якщо під час первинного огляду плід не знаходився у сприятливому положенні і не можна було побачити важливих анатомічних деталей.
Вагітним жінкам, які страждають зайвою вагою або мають значний приріст ваги під час вагітності, буде рекомендований тест на толерантність до глюкози (75 г) між 26 та 28 тижнями вагітності. Це виявить ризик гестаційного діабету.
Наступне спеціалізоване ультразвукове обстеження буде в Від 32 до 33 тижнів вагітності при проведенні допплерівського обстеження - виміряйте судинний опір у пуповині, кровотік та оцініть ризик затримки внутрішньоутробного розвитку.
Останнє спеціалізоване ультразвукове дослідження проводиться між 36 і 38 тижнів вагітність містить біофізичний профіль плода, вагу плода, розташування плаценти, кількість навколоплідних вод. Варіанти пологів (природне або кесарів розтин) та ймовірна дата пологів обговорюються з акушером.
Крім того, дуже важливу річ, яку я кажу вагітній жінці на кожній консультації: НЕ ЗАБУДЬТЕ ЗАНАСИТИ СВОЮ ФАЙЛУ ВАГІТНОСТІ З КОЖНИМ ГРАФІКОМ! "
Доктор Тітіану Моніка - лікар первинної медичної допомоги в Поліклініка Провіденя, має графік роботи по вівторках та четвергах, починаючи з 13:00, має контракт із CAS Iași, і його можна отримати за попереднім записом за одним із номерів телефонів 0232215940, 0729292897 або електронною поштою. електронною поштою на адресу: [email protected].
Поліклініка Провіденя нещодавно придбала нове високоефективне УЗД для акушерсько-гінекологічного кабінету, яке може виконувати високоякісні 3D та 4D гінекологічні та акушерські ультразвуки, а також нові вимірювання для вагітних, які до цього часу були неможливі.
Зацікавлені пацієнти зможуть скористатися лише з трьох нових пакетів, починаючи з вересня 150 лей кожен:
· Консультація + УЗД молочної залози
· Консультація + ендовагінальне УЗД
· УЗД молочної залози + Ендовагінальне УЗД
Також вагітні пацієнтки можуть проводити у нас морфологію плода за ціною 150 леїв. Це УЗД рекомендується робити на 22-24 тижні вагітності.